Faze rada
Hodanje ili uspravljanje može pomoći kod premještanja rada.
Može postojati dugo vrijeme između početka porođaja i davanja bebe. Znakovi koji se mogu pojaviti u trudnoći mogu biti u rasponu od suptilnih stvari kao što su bol u leđima i grčevi, ili mogu biti očigledniji, kao što je curenje tekućine ako se voda razbije ili ako se iscjedak sastoji od sluzi i krvi poznatih kao “ predstava".
Biti u porođaju može se ponekad pomiješati s kontrakcijama Braxton Hicks, koje su samo stezanje mišića uterusa. Iako Braxton Hicks kontrakcije doprinose na početku rada tijekom vremena, oni nisu isto što i stvarne kontrakcije maternice - to su donijeli proizvodnju hormona zvanog oksitocin, koji stimulira mišiće potrebne za rad.
Rad je podijeljen u tri faze.
1) Prva faza
U prvoj fazi postoje tri odvojene faze.
- Latentna faza: to je sam početak porođaja jer se vrat maternice počinje omekšavati i rastezati na 4 cm; kontrakcije su obično suzdržane, nedosljedne i nisu previše bolne za to vrijeme. Kada se cerviks proširi na 4 cm, rad se naziva "utvrđenim". Nema potrebe biti u bolnici tijekom ove faze porođaja i trebali biste se pokušati odmoriti. Ali ako su kontrakcije udaljene samo nekoliko minuta, vaše su vode slomljene ili ima bilo kakvih znakova krvi, pametno je ići u bolnicu bez odgađanja.
- Aktivna faza: Kontrakcije postaju jače i bolnije jer se vrat maternice postupno širi na 7 cm. Iako neke majke mogu htjeti početi gurati u ovoj fazi, to treba izbjegavati dok se cerviks ne proširi do kraja.
Zbog toga što gravitacija pomaže u proširenju vrata maternice zbog pritiska glave djeteta prema dolje, hodanje ili uspravljanje može pomoći kod pomicanja rada. Iskoristite priliku za korištenje toaleta prije nego što pređete u sljedeću fazu.
- Prijelazna faza: Kontrakcije će biti vrlo bliske i snažne kada se vrat maternice proširi na punih 10 cm potrebnih za prelazak u drugu fazu porođaja. Česta je potreba za odlaskom u zahod dok dijete gura glavu prema otvoru vrata maternice i prema rektumu. Mnoge žene strahuju da će u ovoj fazi porođaja doći do pokretanja crijeva - ali primalje, medicinske sestre i doulas su navikli na to i spremni su, ne brinite!
Petidin ili epiduralna terapija uvelike će ublažiti bol u ovoj fazi, ali također može imati učinak usporavanja rada, ili povećati intervenciju instrumentima za pincetu ili dostavu vakuuma. To je zato što ti lijekovi mogu smanjiti vaš instinktivni refleks guranja. Alternativno, ako lijek čini da se žena osjeća manje uznemirenom, to bi moglo olakšati napredak rada.
Budući da petidin i epidurali mogu prijeći posteljicu, morat ćete to tražiti tijekom ranih faza rada. Ostavljanje prekasno znači da ga možda nećete moći imati, zbog nuspojava koje predstavljaju rizik za zdravlje djeteta.
Za žene koje žele rađati što prirodnije moguće, plin i zrak mogu dati manje olakšanje tijekom kontrakcija. Neke žene također pronalaze meditaciju, tehnike hipno-rađanja i opuštanja mišića pružaju pomoć.
2) Druga faza
Kontrakcije će se smanjiti i izblijediti tijekom druge faze rada, omogućujući vam da se nakratko opustite između njih. Osjećaj stalne potrebe za guranjem pratit će ovu fazu porođaja, a kontrakcije će stalno pomaknuti bebu kroz rodni kanal do ulaza u vaginu. Tada možete osjetiti peckanje ili peckanje dok se bebina glava pojavljuje (to je poznato kao kruna).
U ovom trenutku, guranje bi trebalo biti više kontrolirano, tako da se vaginalni i perenium mišići mogu rastezati oko glave djeteta, smanjujući rizik od kidanja. Liječnik ili primalja tada će upravljati bebom kako bi se mogla roditi.
Rada također može usporiti u ovoj fazi ako postoje bilo kakve probleme kao što su stražnjica, slabe kontrakcije ili distocija ramena.
Kada prva faza poroda traje dulje od 18 sati, ili se drugi stupanj porođaja nastavlja nakon dva sata, rad se smatra produženim. Kaže se da je češća u prvoj trudnoći ili kod starijih žena.
Ako postoje naznake da trud ne napreduje onoliko brzo koliko bi trebao biti, liječnik ili primalja mogu ručno slomiti ženske vode (ako se to još nije dogodilo), ili mogu odlučiti da intravenozno izazovu kontrakcije s hormonom zvanim sinktokinon pomoću kapanja ili pomoću gela za ubrzavanje brzine dilatacije.
Hitan carski rez izvršit će se ako se stanje majke ili djeteta pogorša.
3) Treća faza (također poznata kao posteljica)
Tijekom ove faze poroaja isporučuju se posteljica i membrane. Uterus će se blago kontrahirati kako bi otpustio posteljicu prije nego je otpusti. Mnoge bolnice koriste injekcije i povlače pupčanu vrpcu kako bi potaknule ovu završnu fazu porođaja, ali trenutno dojenje može stimulirati posteljicu da se prirodno odvaja. Treća faza rada često može proći nezapaženo za neke žene.
Došlo bi do određenog gubitka krvi, ali liječnik ili primalja će to nadzirati kako bi se osiguralo da ne dovodi do postporođajnog krvarenja, te također pregledati posteljicu kako bi provjerili da ništa nije ostavljeno unutra (što može dovesti do stanja poznate kao zadržana posteljica).,
Nakon poroda krvarenje je vjerojatnije ako je porođaj posebno težak ili ako žena ima stanje kao što je placenta praevia, preeklampsija ili operativna poroda (pincetom ili ventuusom). Zadržana posteljica zaustavlja vraćanje maternice u uobičajenu veličinu i povećava vjerojatnost infekcije maternice, ali je rijetka. I liječnici i primalje su obučeni da se nose s tim komplikacijama tijekom ove treće faze rada i da će intervenirati kada je to potrebno.
Razgovarajte s drugim budućim roditeljima na forumima o radu i porođaju, ili čitajte priče o rođenju pravih mama.