Razlog zbog kojeg su neka djeca sklonija kvarenju zuba
Jedna četvrtina djece ima zubni karijes do početka školovanja. To se događa kada bakterije u ustima razgrađuju šećer kako bi proizvele kiselinu, koja napada i otapa zube.
Izbjegavanje šećerne hrane i pića i redovito četkanje s fluoridnom pastom prikladnom za starenje ostaju najbolji načini da djeca imaju zdrave zube. No, unatoč najvećim naporima roditelja, neki su dječji zubi inherentno slabi i lakše propadaju.
Povijesno se to smatralo samo da je zahvatila vrlo malu manjinu (0, 1%) ljudi koji su imali rijetke genetske bolesti kao što je amelogeneza imperfecta (malformacija cakline).
No, u novijim Worldnovim istraživanjima objavljeno je da do 14 posto predškolaca može imati "hipomineralizirane druge primarne kutnjake" (HSPM), gdje se caklina (vanjski sloj) drugog molara ne razvija pravilno, što ih čini slabima i skloni oštećenju.
Što to znači za djecu
Zubi djece s hipomineraliziranim drugim primarnim kutnjacima mogu imati bijele ili žute mrlje s grubim područjima gdje je slomljena slaba caklina.
Zubi mogu biti tako slabi da se ne mogu nositi sa zahtjevima žvakanja i razgradnje ubrzo nakon što dođu kroz desni.
Ti su zubi često vrlo osjetljivi i djeca ih mogu izbjeći četkanjem jer su povrijeđena. Takva osjetljivost, u kombinaciji sa slabom caklinom, znači da se zubni karijes brže javlja.
Pružanje stomatološke skrbi za djecu s tim zubima je izazovno, jer su uobičajeni anestetici za zubala manje učinkoviti, a zubi često boli tijekom liječenja.
Uobičajeni materijali za punjenje, koji djeluju lijepljenjem na caklinu, ne traju toliko dugo zbog loše kvalitete cakline, tako da ta djeca moraju češće imati stomatološke tretmane.
Sve je to pokazalo da dovodi do viših stopa zubne anksioznosti i fobije.
Loše vijesti se tu ne završavaju. Ako su zahvaćeni dječji zubi, veća je vjerojatnost da će to utjecati na odrasle zube.
uzroci
Zubna caklina nastaje mnogo prije nego što zubi prođu kroz desni. Dječji molari počinju se formirati na polovici trudnoće i u biti su potpuno formirani rođenjem.
Za razliku od kože i kostiju, zubna caklina ne može prirodno zacijeliti, tako da bi bilo kakva šteta još uvijek bila prisutna kada bi drugi primarni kutnjaci izbili na oko dvije godine.
Unatoč preporuci da djeca do dvogodišnjeg liječenja pregledaju stomatolog, samo je svako troje djece vidjelo stomatologa do četvrte godine. Neispravni zubi se ponekad ne primjećuju sve dok se ne razgrade i ne zaraze. U takvim slučajevima, možda će ih trebati ukloniti.
Nedavna studija blizanaca utvrdila je da uzroci ne moraju biti genetski, već zbog nečega što se događa tijekom trudnoće ili rođenja. Hipomineralizacija sekundarnih molara povezana je s majčinskom bolešću, pušenjem i konzumacijom alkohola u trudnoći, a u tijeku su istraživanja kako bi se pojasnile ove veze.
liječenje
Stanja koja oslabljuju caklinu znače da dok je zdrava prehrana i dobro četkanje pomoć, potrebne su dodatne mjere opreza.
Stomatolozi mogu pomoći otkriti znakove slabih zuba prije nego se razbiju. Oni mogu pomoći u zaštiti ovih zuba pomoću brtvi ili ispuna koji pokrivaju slabe dijelove.
U loše pogođenim zubima ovaj je vremenski period uski, pa je važno redovito posjećivati stomatologe, počevši već od 12 mjeseci ili kada prvi put dođu zubi.
Mihiri Silva je dječji zubar i doktorat na Murdochovom Institutu za djecu.
Katrina Scurrah je viša znanstvena suradnica (Biostatistician) na Sveučilištu u Melbourneu.
Nicky Kilpatrick je izvanredni profesor i dječji zubar u Kraljevskoj dječjoj bolnici.
Ovaj se članak prvi put pojavio na razgovoru.
