Što je rezus?
Osobe s rezus-pozitivnom krvlju sadrže protein nazvan "D antigenom" na površini njihovih crvenih krvnih zrnaca, a za njih se kaže da su "RhD pozitivne". Osobe bez D antigena poznate su kao "RhD negativne". Oko 90% trudnica ima "pozitivnu brzinu".
Rezusna bolest, poznata i kao hemolitička bolest novorođenčeta (HDN), je stanje pri kojem antitijela u krvi trudnice napadaju krvne stanice djeteta. Tri su okolnosti koje moraju postojati prije nego što se to može dogoditi: prvo, mama koja mora biti mora imati krv negativnu rezus (RhD negativnu) krv; drugo, beba mora imati rezus-pozitivnu (RhD pozitivnu) krv; treće, majka mora biti izložena rezus-pozitivnoj krvi bilo transfuzijom krvi ili ako je imala prethodnu trudnoću s rezus-pozitivnom bebom. To može uzrokovati stvaranje protutijela, koja mogu napasti bilo koje dijete koje je pozitivno na rezus u maternici.
Rezusna nespojivost nema štetne učinke u prvoj trudnoći, jer antitijela nisu prisutna kod majke. Ako postoji rezusna nespojivost u kasnijoj trudnoći, postoji ozbiljan rizik da će antitijela koja su u međuvremenu nastala identificirati dijete kao "strano tijelo", koje će pokušati odbiti razbijanjem krvnih zrnaca djeteta.
Rezusna bolest je prilično rijetka u SAD-u otkad je uvedena rutinska anti-D injekcija za žene koje imaju rezus-negativu. Daje se dva puta, u 28. tjednu i 34 tjedna trudnoće, kako bi se spriječilo stvaranje štetnih antitijela. Ako vam je ovo prva trudnoća, nakon poroda provjerit će se stanje rezusa vaše bebe iz uzorka krvi iz pupčane vrpce. Ako je vaša beba pozitivna na rezus, dat će vam se dodatna injekcija u roku od 72 sata. To će vam zaustaviti stvaranje protutijela između porođaja i bilo koje sljedeće trudnoće s drugom bebom pozitivnom na rezus. Injekcije su smanjile broj slučajeva rezusne bolesti za 90%, ali teški slučajevi mogu dovesti do mrtvorodjenosti (kad dijete umre u maternici).
Koji su simptomi rezusove bolesti?
Rezusna bolest utječe samo na dijete, a karakteriziraju je žutica i anemija u novorođenčadi. To stanje zahtijeva specijalističko liječenje u neonatalnoj jedinici kako bi se spriječile komplikacije kao što su teškoće u učenju, sljepoća i gluhoća.
Koji su tretmani i lijekovi rezusove bolesti?
Bebama koje razviju rezusnu bolest, dok su još u maternici, može se dati jedna ili više intrauterinih fetalnih transfuzija krvi (IUT). U novorođenčadi, ako su simptomi blagi, obično nije potrebno liječenje, ali u težim slučajevima liječenje uključuje fototerapiju (liječenje UVB svjetlom) i, možda, transfuziju krvi.
Ovaj vodič
Ovaj članak nije namijenjen zamjeni medicinskog savjeta koji pruža medicinski stručnjak - ako imate bilo kakvih nedoumica, odmah se obratite svom liječniku.