Zašto sam uzeo test vremena za jaje
Prošlog lipnja, pokrenuo sam IVF štedni račun nakon što se moja godina trudnoće pretvorila u gomilu mjeseci provedenih u prevladavanju odnosa s nekim tko je umjesto toga oplodio drugu ženu.
Moj Dječji dan štedni račun sada ima 538 $ u njemu. Moj 35. rođendan se približava. Nisam u vezi.
Ja sam proaktivno, ali ne očajnički tražim svog momka dok sam se izvukao na internetske sastanke (čak sam ozbiljno razmišljao o isprobavanju CrazyBlindDate-a). Čak se pitam koliko bi stvarno bilo teško solo roditeljstvo.
Ali čak i da se gospodin Where-the-eff-have-you-bio-all-life pojavio danas i bio pripremljen za očinstvo, još uvijek pravim hrpu pretpostavki o ključnom čimbeniku - mojim biološkim reproduktivnim sposobnostima. Nemam nikakav specifičan razlog za zabrinutost, ali sam imao previše sretnih, zdravih, voljenih prijatelja koji prolaze kroz IVF kako bi svoju plodnost uzimali zdravo za gotovo.
Plodnost je neuhvatljiva zvijer. Žene zapravo ne znaju koja je njihova reproduktivna sposobnost dok ne počnu 'pokušavati' za bebu. Sve više i više 'pokušaja' počinje kasnije i kasnije i sve više i više pokušava.
Ono što se događalo u mojim jajnicima posljednjih 20 godina bilo je prilično teško. Imam udžbenički ciklus od 28 dana, a ja sam vaša prosječna 'bezbrižna' djevojka u svim stvarima u menstruaciji. Računam od te subote ujutro u 7. godini kada sam se, pripremajući se za igru hokeja, najprije 'plesao u crvenom šatoru', imao sam oko 250 perioda, a 250 jaja plutalo je neoplođeno u more.
S obzirom da se većina žena rađa s oko milijun jajnih stanica (otmjeno ime za nezrela jaja), samo će mali dio jaja imati mogućnost hodočašća kroz jajovode do ovulacije. Još manje će biti oplođeno. Ostalih 999.000 umire od prirodnog iscrpljivanja, a stanična smrt poznata kao apoptoza . Kao što smo neizbježno dobi, apoptoza se događa u povećanoj brzini (osobito, to je obično prihvaćeno, nakon 35), kulminirajući u menopauzi. Činilo se da je trik imao osjećaj ne samo kako brzo jaja padaju, nego i koliko ih je u skladištu.
Umjesto "prebrojavanja mojih kokoši" i pretpostavljajući da su moje jaje i plodnost u redu, htjela sam brojati jaja. Doslovno. Unesite test tajmera jaja.
Test tajmera jaja je kolokvijalni naziv za test rezerva jajnika (AMH). To je jednostavan test krvi koji mjeri anti-mullerian hormon (AMH), koji se proizvodi samo u stanicama jajnika i granulosa (stanice koje su usko povezane s oocitima). AMH se smatra pouzdanim biljegom ovarijske rezerve; mislite o tome kao o sustavu inventure.
Kada je prvi put postao dostupan u svijetu prije otprilike dvije godine, moj je liječnik bio neodlučan dati mi uputnicu za test od 75 dolara (koji nije pokriven Medicare-om). Jednostavna znatiželja o mojim unutarnjim radovima nije bila dovoljna da sugerira da mi je potrebna. Niti je bila moja spremnost da doprinesem znanosti i uzorku od preko 800 žena koje su korištene za razvoj normi za razinu AMH. Pričekajte malo, predložila je, dok se znanost ne poboljša u pružanju točnijih informacija. Do tada sam možda već bila trudna, bilo je njezino lijepo ohrabrenje!
"Rečeno mi je da je strpljenje vrlina". "Informacija je moć" je moja tvrdnja.
Kada sam se nedavno našao kod svog liječnika opće prakse za rutinski test PAP-a, ponovno sam testirao test vremena za jaja. Kao i obično, moj liječnik je bio suosjećajan i temeljit. Što bih učinio da rezultati nisu bili dobri i da sam imao male trgovine jajima? Kako bi informacije promijenile moj pristup djeci? Koliko bi stres za mene stvorio 'loš' rezultat?
To nije bilo poput anemije i niske razine željeza, gdje biste jednostavno mogli uzeti tabletu i vratiti svoje spremnike. Podsjetila me da test ne pokazuje ništa o kvaliteti jaja. Ni u kojoj bi se mjeri trgovine smanjivale - oko 10 posto žena ubrzalo je gubitak jaja koji doseže do kritično niskih trgovina nakon što dosegnu sredinom tridesetih godina. Dobro je znati, ali bolje znati gdje sam stajao u smislu utjecaja odgađanja djece.
Zadovoljan činjenicom da sam znao svoj položaj i da sam sposoban donijeti pristojan izbor, imao je više profesionalaca nego kontra, ali sam pokušao testirati krv. Bio sam u klinici za IVF i izlazio je za 20 minuta. Sjedenje u samoj čekaonici bilo je veliko iskustvo, okruženo nizom žena i parova koji su krenuli na vlastita putovanja prema roditeljstvu. Žene koje nose malo hladnije torbe, parovi se drže za ruke. Savršen je smisao da dobijem te informacije.
Prelistao sam neke letke o zamrzavanju jaja, što je proces koji je, u većini slučajeva, isti kao i sam IVF i povezani hormonski valjak. Trošak je bio prepreka i čitao sam kontradiktorne stvari o njegovoj djelotvornosti, posebno u pogledu "odmrzavanja" jaja. Je li 'svježe' jaje od 38 ili 40 godina bolje od 34-godišnje zamrznute? Tu misao prekinula je sestra koja je zvala moje ime.
Tri dana kasnije GP me pozvao s rezultatima. Pokazalo se da je moja karta za jaje bila u prosječnom, ali ne previše visokom rasponu. Imajući visoke razine AMH (više od 75. percentila za vašu dobnu skupinu) je pouzdan marker sindroma policističnih jajnika, endokrinalni hormonalni poremećaj s raznim markerima, a koje mnoge žene nisu svjesne.
Jaja broje, mogu se vratiti uživanju u neugodnim datumima i zabavljati se kao da je 2009. Možda još imam malo vremena na svojoj strani, ali bilo bi glupo staviti sva svoja jaja u jednu košaru.
Jocelyn je psiholog i pedagog. Ona tweets na @JocelynBrewer.
Ovaj se članak prvi put pojavio u dnevnom životu.