Biofizički profil: postupak, rizici i nuspojave
U ovom članku
- Što je biofizički profil?
- Tko se treba odlučiti za Bpp test? Kada bi trebalo biti učinjeno?
- Postupak
- Rizici i nuspojave
- Što znači rezultat testa biofizičkog profila?
Uz napredak u medicinskim tehnologijama, lakše je izvesti testove koji određuju zdravlje vašeg djeteta u maternici. Biofizički profil je medicinski postupak koji se provodi kako bi se procijenio rast i zdravlje vašeg djeteta kada je u maternici; to izričito pomaže u provjeri dobiva li dijete u maternici dovoljno kisika ili ne. Biofizičko profiliranje se provodi kako bi se provjerilo opće stanje djeteta u slučaju visokorizičnih trudnoća. To je neinvazivna i bezbolna procedura, globalno prihvaćena kako bi pratila zdravlje djeteta.
Što je biofizički profil?
Biofizički profil (BPP) je kombinacija ultrazvuka biofizičkog profila i testa bez stresa (NST). Preporučuje se samo ako ginekolog vidi potencijalni rizik ili komplikaciju u trudnoći. To se radi nakon 28 tjedana trudnoće. Prikazuje otkucaje djeteta, disanje, pokrete, ton i razinu amnionske tekućine. Slijede neki od atributa koji se provjeravaju tijekom biofizičkog profila:
- Fetalno disanje: Pokazuje kako se bebina prsa kreću kako diše
- Fetalni otkucaji srca: Označava broj otkucaja srca u minuti.
- Pokret fetusa: bilježi broj pokreta koje vaša beba čini za 30 minuta, ali ponekad, ako dijete spava, to traje duže od 30 minuta.
- Fetalni ton: Pokazuje sposobnost bebe da se savije i ispruži ruku ili nogu, mjereno brojanjem brzih i trzavih pokreta.
- Volumen amnionske tekućine: Količina amnionske tekućine koja okružuje vaše dijete.
Tko se treba odlučiti za Bpp test? Kada bi trebalo biti učinjeno?
Obično se izvodi ako je trudnoća visokog rizika, prekoračenje roka, blizanci, majka ima visoki krvni tlak ili srčane bolesti. Također se radi u nestabilnim trudnoćama ili s progresivnim pogoršanjem fetusa. Osim toga, slijede neki drugi razlozi za dobivanje testa biofizičkog profila:
- Ti si dijabetičar i lijek
- Imate druga medicinska stanja koja mogu utjecati na vašu trudnoću.
- Vi doživljavate gestacijsku hipertenziju
- Vaša beba pokazuje slab rast i čini se manjim
- Vaša beba nije jako aktivna
- Vaše razine amnionske tekućine nisu prikladne. To je ili više ili manje od normalnog raspona.
Prešli ste rok, a liječnik želi razumjeti kako se dijete povlači - Imate povijest gubitka djeteta tijekom trećeg tromjesečja trudnoće iz nepoznatih razloga, pa liječnik želi ponovno provjeriti ovaj put kako bi se osiguralo da je sve u redu kako bi se izbjegla mogućnost ponovnog pobačaja.
- Vi ili dijete imate stanje koje zahtijeva nadzor
Iako je to učinjeno tijekom trećeg tromjesečja, liječnički je poziv učiniti test bpp ili ne.
Postupak
Postoje dva dijela BPP-a. Jedan od testova je test bez stresa (NST), a drugi je ultrazvučna procjena. Ovi testovi se obično rade s punim mjehura; od majke se traži da popije nekoliko čaša soka ili vode (6-7 čaša). Ovo pomaže u guranje, intestines iz način da se jasnije sliku o bebi. U cjeloživotnim trudnoćama, možda će biti potrebno na punom mjehuru, budući da sama beba gura crijeva s puta.
Za NST morate ležati na lijevoj strani. To uključuje jedan pojas vezan na trbuh majke za mjerenje srčanog ritma fetusa i drugi pojas za mjerenje kontrakcija. Ovi parametri se mjere 20-30 minuta. Ako se beba ne kreće ili spava, koristi se zujanje za buđenje djeteta, zatim ultrazvuk obavlja vješt i kvalificirani tehničar pod nadzorom perinatologa. Ovaj ultrazvuk može potrajati oko sat vremena. Koristi se za promatranje pokreta tijela djeteta, savijanje ruku i nogu, koje se naziva i tonus mišića, sposobnost djeteta da pomiče mišiće prsa i dijafragmu za disanje i količinu amnionske tekućine. Ultrazvučni test sličan je opstetričkom ultrazvuku koji se izvodi tijekom trudnoće.
Rizici i nuspojave
Nema potencijalnih nuspojava ovog postupka jer je neinvazivan, ali jedina briga je produljena izloženost ultrazvuku. Majčina anksioznost može uzrokovati neka odstupanja u parametrima, osobito tijekom testa bez stresa. Stoga se savjetuje da ostanete opušteni tijekom cijelog postupka.
Što znači rezultat testa biofizičkog profila?
Bpp u trudnoći ima pet specifičnih fetalnih parametara koji se proučavaju i "boduju" tijekom postupka:
| Biofizički atribut | normalannenormalan
| Disanje | 1 epizoda disanja unutar 30 minutaNema epizoda disanja u roku od 30 minuta
| Pokret | 2 ili više pokreta udova unutar 30 minuta
| Mišićni ton | 1 ili više epizoda aktivnog produljenja / savijanja udova i tako dalje. (Na primjer, otvaranje i zatvaranje ruke smatra se jednim tonom).Spora ekstenzija / fleksija udova, djelomično otvorena fetalna ruka i tako dalje.
| Brzina otkucaja srca | 2 ili više epizoda ubrzanja reaktivnog otkucaja srca unutar 20 minuta1 ili više epizoda ubrzanja nereaktivnog srčanog ritma
| Amnionska tekućina | 1 ili više odgovarajućih džepova tekućineIli nema džepova ili neadekvatnih džepova tekućine
Svaki pokret testiran u BPP-u rezultat je eferentnih signala koji potječu iz različitih centara središnjeg živčanog sustava (CNS). Ona sazrijeva u raznim gestacijskim godinama. Ukupni rezultat koristi vaš liječnik kako bi odredio zdravlje djeteta.
Bpp profil ultrazvučnog tehničara (sonographer) dodjeljuje rezultat od 0 - 2 za svaki parametar. Rezultat od 8 ili više je dobar, ništa manje od toga je razlog za zabrinutost. Ako je rezultat 6, tada se bpp skeniranje mora ponoviti u roku od 24 sata. Ako je rezultat 4 ili manje, možda postoji potreba da se beba odmah isporuči. Ponekad, čak i ako su rezultati u redu, razine amnionske tekućine možda će trebati pratiti. Ovisno o stadiju trudnoće, može se savjetovati porođaj. Primijećen je abnormalan obrazac protoka krvi iz pupkovine praćen smanjenim FHR-om (srčani ritam fetusa) i gubitkom disanja. Pokreti fetusa i ton su posljednji parametri koji pokazuju abnormalnosti. Ako su abnormalnosti bliže pojmu, tada se obavlja hitna dostava. Međutim, ako je daleko od pojma, onda se planira sveobuhvatno liječenje zdravlja beba. To može uključivati tjedno ili dvotjedno testiranje.
Modificirani biofizički profil je kombinacija Non-Stress testa i procjene razine amnionske tekućine. To je učinkovitija verzija biofizičkog profila. Ako je razina amnionske tekućine manja, to znači da beba ne proizvodi dovoljno urina ili da posteljica možda ne radi ispravno. Ako je ili NST ili volumen amnionske tekućine (AFV) abnormalan, tada se cjelokupni bpp provodi zajedno s ugovornim stresnim testom (CST).
U studiji pod nazivom “Antenatalno mjerenje proizvodnje fetalne urina” spominje se: “Dva mehanizma pomažu objasniti odnos između smanjene AFV i perinatalnog morbiditeta i mortaliteta. Smanjena količina tekućine može odražavati uteroplacentalnu insuficijenciju, osobito u fetusa koji su usporeni rastom i postdate.
Trošak bpp skeniranja nije jako visok. Međutim, ona varira od bolnice do bolnice. Razgovarajte s radiologom prije nego pristanete na postupak.
Biofizički profil je standardni alat koji nam pomaže pratiti dijete i eventualno spriječiti fetalne tegobe. To je alat za pružanje antenatalnog fetalnog nadzora. Lažni negativi u bpp su vrlo niski (0.77 smrtnosti na 1000 beba), pa je stoga pouzdan postupak. Kada rezultati testa ukazuju na rizik za rastući fetus, liječnici mogu poduzeti mjere za intervenciju i izbjeći progresivnu metaboličku acidozu koja može rezultirati smrću.