DVT (duboka venska tromboza) u trudnoći
U ovom članku
- Što je duboka venska tromboza (DVT)?
- Koliko je često DVT tijekom trudnoće?
- Zašto je češće kad trudna?
- Uzroci DVT-a
- DVT znak i simptomi
- Dijagnoza
- Tko je najviše u opasnosti da dobije DVT?
- Liječenje DVT u trudnoći
- Da li duboka venska tromboza utječe na bebu?
- Upravljanje
- Kako smanjiti rizik od DVT-a tijekom putovanja?
- Može li duboka venska tromboza utjecati na rad?
- Može li carski rez povećati rizik od stvaranja krvnih ugrušaka?
- prevencija
Uz mnoge fiziološke promjene u tijelu tijekom trudnoće, povećanje osjetljivosti na duboku vensku trombozu (DVT) također se nalazi kod mnogih žena. Vene su cijevi koje prenose krv u tijelo, a začepljenje u tim venama se naziva kao venska tromboza. Tijekom trudnoće, žena ima šest puta veću šansu da razvije takav ugrušak u veni, u usporedbi s ne-trudnicom. Saznajte više o različitim aspektima DVT-a, njegovim uzrocima, simptomima, liječenju i prevenciji.
Što je duboka venska tromboza (DVT)?
Kod tromboze dubokih vena dolazi do zgrušavanja krvi u venama koje se nalaze u području nogu i zdjelice. Zgrušavanje krvi je normalan fiziološki proces u tijelu i javlja se kada postoje bilo kakvi rezovi ili otvori u krvnoj žili. U slučaju DVT, to se događa unutar vene, ograničavajući protok krvi što rezultira ozbiljnim posljedicama, ako ih se ne prepozna. Tromboza u trudnoći uzrokovana je povećanjem kapaciteta zgrušavanja krvi tijekom trudnoće, kao načinom sprječavanja prekomjernog gubitka krvi tijekom poroda. To ponekad može rezultirati a krvni ugrušak u nozi tijekom trudnoće.
Koliko je često DVT tijekom trudnoće?
DVT tijekom trudnoće nije česta pojava i javlja se samo u jednoj od tisuću trudnica. Rizik od razvoja DVT-a je šest puta veći kod trudnica, s povećanom vjerojatnošću pojave u prvom tromjesečju trudnoće i šest tjedana nakon poroda.
Zašto je češće kad trudna?
Tijekom trudnoće tijelo doživljava brojne fiziološke promjene. Ove promjene su uglavnom potaknute varijacijama u razini hormona. Jedan od razloga je jedan od sigurnosnih mjera koje žensko tijelo uzima tijekom trudnoće, što je povećanje proteina zgrušavanja i smanjenje proteina protiv zgrušavanja, kako bi se smanjio gubitak krvi tijekom poroda. Još jedan čimbenik koji može pridonijeti ovom stanju je pritisak koji povećava maternica na vene koje nose krv u srce iz donjeg dijela tijela.
Uzroci DVT-a
DVT tijekom trudnoće prvenstveno je uzrokovana hormonalnim promjenama koje tijelo doživljava tijekom tog razdoblja.
1. Estrogen
Tijekom trudnoće, razine cirkulirajućeg hormona estrogena su visoke u krvi, što povećava šanse za stvaranje krvnog ugruška.
2. Rast maternice
Ekspanzija maternice koja se javlja s razvojem fetusa, jako opterećuje vene koje nose krv iz donjeg dijela tijela u srce. To također rezultira zgrušavanjem krvi u venama koje se vraćaju iz ekstremiteta.
3. Povećanje tjelesne težine
Prekomjerno dobivanje na težini stavlja mnogo pritiska na vene nogu i zdjelice, što dovodi do povećanja šanse za DVT.
4. Više trudnoća
Majke koje nose više od jednog fetusa u maternici imaju veći rizik od razvoja DVT-a.
5. Dob i genetika
Žene koje imaju obiteljsku povijest DVT-a ili očekuju dijete u dobi od 35 godina ili više, izložene su riziku od venske tromboze tijekom trudnoće.
DVT znak i simptomi
Žene koje tijekom trudnoće razvijaju DVT imaju jedan ili više sljedećih simptoma:
- Bol u jednoj nozi praćen oticanjem
- Vidljivo povećane vene
- Bol tijekom hodanja
- Osjećaj nježnosti u bedrima i mišićima tele
Dijagnoza
Na temelju simptoma i prethodne obiteljske povijesti DVT-a, liječnik obično izvodi Doppler ultrazvučni pregled kako bi provjerio postojanje bilo kakvih venskih blokova. Doppler ultrazvuk procjenjuje brzinu protoka krvi u venama i označava područja koja imaju smanjeni protok. Dijagnoza DVT-a može biti vrlo zahtjevna, au nekim slučajevima liječnik može propisati D-dimer test. Ovaj test djeluje tako da identificira prisutnost krvnih ugrušaka u krvnim žilama.
Kako bi kvantificirali i karakterizirali blok, liječnici također izvode venogram u kojem se ubrizgava boja u vene kako bi se pomoglo u jasnom vizualiziranju blokada.
Tko je najviše u opasnosti da dobije DVT?
Trudnice koje imaju jedan od sljedećih čimbenika rizika imaju povećanu osjetljivost na razvoj DVT-a.
- Obiteljska povijest DVT-a
- Prethodna povijest DVT-a
- Dob iznad 35 godina
- Pretilost ili debljanje
- Žene koje tijekom trudnoće putuju na velike udaljenosti
- Pušenje
- Neaktivan stil života
- Višestruke trudnoće
- Isporuka C-sekcije
- Zgrušavanje ili upala uslijed infekcije u trudnoći
Liječenje DVT u trudnoći
Nakon što se postavi dijagnoza DVT tijekom trudnoće, liječnik obično propisuje lijekove za razrjeđivanje krvi. Ovaj lijek se nastavlja nakon poroda do najmanje šest tjedana nakon porođaja, budući da postoje šanse za blokiranje čak i nakon rođenja djeteta.
Da li duboka venska tromboza utječe na bebu?
Tipično, DVT uzrokuje nelagodu majci, ali ne utječe na rast i razvoj djeteta. Rijetke situacije u kojima se blok pomiče prema gore do pluća, utječući na njegovu funkciju, može spriječiti opskrbu fetusa kisikom. Također, tijekom poroda, kada majka izgubi prekomjernu krv zbog razrjeđivača krvi, ona može utjecati na bebu.
Upravljanje
Liječenje DVT-a tijekom trudnoće moguće je uz injekcije heparina. Heparin je antikoagulant koji inhibira zgrušavanje krvi. Osim lijekova, neke promjene u načinu života kao što je usvajanje aktivne rutine, smanjenje tjelesne težine i prestanak pušenja također mogu u velikoj mjeri spriječiti daljnje zgrušavanje krvi.
Posebna vrsta kompresijskih čarapa može se nositi kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u nozi. Osim toga, pijenje puno vode i vježbanje također pomaže u upravljanju DVT-om.
Kako smanjiti rizik od DVT-a tijekom putovanja?
Šanse za pojavu plamena DVT-a su visoke tijekom putovanja. Da biste smanjili rizik tijekom putovanja, poduzmite mjere opreza poput povećanja unosa vode, osiguravajući stalno kretanje donjeg dijela tijela u samom sjedećem položaju ili hodanjem unutar vozila te potpuno izbjegavanje unosa alkohola.
Može li duboka venska tromboza utjecati na rad?
Ako ste utvrdili da imate tendenciju razvoja DVT-a, liječnik će vam savjetovati da poduzmete neke mjere opreza prije porođaja. Da biste smanjili rizik od razvoja tromboze tijekom poroda, možete nositi kompresijske čarape dok se stalno krećete okolo i pijete puno tekućine prije odlaska djeteta.
Ako ste već dijagnosticirani i uzimate lijekove za heparin, liječnik će od vas zatražiti da ga prekinete jer može utjecati na zgrušavanje krvi nakon poroda.
Može li carski rez povećati rizik od stvaranja krvnih ugrušaka?
Da, dokazano je da dostava C-dijela povećava rizik od post-partumnih krvnih ugrušaka, u usporedbi s vaginalnim rođenjem. To je zato što tijelo poduzima potrebne mjere predostrožnosti i mobilizira svoje iscjeliteljske mehanizme za invazivni postupak, od kojih je jedan povećanje sklonosti krvi do zgrušavanja.
prevencija
Neki od načina na koje možete spriječiti pojavu DVT-a tijekom trudnoće su:
1. Pijenje puno vode
Unos tekućine je vrlo važan u prevenciji DVT-a kao razrjeđuje krv i sprječava da postane vrlo gusta. To se mora pratiti tijekom cijele trudnoće, pa čak i nakon poroda kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka.
2. Vježbanje
Ako ste u opasnosti od razvoja tromboze tijekom trudnoće, tada vježbanje laganih i sigurnih vježbi može neizmjerno pomoći u poboljšanju cirkulacije krvi u tijelu. Vježbe koje osobito pogoduju cirkulaciji donjeg dijela tijela mogu biti od pomoći u prevenciji DVT-a.
3. Pomaknite se u pokretu
Ako imate DVT i morate putovati na velike udaljenosti na redovnoj osnovi, pokušajte se kretati unutar autobusa, leta ili trenirati svakih nekoliko minuta da biste prekinuli razdoblje odmora. To održava cirkulaciju živom. Ako ustajanje i kretanje nije mogućnost, onda pokušajte napraviti jednostavne uvijanje i kretanje u sjedećem položaju.
4. Nosite čarape
Kompresijske čarape koje aktiviraju cirkulaciju krvi u nozi mogu se nositi tijekom trudnoće pa čak i tijekom poroda kako bi se izbjeglo stvaranje ugrušaka.
DVT je uobičajeno stanje u trudnoći, o čemu mnoge žene nemaju svijest. Lako se može liječiti lijekovima i identificirati ga u pravo vrijeme je ključ za sigurnu i zdravu trudnoću.
Također pročitajte : Visoke i niske razine hemoglobina u trudnoći