Testiranje trudnoće: Rh Faktor i Zaslon protutijela

Sadržaj:

U ovom članku

• Što je Rh Faktor u krvi?
• Rh status i komplikacije trudnoće
• Što ako sam Rhesus Negative?
• Kako se bebina krv miješa s krvlju majke?
• Test krvi za Rh status i zaslon antitijela
• Što ako moja beba i ja razvijamo antitijela?
• Sprječavanje razvoja antitijela
• Liječenje Rh inkompatibilnosti

Postoji nekoliko čimbenika koje morate biti svjesni kada ste trudni, posebno one koje prenosite bebi. Ne samo vaša krvna grupa, nego i vaše dijete nasljeđuje svojstvo poznato kao rezus faktor (ili Rh faktor) koji je usko povezan s njihovim zdravljem. Da biste utvrdili je li vaše dijete Rh pozitivno ili negativno, prvo morate znati nekoliko osnova.

Što je Rh Faktor u krvi?

Naslijeđeni protein koji se nalazi na površini crvenih krvnih stanica (RBC) naziva se Rh ili Rhesus faktor. Uobičajeno, vi ste Rh pozitivni ako je ovaj protein prisutan u vašoj krvi i Rh negativan ako nije. Potrebno je poznavati Rh faktor u slučaju hitnih medicinskih zahvata za transfuziju krvi i izbjegavati komplikacije tijekom poroda.

Da biste bolje razumjeli Rh faktor, morate znati i za antigene. U osnovi, antigeni su tvari koje prilikom ulaska u vaše tijelo stimuliraju vaš imunološki sustav da proizvodi antitijela koja pomažu u borbi protiv infekcija. Razlika između Rh krvne grupe i Rh faktora također je vrijedna pamćenja jer se njih dvoje često zbunjuju. Krvna skupina Rh odnosi se na skup od 50 antigena dok je Rh faktor povezan samo s antigenom D i odgovoran je za utvrđivanje da li ste Rh pozitivni ili negativni.

Rh Pozitivno

Ako vaša krv ima Rh faktor onda vas nazivaju Rh pozitivnim. 85% svjetske populacije je Rh pozitivno, a vi se možete smatrati među većinom.

Rh Negative

Imati Rh negativnu krvnu skupinu u trudnoći ni na koji način ne utječe na vaše zdravlje niti ukazuje na bilo koju vrstu bolesti. Naslijeđeni protein Rh nedostaje na površini vaših crvenih krvnih zrnaca kada ste testirani Rh negativni.

Rh status i komplikacije trudnoće

Svaka trudna žena mora testirati svoj Rh faktor tijekom prve prenatalne posjete, a to se obično radi uzimanjem uzoraka krvi iz vene u ruku. Rh inkompatibilnost između vas i vaše bebe nije previše zabrinjavajuća ako ste Rh pozitivni, ali ako ste Rh negativna majka, postoje određene mjere opreza koje će liječnik preporučiti tijekom trudnoće i trudnoće.

Ako ste Rh negativni i vaš suprug je Rh pozitivan, postoji velika mogućnost da je vaša beba Rh pozitivna i vaša krvna grupa će biti nespojiva s onom vaše bebe. To neće biti poznato dok vaše dijete ne stigne u svijet, ali je bolje pretpostaviti i poduzeti odgovarajuće mjere opreza.

Rh-Nekompatibilna

Vaše tijelo ima tendenciju da se bori protiv bilo kojeg stranog tijela koje ulazi u vaš sustav i tako stvara antitijela koja su poput vaših malih vojnika. Ako ste Rh negativna majka i nosite Rh pozitivnu bebu, vaše tijelo će vjerojatno proizvoditi proteine ​​poznate kao Rh antitijela kada dođe u kontakt s bebinom krvlju. Ova nekompatibilnost ne uzrokuje nikakve zabrinutosti tijekom prisutnosti Rh negativne trudnoće (pod pretpostavkom da je to vaša prva), ali vaša sljedeća trudnoća može biti problem. Pokušajte uzimati onoliko pozitivnih antitijela koliko vam trudnoća omogućuje konzumaciju. Vaš liječnik će vas moći voditi na istoj osnovi kao i vaše stanje.

Rh Chart of Roditelj i beba

Da bi se razumjelo koje su različite mogućnosti vaše bebe Rh pozitivne ili negativne, važno je analizirati vašeg partnera i vašu krv i njen tip Rh faktora.

Podnošljivost krvi tijekom trudnoće

Očev faktor RhBaby faktor RhMjere oprezaRh pozitivanAko su roditelji homozigoti - 100% pozitivni Ako su roditelji heterozigoti 50% pozitivni Ako je jedan roditelj homozigot, a drugi je heterozigot - 75% pozitivnonijedanRh negativanKrv djeteta u 100% slučajeva će biti RH negativna.nijedanRh negativanAko je RH pozitivan partner ili partner homozigota za RH - 50% pozitivan;nijedanRh pozitivanJednake mogućnosti da su Rh pozitivne ili Rh negativneInjekcije Rh imunog globulina

Majčin Rh faktor

Rh pozitivan

Rh negativan

Rh pozitivan

Rh negativan

Izvor:

Rh senzitizacija

Biti Rh inkompatibilan ne može oštetiti vaše dijete tijekom vaše trenutne trudnoće (ako je to vaša prva trudnoća ) . Međutim, ako i kada se bebina krv miješa s vašom (mogućnost za vrijeme trudnoće i poroda), vaš imunološki sustav počinje proizvoditi antitijela kako bi se zaštitio od ove Rh + ve krvi. To je poznato kao Rh senzibilizacija, a ako zatrudnite s Rh pozitivnom bebom u kasnijoj trudnoći, ova pozitivna antitijela u trudnoći će napasti bebinu krv.

Što ako sam Rhesus Negative?

Tijekom prvog posjeta liječniku za vašu prenatalnu provjeru, provodi se test trudnoće na Rh faktor, a ako se ispostavi da je Rhesus negativan, otac djeteta će biti testiran kako bi provjerio rezultate., Ako je i vaš partner Rh negativan, vaše će dijete biti Rh negativno (budući da dvije negativnosti ne mogu stvoriti pozitivno), dopuštajući vašem tijelu da ga tretira kao svoje.

Postoji velika mogućnost da će vaš fetus nositi Rh pozitivni čimbenik ako je biološki otac djeteta sam Rh pozitivan. Vaša beba (u slučaju prve trudnoće) neće se suočiti s nikakvim štetnim posljedicama, budući da vaše tijelo još nije stvorilo antitijela na bebin Rh faktor, ali se vaša druga trudnoća može pokazati visokorizičnim. Majčino tijelo stvara ova protutijela tijekom ovog pozitivnog Rhesus faktora tijekom prve trudnoće i ostaju u njenom sustavu cijeli život. Ako ste Rh negativan i očekujete bebu Rh za vrijeme druge trudnoće, ta antitijela koja stvaraju vaše tijelo dodatno će napasti dječje RBC. Kao rezultat toga, vaše dijete može postati vrlo anemično što može biti i smrtonosno. Beba može patiti od žutice, što se događa zbog neuspjeha jetre da obradi veliku količinu bilirubina koji se proizvodi kada se eritrociti razgrade.

Kako se bebina krv miješa s krvlju majke?

Majčina krv se ne miješa s njezinom djetetom tijekom trudnoće, osim ako je provedena procedura poput amniocenteze . Drugi čimbenici poput vaginalnog krvarenja ili traumatskih događaja kao što su prometna nesreća, pad ili teško rođenje također mogu uzrokovati miješanje krvi djeteta s majčinom. Također, tijekom poroda postoji mogućnost miješanja krvnih stanica djeteta s krvnim stanicama majke.

Test krvi za Rh status i zaslon antitijela

Testovi za provjeru antitijela tijekom trudnoće provode se kako bi se utvrdila prisutnost određenih antitijela u vašem tijelu. Ovaj test je posebno važan jer ta antitijela mogu napasti crvene krvne stanice što dovodi do nedostatka ovog lijeka. Slijedi nekoliko testova krvi koje preporučuju liječnici

Coombs test (izravno i neizravno)

Coombsov test (Direct and Indirect) je učinkovit test antitijela koji se može provesti tijekom trudnoće kako bi se identificirala antitijela koja napadaju crvene krvne stanice u tijelu majke.

Izravni Coombs test

Ovaj test je učinkovit u identificiranju crvenih krvnih stanica koje imaju antitijela vezana za njih. Provodi se dobivanjem uzorka crvenih krvnih stanica iz majčinog tijela. Ovaj test se također radi na novorođenčetu kako bi se utvrdilo jesu li protutijela majčinog tijela putovala kroz posteljicu za bebu.

Indirektni Coombs test

Ovaj se test provodi uzimanjem uzorka seruma (tekućeg dijela krvi) i otkrivanja antitijela krvne skupine u trudnoći koja su već prisutna u krvotoku. To se vjerojatno veže s određenim krvnim stanicama, stvarajući zdravstvene komplikacije ako se miješa krv majke i djeteta. Ovaj se test provodi i prije transfuzije kako bi se izmjerila antitijela u krvi davatelja / primatelja.

Što ako moja beba i ja razvijamo antitijela?

Bebe također mogu proizvesti antitijela, ali to je spor proces jer imunološki sustavi nisu zreli i funkcionalni sve dok nisu stari 6-8 mjeseci. Ostaju podložne bolestima i bolestima. Imunološki odgovor, međutim, nije neprekidan, a virus ili bakterija se ne prepoznaju dok nisu stari mjesec dana.

Sprječavanje razvoja antitijela

Kao što je ranije spomenuto, antitijela su krvni proteini koje razvija ljudsko tijelo u borbi protiv bilo kojeg antigena. Ta antitijela kemijski reagiraju s bilo kojim stranim tvarima kao što su bakterije i virusi u krvi kako bi se borili protiv njihove prisutnosti. Oni su također poznati kao imunoglobulin.

Rh inkompatibilnost se može spriječiti upotrebom posebnih imunoglobulina, također poznatih kao RhoGAM. Ako je otac djeteta Rh pozitivan ili nepotvrđen krvni tip, majci se injicira RhoGAM u drugom tromjesečju. Druga injekcija daje se u roku od nekoliko dana od porođaja ako je beba Rh pozitivna.

RhoGAM injekcije su korisne u prevenciji razvoja antitijela protiv Rh pozitivne krvi. Ženama s Rh negativnom krvnom skupinom tijekom trudnoće treba dati RhoGAM nakon svake trudnoće, ili pobačaja ili pobačaja ili ako je majka bila podvrgnuta amniocentezi.

Liječenje Rh inkompatibilnosti

Liječenje Rh inkompatibilnosti usmjereno je na sprječavanje utjecaja nekompatibilnosti. Novorođenče se tretira na sljedeće načine:

• Transfuzije krvi
• Hidratacijske tekućine
• Elektroliti koji reguliraju metabolizam
• Fototerapija (održavanje djeteta u blizini fluorescentnih svjetala kako bi se spriječilo stvaranje viška bilirubina u krvi)

Poznavanje Rh faktora roditelja pomaže u predviđanju rizika za zdravlje i majke i djeteta. Provjerite jeste li testirani kao dio rutinskih testova trudnoće i obavijestite svog liječnika ako postoji takva medicinska nekompatibilnost između vas i vašeg partnera.