Gestacijski dijabetes u trudnoći

Sadržaj:

U ovom članku

• Što je gestacijski dijabetes?
• Uzroci gestacijskog dijabetesa
• Jeste li u opasnosti od razvoja gestacijskog dijabetesa?
• Mogu li smanjiti šanse za dobivanje gestacijskog dijabetesa?
• Česti znakovi i simptomi
• Kako gestacijski dijabetes utječe na trudnoću?
• Kako gestacijski dijabetes utječe na bebu
• Smjernice za probir za gestacijski dijabetes
• Dijagnoza gestacijskog dijabetesa
• Liječenje gestacijskog dijabetesa
• Kako kontrolirati razinu šećera tijekom trudnoće
• Razine glukoze u krvi za trudnice
• Kako se može spriječiti gestacijski dijabetes?
• Što se događa s mamom i bebom nakon isporuke?

Kada je žena trudna, njezino se tijelo mijenja na mnogo načina. Osim naglih promjena u razinama hormona, postoje i drugi biološki čimbenici koji se mijenjaju, kao što su razine šećera u krvi. Jednostavno rečeno, gestacijski dijabetes nije neuobičajen.

Što je gestacijski dijabetes?

Kao što ime pokazuje, to je tip dijabetesa koji se javlja kod žena u vrijeme trudnoće. Trudnoća uzrokuje povećanje razine šećera u krvi kod nekih žena što dovodi do gestacijskog dijabetesa. Kod nekih žena razina inzulina može pasti tijekom trudnoće što uzrokuje povećanje razine šećera u krvi. Razina šećera u krvi u tijelu obično se drži pod kontrolom tjelesnih prirodnih razina inzulina.

Gestacijski dijabetes može se pojaviti kod žena koje inače nikada nisu imale dijabetes, a može se i nakon poroda riješiti. Žene u drugom i trećem tromjesečju sklonije su gestacijskom dijabetesu

Uzroci gestacijskog dijabetesa

Fluktuacija razine inzulina u tijelu glavni je uzrok gestacijskog dijabetesa. Tijekom procesa probave, ugljikohidrati iz konzumirane hrane razgrađuju se na glukozu (šećere) kako bi se energija oslobađala. Ta energija ljudsko tijelo koristi za obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Pod normalnim uvjetima inzulin proizveden u gušterači pomaže premještati ovaj šećer u stanice i sprječava porast razine šećera u tijelu.

Tijekom trudnoće nastaje membrana koja se naziva posteljica, a koja je odgovorna za opskrbu majke kisikom i hranjivim tvarima. Međutim, zajedno sa svojom normalnom funkcijom, posteljica također oslobađa nekoliko hormona koji imaju tendenciju da ometaju prirodne hormonske mehanizme majčinog tijela. Poznato je da ometa i utječe na proizvodnju inzulina zbog čega dolazi do porasta razine šećera u krvi bez dovoljno inzulina da bi se razgradio. To je scenarij u kojem majka može razviti gestacijski dijabetes.

Drugi faktor povezan s gestacijskim dijabetesom je težina. Primijećeno je da je pretilost usko povezana s organizmom otpornim na inzulin. Ako je majka preopterećena prije začeća, ona može biti kandidat visokog rizika za gestacijski dijabetes. Isto tako važno je zadržati provjeru težine tijekom trudnoće.

Jeste li u opasnosti od razvoja gestacijskog dijabetesa?

Jedna od sedam žena u Indiji postoji rizik od razvoja dijabetesa tijekom trudnoće. Ali neke žene su više ugrožene od drugih. Evo nekih čimbenika koji povećavaju rizik od gestacijskog dijabetesa:

• Visoki BMI: Oni koji su pretili prije trudnoće više su izloženi riziku. Žene dobivaju dodatnu težinu tijekom trudnoće, a već prekomjerna tjelesna težina otežava tijelu reguliranje razine šećera u krvi.
• Brzo povećanje tjelesne težine tijekom trudnoće: Dok točan odnos između povećanja tjelesne težine i gestacijskog dijabetesa nije jasan, stručnjaci smatraju da je to uzrokovano povećanjem otpornosti na inzulin djelovanjem na beta stanice u gušterači koje su odgovorne za proizvodnju inzulina. Smanjuje se sposobnost beta-stanica za lučenje inzulina, što dovodi do gestacijskog dijabetesa.
• Obiteljska anamneza: obiteljska povijest dijabetesa tipa II, pogotovo ako je brat ili sestra to učinilo majku obećavajućim kandidatom za gestacijski dijabetes u trudnoći.
• Prethodna povijest trudnoće: Ako ste u prošlim trudnoćama imali dijabetes, liječnici vas drže pod strogim nadzorom i redovito nadziru razinu šećera u krvi, budući da je vjerojatnost da će se ponovno pojaviti.
• Dob: Osobe starije od 25 godina imaju veći rizik od gestacijskog dijabetesa. Infact, viša starost veća su šanse osjetljivosti na gestacijski dijabetes.
• Drugi medicinski uvjeti: Žene s PCOS-om ili povijest PCOS-a (sindrom policističnih jajnika) podložne su gestacijskom dijabetesu jer je jedan od simptoma ovog poremećaja povećana vjerojatnost inzulinske rezistencije.

Mogu li smanjiti šanse za dobivanje gestacijskog dijabetesa?

Bilo da spadate u kategoriju žena koje su izložene većem riziku od gestacijskog dijabetesa ili ne, definitivno možete smanjiti rizik od njegovog stjecanja. Rad na prehrani i vježbanje može pomoći. Evo nekoliko koraka:

1. Uključite više dijetalnih vlakana u svoje obroke: To se može postići povećanjem unosa cjelovitih žitarica, svježeg povrća i voća. Povećanje dnevnog unosa vlakana za 10 g može smanjiti rizik od gestacijskog dijabetesa za oko 26%.
2. Recite ne nezdravoj hrani: smanjite unos slatke hrane i one koji su natovareni ugljikohidratima. Držite se podalje od nezdravog grickanja kako biste se borili protiv gladi.
3. Učestalost jela: jesti česte male obroke bio bi zdraviji izbor nego jesti velike obroke u jednom obroku.
4. Odaberite mudro: Uključite razne namirnice tako da dobijete fer udio svih potrebnih dnevnih hranjivih tvari u vašoj prehrani.
5. Uključite fizičku aktivnost u svoju rutinu : Ostati aktivan može pomoći smanjiti rizik od dijabetesa tijekom trudnoće. Plivanje i hodanje dvije su preporučene mogućnosti za trudnice. Blaga vježba može biti izabrana na temelju vašeg zdravlja i koliko ste dugo u trudnoći. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom prije nego završite rutinu vježbanja.
6. Provjerite težinu: Održavanje zdrave tjelesne težine prije i poslije trudnoće ključno je za održavanje zdrave razine glukoze u krvi.

Česti znakovi i simptomi

Nema mnogo izraženih simptoma koji bi mogli ukazivati ​​na gestacijski dijabetes, pa bi stoga vaš liječnik predložio kompletan zdravstveni pregled u roku od 24-28 tjedna trudnoće, jer je to razdoblje u kojem žene najčešće dobivaju dijagnozu visokog šećera u krvi. razinama. U slučaju da ste već izloženi riziku zbog gore navedenih čimbenika, ovaj pregled se predlaže mnogo ranije. Međutim, evo nekih znakova koji bi mogli doći kao upozorenje i ako ih naiđete, odmah potražite medicinsku intervenciju:

• Često se osjećate žedni čak i nakon adekvatne potrošnje vode i drugih tekućina.
• Često mokrenje.
• Osjećaj pretjerane iscrpljenosti (trudnoća, treće tromjesečje općenito, može ostaviti žene umorne, ali neobjašnjeni umor čak i kada su razine aktivnosti manje tijekom dana mogu ukazivati ​​na mogućnost gestacijskog dijabetesa.)
• Suhoća usta.
• Zamućenost u viziji.
• Česte infekcije.

Nekoliko uvjeta koji su uobičajeni tijekom trudnoće mogu biti znakovi gestacijskog dijabetesa. Trudnoća i dijabetes mogu zajedno ostaviti trudnicu

majka iscrpljena. Obično se skrining za gestacijski dijabetes obavlja tijekom drugog tromjesečja. Međutim, ako je neki od gore spomenutih simptoma izraženiji, možda ćete htjeti razgovarati s ginekologom kako biste odlučili trebate li biti podvrgnuti probiru za dijabetes.

Kako gestacijski dijabetes utječe na trudnoću?

Razina šećera u krvi obično se vraća u normalu nakon isporuke. Međutim, postoje određeni rizici koji prevladavaju tijekom trudnoće o kojima morate biti oprezni.

• Preeclampsia: Gestacijski dijabetes su pogođeni i majkom i djetetom ako se stanje ne liječi. Jedna od najčešće povezanih nuspojava netretiranog gestacijskog dijabetesa je preeklampsija. To je stanje za koje se kaže da se događa uglavnom u zadnjem tromjesečju. Dvije glavne značajke preeklampsije uključuju povišene razine proteina u urinu koje se mogu naći u rutinskom testu i porastu krvnog tlaka. Stanje se pogoršava ako se ne liječi na vrijeme. Štetni učinci uključuju prijevremene trudove i pobačaj u nekim rijetkim slučajevima.
• Mrtvorođenje: Rizik se povećava kada trudna majka s dijagnozom gestacijskog dijabetesa nosi bebu više od 40 tjedana. U ovom slučaju povećava se rizik od mrtvorođenosti.
• Razvijanje dijabetesa tipa II: To su majke koje vrlo vjerojatno razvijaju dijabetes tipa II dok stare.

Sve navedene komplikacije samo ukazuju na rizike koji su povezani s neliječenim slučajevima. Gestacijski dijabetes jednostavno povećava osjetljivost na nekoliko stanja. Ali pravilnu prehranu i vježbe rutinu može pomoći u većini slučajeva.

Kako gestacijski dijabetes utječe na bebu

Ponekad, učinci gestacijskog dijabetesa na bebu mogu biti nešto ozbiljniji nego kod majke. Kada posteljica ometa razinu inzulina, ona je pod utjecajem povišene razine šećera u krvi. U većini slučajeva, žene s gestacijskim dijabetesom koje na vrijeme primaju liječenje imaju zdrave bebe, ali ostavljanje stanja bez liječenja može imati određeni utjecaj na bebu:

• Makrosomija: Povišene razine šećera u majčinoj krvi prenose se na dijete. viša razina šećera u krvi djeteta uzrokuje da bebina gušterača reagira tako što izlučuje više razine inzulina. To ponekad dovodi do makrosomije, stanja u kojem fetus teži 9 kilograma ili više. Takvi slučajevi mogu zahtijevati C-odjeljak. Ako se dijete normalno isporučuje, beba može patiti od lakših ozljeda, traume rođenja ili distocije ramena.
• Hipoglikemična beba : Bebe se mogu roditi s niskim šećerom u krvi, koje se nazivaju i hipoglikemijom, zbog povećanja razine inzulina.
• Problemi s disanjem : Neke bebe rođene majci s gestacijskim dijabetesom imaju neznatne poteškoće u disanju. Neki čak postižu i sindrom respiratornog distresa gdje se nakon rođenja djetetu može osigurati dodatna opskrba kisikom.
• Nedostatak hranjivih tvari: beba može nositi nisku razinu magnezija i kalcija, što može uzrokovati grčeve, grčeve, uznemirenost. To se može riješiti odgovarajućim dodacima.
• Opasnost od žutice : Ove su bebe izložene većem riziku od razvoja žutice nakon rođenja. To se lako može liječiti, ali može učiniti da se beba osjeća slabom. Beba će možda trebati hitnu liječničku pomoć.
• Dijabetes tipa II: Bebe mogu biti izložene većem riziku od razvoja dijabetesa tipa II kada odrastu.

Zapamtite da su to samo ekstremni učinci stanja. U mnogim slučajevima, djeca ostaju nepromijenjena majčinim dijabetesom. Sigurna opcija bila bi najranije identificirati problem i održati razinu šećera u krvi unutar normalnih razina ne samo kako bi osigurali vaše zdravlje, nego i vaše bebe.

Smjernice za probir za gestacijski dijabetes

U većini slučajeva gestacijski test dijabetesa provodi se između 24. i 28. tjedna trudnoće., Ovdje su dva glavna testa koja pomažu pronaći ako majka ima visok ili nizak šećer u krvi tijekom trudnoće. Mogu se dodati naknadni testovi i dodatni pregledi prema potrebi na temelju rezultata.

Testiranje testa izazivanja glukoze (GCT) - test bez gladovanja

Pacijentu koji se pojavi na ovom testu daje se oralna otopina glukoze. Jedan sat kasnije, uzima se uzorak krvi kako bi se procijenila razina glukoze u krvi. Više razine ukazuju na nemogućnost obrade konzumirane glukoze i pacijentu bi se savjetovalo da uzme OGTT.

Ispitivanje tolerancije na usta (OGTT) - test na post

Pacijent mora pokazati prazan želudac za ovaj test. Izvlači se uzorak krvi, a pacijentu se daje oralna otopina glukoze. Drugi uzorak krvi vadi se jedan sat kasnije, a treći, nakon još jednog sata. Test traje 2 sata, a pacijentu se savjetuje da ne jede i ne pije ništa u intervalu. Time se osiguravaju točni rezultati. Ako razina glukoze u krvi padne u gestacijskom dijabetesu, pacijentu se može propisati lijek ili staviti na dijetu.

Dijagnoza gestacijskog dijabetesa

Na samom početku trudnoće, liječnik pita majku da bude nekoliko pitanja vezanih uz medicinsku i obiteljsku povijest kako bi se isključila opasnost od gestacijskog dijabetesa. Tijekom trudnoće prate se i vrednuju svi znakovi upozorenja. Ako ništa ne izgleda nenormalno, rutinski GCT se propisuje u pravo vrijeme. Rezultati ispitivanja pomažu u dijagnosticiranju gestacijskog dijabetesa.

Liječenje gestacijskog dijabetesa

Gestacijskim dijabetesom lako se može upravljati tako da se promijene životni stil., Prehrana bogata vlaknima, niska razina ugljikohidrata koja se konzumira kao česti mali obroci, može pomoći u ublažavanju razine glukoze u krvi. Na temelju rezultata OGTT, liječnik može predložiti i blage vježbe. Razina šećera u krvi ponovno će se ispitati nakon praznine kako bi se utvrdila razlika. Ako razina padne na normalu, jednostavno ćete dobiti savjet da nastavite s prehranom i vježbama. Liječnik može povremeno provjeravati vaše zdravlje djeteta. Ako razina šećera u krvi ne padne na normalu, možda će vam biti propisani lijekovi ili inzulinski snimci kako biste ga srušili.

Kako kontrolirati razinu šećera tijekom trudnoće

Jednostavan način kontrole razine šećera je rad na prehrani. Tweaks na ono što jesti i kada jesti ići dug put u poboljšanju svoje opće zdravlje tijekom trudnoće.

Gestacijski dijabetski plan prehrane

ovdje je uzorak načina na koji bi vaš plan prehrane trebao biti:

Ručak

· 3 do 4 izbora ugljikohidrata (45 do 60 grama)

· Bjelančevine (meso, perad, riba, jaja, sir, kikiriki maslac)

· Povrće ili mast, slobodno

Večera

· 3 do 4 izbora ugljikohidrata (45 do 60 grama)

· Bjelančevine (meso, perad, riba, jaja, sir, kikiriki maslac)

· Povrće ili mast, slobodno

Poslijepodnevni snack:

· 1 do 2 izbora ugljikohidrata (15 do 30 grama)

· Bjelančevine (meso, perad, riba, jaja, sir, kikiriki maslac)

· Povrće ili mast, slobodno

Večernji snack:

· 1 do 2 izbora ugljikohidrata (15 do 30 grama)

· Bjelančevine (meso, perad, riba, jaja, sir, kikiriki maslac)

· Povrće ili mast, slobodno

Doručak · 2 do 3 ugljikohidratna izbora (30 do 45 grama) · Bjelančevine (meso, perad, riba, jaja, sir, kikiriki maslac) · Povrće ili mast, slobodno

Jutarnji snack: · 1 do 2 izbora ugljikohidrata (15 do 30 grama) · Bjelančevine (meso, perad, riba, jaja, sir, kikiriki maslac) · Povrće ili mast, slobodno

Izvor: //www.allinahealth.org/health-conditions-and-treatments/health-library/patient-education/gestational-diabetes/healthy-eating-physical-activity-stress-management/basic-meal-planning/

Međutim, vaš dijetetičar može propisati personaliziranu prehranu na temelju rezultata testa.

Razine glukoze u krvi za trudnice

Idealne razine glukoze u krvi razlikuju se kod trudnica koje su imale dijabetes prije trudnoće i kod žena s gestacijskim dijabetesom. Ovo je opća smjernica o razini šećera u krvi tijekom trudnoće. Zapamtite da je svaka trudnoća drugačija i da je vaš liječnik najbolja osoba za poziv na vaše zdravlje.

Izvor: //www.webmd.com/diabetes/gestational-diabetes-guide/normal-blood-sugar-levels-chart-pregnant-women.

Kako se može spriječiti gestacijski dijabetes?

Biti svjesni i opremljeni svim potrebnim informacijama prvi je korak ka prevenciji. Ne samo da će vam pomoći razumjeti sve uključene rizične čimbenike, već ćete se i pripremiti za ono što je pred nama. Razgovarajte sa svojim liječnikom o povijesti bolesti kako biste isključili bilo kakve rizike, a ako je potrebno, u ranim stadijima otkrijte dijabetes. Budite strogi prema planu prehrane i vježbanja koji je propisan za održavanje normalne razine šećera tijekom trudnoće. Slatke žudnje su uobičajene kod nekih žena, ali nezdravi obroci i dijeta s visokim sadržajem šećera će učiniti više štete nego koristi.

Što se događa s mamom i bebom nakon isporuke?

U većini slučajeva ništa! Majka se vraća svom uobičajenom zdravom jabuku, a razina šećera u krvi pada na normalu, a beba je zdrava i sretna. Ali u najgorim slučajevima gdje je šteta ozbiljna zbog vrlo visokih razina šećera u krvi, kasne dijagnoze ili ako majčino tijelo nije dobro reagiralo na lijekove, učinci se mogu vidjeti na majku i dijete. Naknadni testovi mogu biti zakazani kako bi se isključila pojava dijabetesa tipa II kod majke i hipoglikemija kod bebe.

Važno je težiti održavanju zdrave tjelesne težine i nastaviti zdravu prehranu i navike vježbanja nakon poroda. To pomaže smanjiti rizik od razvoja dijabetesa u kasnijim fazama života i tijekom sljedeće trudnoće. Nemojte preskočiti sesije praćenja kako za sebe, tako i za dijete nakon poroda. Nastavite s dojenjem dok istovremeno osiguravate da unosite hranu bogatu hranjivim tvarima. To će pomoći postići optimalnu težinu i osigurati najbolje zdravlje majke i djeteta.