Kako gestacijski dijabetes utječe na vaše mogućnosti?

Sadržaj:

U ovom članku

• Može li gestacijski dijabetes utjecati na vaše mogućnosti rođenja?
• Je li vaginalno rođenje moguće kada imate dijabetes dok ste trudni?
• Gestacijski dijabetes povećava rizik od prijevremenog porođaja?
• Da li gestacijski dijabetes znači potrebno dodatno praćenje tijekom rada?

Trudnoća je sigurno jedna duga vožnja toboganom. Svaka buduća majka prolazi kroz svoj dio uspona i padova tijekom razdoblja trudnoće. Nagrada je radost, opuštanje, darovi i čisto blaženstvo u nekim danima. Loša strana može biti bilo što od osjećaja umora do dijabetesa u trudnoći. Mnoge trudne žene su zabrinute zbog komplikacija i rizika od gestacijskog dijabetesa (GD). Mi raspravljamo o implikacijama gestacijskog dijabetesa i kakve je brige potrebno tijekom trudnoće.

Gestacijski dijabetes Mellitus je netolerancija, bilo kojeg stupnja, na glukozu u kojoj se prepoznaje početak trudnoće. Podaci ukazuju da je oko 7% trudnoća sigurno imalo GDM. Slučajevi se razlikuju od jednog do drugog pojedinca gdje su neki ovisni o inzulinu, dok se drugi liječe modificiranom prehranom. Gestacijski dijabetes se obično otkriva probirima pri prvom prenatalnom posjetu. Probir se ponavlja nakon 24 tjedna kako bi se osiguralo da gestacijski dijabetes nije prisutan. Test glukoze natašte s razinama većim od 126 mg / dl ili slučajnim testom glukoze s razinama većim od 200 mg / dl ukazuje na dijabetes. Žene koje su prisutne kao rizični slučajevi obično se dijagnosticiraju putem testa tolerancije glukoze (GTT) ili testa za izlaganje glukozi (GCT).

Imati gestacijski dijabetes ne umanjuje vaše šanse za zdravom bebom. Jednostavno morate dobro upravljati šećerom u krvi uz pomoć svog liječnika i vaše obitelji. Dopustite nam da shvatimo koji su rizici uključeni i kako ih možete prevladati.

Može li gestacijski dijabetes utjecati na vaše mogućnosti rođenja?

Visoka razina šećera u krvi tijekom gestacijskog dijabetesa može učiniti vašu bebu većom nego obično. Rođenje većeg djeteta može uzrokovati prekomjerni gubitak krvi i suze u perineumu. Alternativa je rođenje C-dijela, ali operacija ima svoje vlastite rizike kao što su infekcija, prekomjerno krvarenje, rizik od srčanog udara i problemi s budućim trudnoćama.

Gestacijski dijabetes povećava rizik od potrebe za C-odjelom. Međutim, ako su vaše razine šećera pod kontrolom, možete imati vaginalnu isporuku. Veličina vaše bebe je ključna za odlučivanje da li ćete moći imati sigurnu vaginalnu isporuku.

Je li vaginalno rođenje moguće kada imate dijabetes dok ste trudni?

Gestacijski dijabetes ne znači da ne možete imati vaginalnu isporuku. Sve ovisi o tome koliko su razine šećera u krvi kontrolirane. Ključna stvar koju treba zapamtiti je da ne prelazite svoj datum dospijeća. Vaš liječnik će željeti potaknuti porod do 40. tjedna ako do tada ne bude znakova prirodnog rada. Ako vam je potreban lijek kako bi vaš gestacijski dijabetes bio pod kontrolom, tada bi vaš liječnik želio inducirati vaše porođaj nakon 38. tjedna. Razlog za zabrinutost zbog visokog šećera u krvi je u tome što je trudnica izložena većem riziku od razvoja preeklampsije.

Drugi rizik od visokog šećera u krvi je makrosomija, ili velika beba čija je tjelesna masa veća od 4, 5 kilograma. Postoje određene komplikacije koje mogu nastati zbog velikog djeteta.

• Velika beba mogla bi dovesti do veće suze u perineumu
• To može uzrokovati više gubitka krvi.
• Postoji mogućnost da se trtica (repna kost) ošteti tijekom poroda.
• Jedna od 13 beba težine 45 kg ima distociju ramena. To je kada se bebino rame zaglavi iza zdjeličnih kostiju. Visoki šećeri uzrokuju da dijete bude veće oko prsa i ramena.
• Dystocia, zauzvrat, može ugušiti pupčanu vrpcu i odrezati dotok kisika djetetu prije isporuke.

Ulazak u pravu poziciju za isporuku može pomoći bebi, a postoje i šanse da uspješno provedete vaginalnu isporuku. Važno je posavjetovati se s liječnikom prije nego donesete odluku o gestacijskom dijabetesu i normalnoj porođaju.

Gestacijski dijabetes povećava rizik od prijevremenog porođaja?

Postoje izgledi za rano dostavljanje gestacijskog dijabetesa. Hormoni placente koji se oslobađaju tijekom trudnoće čine majku otpornom na inzulin. Visok krvni šećer ubrzava dobivanje na težini. Veća beba okružena viškom tekućine mogla bi natjerati tijelo da misli da je to još gestacijska trudnoća. To može dovesti do pred-isporuke. Većina komplikacija koje su povezane s gestacijskim dijabetesom imaju veze s lošom kontrolom šećera u krvi. Gestacijski dijabetes i prerano rođenje mogu se provjeriti uzimanjem odgovarajućih mjera opreza kroz kontrolu dijelova, vježbanje i planiranje obroka. To čini dijetu i vježbama ključnu komponentu u borbi protiv gestacijskog dijabetesa.

Jedan od glavnih razloga za poticanje prijevremenog poroda je izbjegavanje rizika od mrtvorođenosti. Zbog vrlo visokog šećera u krvi, trudna majka može biti pod utjecajem visokog krvnog tlaka, mikrovaskularnih stanja ili loše cirkulacije krvi. To uzrokuje da se fetus ponekad razvija vrlo sporo i može dovesti do mrtvorođenosti. Iako točan uzrok nije poznat, mrtvorođenost je veća u žena s lošom kontrolom glukoze u krvi.

Da li gestacijski dijabetes znači potrebno dodatno praćenje tijekom rada?

Dodatni nadzor tijekom poroda je ključan za trudnice koje imaju gestacijski dijabetes. Glukoza u krvi zahtijeva provjeru svakih sat vremena kako bi se uvjerili da ona ostaje u sigurnom rasponu tijekom isporuke. Ako se razina glukoze poveća, tada se dodatni inzulin treba davati kao kapljice. Dodatni inzulin će uglavnom biti potreban ako uzimate injekcije inzulina kako biste kontrolirali razinu šećera u krvi. Pomoćna poroda može biti potrebna i ako majka postane umorna ili je dijete uznemireno tijekom poroda. Instrumenti kao što su isporuka pinceta ili usisne kape (ventouse) mogu biti potrebni za pomoć djetetu tijekom dostave. Pomoćne isporuke mogu ostaviti male tragove ili izbočine na glavi djeteta koje će izblijediti tijekom sljedećih nekoliko tjedana.

Nekoliko trudnoća s gestacijskim dijabetesom moralo je biti potaknuto na porođaj ili carski rez zbog potrebe za satom. Rada može potrajati do 24 sata nakon početka indukcije. Indukcija se obično izvodi pomoću vaginalnog gela, kaplje u ruku ili pesara. Kontrakcije su različite od onoga što se osjeća u prirodnom isporuku. Kontrakcije će biti mnogo bliže i svakako snažnije. Tijekom tog vremena stalno će se pratiti bebino srce. Ako nakon indukcije niste postigli dovoljno napretka i ako se vaše dijete dobro nosi, ponovno ćete biti inducirani. Ako to ne donese željene rezultate, a trud ne napreduje, preporučuje se carski rez.

Carski rez ili c-odjeljak je operacija u kojoj je beba izvedena kroz mali rez u donjem dijelu trbuha. To se naziva hitnim presjekom u slučaju nužde kada je neplanirano i potrebno je jer inducirani rad nije napredovao kako je planirano.

Nagla trudnoća, sa ili bez dijabetesa, donosi lijepu i savršenu bebu. Gestacijski dijabetes je mala zapreka u inače lijepoj avanturi, a njome se može upravljati kontrolom i oprezom. Vaša dostava možda neće imati nikakve komplikacije povezane s gestacijskim dijabetesom, ili ćete možda imati nekoliko neočekivanih promjena. U konačnici, važnije je isporučiti zdravu bebu nego zabrinuti oko toga kako se to dogodilo. Čitanje i pripremanje uvijek pomaže majkama da se pripreme za ono što je mentalno neminovno. Dakle, pročitajte, budite spremni, i imate najdivniju bebu ikad!