Vodeni rod je dobar izbor unatoč upozorenjima, kažu babice
rođenje vode
Sigurnost rađanja vode dovedena je u pitanje nakon što su američki stručnjaci objavili smjernice u kojima se kaže da ta praksa nema dokazanih koristi za žene ili njihove bebe, te da bi mogla biti potencijalno opasna.
Mišljenje Odbora, objavljeno od strane Američke akademije za pedijatriju i Američkog koledža opstetričara i ginekologa, ističe slučajeve "rijetkih, ali ozbiljnih" problema, uključujući potencijalno smrtonosne infekcije iz kontaminirane vode, ozbiljne krvarenja iz oštećenja pupčane vrpce i utapanja.
Smjernice, koje će biti objavljene u travanjskom izdanju američkog časopisa Obstetrics and Gynecology, zaključuju da ženama ne treba rutinski nuditi podvodnu isporuku, te da se rođenja vode trebaju ograničiti na one koji sudjeluju u medicinskim studijama.
No, prema Worldn College of Baby, trudnice koje se nadaju da će roditi vodu ne bi trebale mijenjati svoje planove.
"Razlog zbog kojeg nema dovoljno dokaza o razini koja bi zadovoljila liječnike o sigurnosti rođenja vode je to što je, kao i kod kućnih poroda, vrlo teško provoditi randomizirana klinička ispitivanja žena koje rađaju u vodi", rekla je glasnogovornica koledža, Profesor primalje Hannah Dahlen kaže.
"To je samo zbog vrlo privatne prirode rođenja. Žena koja želi roditi u vodi hoće, ali ne možete prisiliti ženu da rodi u vodi ako to ne želi."
Gospođa Dahlen kaže da su "negativni ishodi" smjernica SAD-a skup pojedinačnih slučajeva koji nisu prikazali ispravnu sliku sigurnosti rođenja rođenih za većinu žena koje imaju niske rizične trudnoće.
Istaknula je vlastita istraživanja, objavljena u časopisu Journal of Midwifery 2012. godine, koja nisu pronašla nikakvu razliku u velikom suzenju i krvarenju nakon poroda između žena koje su rodile u vodi i onih koje su se rodile u poluzatvorenom položaju.
Ta studija, koja je ispitivala ishode 6144 žena u svijetu tijekom 12-godišnjeg razdoblja, također je utvrdila da su bebe koje su rođene u polu-sjedenoj poziciji imale mnogo veću učestalost petominutnih APGAR rezultata manje od sedam od onih koji su rođeni u vodi. APGAR ocjenjuje zdravlje novorođenčeta, a rezultat od manje od sedam u pet minuta nakon rođenja pokazuje da je potrebna medicinska intervencija za oživljavanje djeteta.
Odnos prema rođenju u vodi je mnogo više prihvaćen u Velikoj Britaniji, gdje i Kraljevski koledž primalja i Kraljevski koledž opstetričara i ginekologa kažu da bi zdrave žene s nekompliciranim trudnoćama trebale imati mogućnost rađanja vode.
U svijetu, sve veći broj bolnica potiče korištenje vode tijekom poroaja i poroda, uključujući kupke u odjelima za dostavu. U 2010. godini, u sklopu svoje politike „Prema normalnom rođenju“, NSW Health je navela da do 2015. godine sve žene trebaju dobiti informacije o korištenju vode uronjene u rad i porođaj, a sve rodiljne usluge trebale bi omogućiti pristup uranjanju u vodu.
U objavljivanju američkih smjernica prošlog tjedna, dr. Jeffrey L Ecker izjavio je da postoji razlika u razinama sigurnosti i koristi između rada u vodi u usporedbi s rađanjem uronjenog.
"Rad u vodi može pružiti neke potencijalne koristi, ali isporuka podmorja nema jasne prednosti, a rizik od rijetkih, ali ozbiljnih posljedica za zdravlje djeteta je nešto što bi žene i pružatelji usluga trebali biti svjesni", kazao je.,
Smjernice SAD-a uslijedile su nakon izjave koju su 2008. godine objavili Royal Worldn i Novi Zeland, a koja je dovela do sličnih sigurnosnih problema i rekla da se rođenje vode "trenutno ne može favorizirati u odnosu na konvencionalno rođenje".
Izjava RANZCOG-a upozorava da postoji niska učestalost ozbiljnih nuspojava koje se ne događaju dovoljno često da se dogode u kliničkim studijama, ali to se događa s "dovoljnom učestalošću i ozbiljnošću za postizanje kliničke važnosti".
"Komplikacije koje se javljaju pri porođajima s vodom uključuju utapanje, blizu utapanja, probleme s disanjem, avulziju kabela i infekcije koje se prenose vodom. Osim toga, liječenje nekih hitnih slučajeva porodiljskog i neonatalnog stanja ne može se adekvatno dovršiti dok je žena uronjena u voda."
Unatoč ovim upozorenjima, RANZCOG navodi da, tamo gdje postoje objekti, žene koje su priznale rizike povezane s rođenjem vode i još uvijek žele raditi s njom “trebaju biti podržane u donošenju odluka i dati im svaku priliku da to učine u najboljoj praksi. opremu koju pohađa odgovarajuće osposobljeno osoblje “.
Profesor Dahlen kaže da, bez obzira na to kako se odlučuju za rađanje, trudnice uvijek trebaju poslušati savjete svojih zdravstvenih djelatnika.
"Ako vam babica kaže da iz nekog razloga izađete iz vode, onda biste trebali izaći iz vode", kaže ona. "Ali za trudnoću niskog rizika, ako sve ide prema planu, nema razloga. da se ne trudi i ne rađa u vodi. "