Trudnoća, alkohol i ADHD
Dijagnosticiranje poremećaja spektra fetalnog alkohola u djece može biti puno problema.
Nije doista liječnička krivnja. Poremećaj pažnje s hiperaktivnošću (ADHD) postao je prihvatljiva oznaka za lijepljenje na djecu ovih dana. Svi znaju o učestalosti ADHD-a; čini se da to toliko objašnjava ponašanje mladih dječaka. Posebno, pronalazi izvor problema u djetetu. Roditelji i društvo su oslobođeni odgovornosti.
Ali što ako je problem nešto drugo? Što ako ste kao liječnik svjesni da je mlada majka možda uživala u pijančevanju - ne često, razumiješ, samo malo - tijekom trudnoće? Što ako majka (koja voli i obožava svoje dijete apsolutno, to nije ni u kakvoj sumnji) dobiva malo pijanosti svaki sada i onda? Zatim posegnete za oznakom poremećaja fetalnog alkoholnog spektra (FASD) za njezino dijete?
Jer ako to učinite, stvari se mijenjaju. Za početak, liječnik sada optužuje majku za mentalno stanje djeteta. To podrazumijeva - ne, tvrdi - da je pila tijekom trudnoće, kada Vijeće za nacionalna zdravlja i medicinska istraživanja sada odlučno preporučuje majci. No, drugi je učinak da otkinete nekoliko dostupnih državnih potpora.
Osim toga, vjerojatno ne možete biti potpuno sigurni u svoju dijagnozu. Nema mnogo informacija o FASD-u, dok su svi čuli za ADHD.
A posljedice su ogromne doktori koji ovu djecu nazivaju FASD-om, a ne ADHD-om. Za početak, trenutna situacija uistinu odgovara industriji alkohola, a to je veliko razmatranje ako ste političar. Duhanska industrija je velika, ali kockanje i alkohol
Pa, tu je pravi novac. Vi preuzimate Golijate kao što je to na vašu opasnost.
Kada je NHMRC promijenio svoje upozorenje da potiče trudnice da u potpunosti izbjegavaju alkohol, Sydney's Daily Telegraph pokrenuo je priču s kritikama liječničkih savjeta. Iznenađujuće je da se čini da značajni dijelovi industrije ne žele prihvatiti čak ni ovo jednostavno upozorenje. Ipak, sve što je pokušavala učiniti bilo je educirati majke da, ako piju kada su trudne, njihova djeca riskiraju značajno oštećenje mozga. Dokazi upućuju na to da je to koncentrirano u frontalnim režnjevima mozga. To može dovesti do kognitivnih deficita i nemogućnosti koncentracije i suradnje s drugima - simptomi slični onima kod ADHD-a.
Predsjednik parlamentarnog odbora koji je istraživao FASD, Graham Perrett, ima sjedište Moretona, najmarginalnijeg radnog mjesta u Queenslandu. Ima dvije šanse da se vrati nakon sljedećih izbora: Buckley i ništa. Možda je zato spreman učiniti nešto u vezi s tim pitanjem.
"Imam sedam i četiri godine i savjet koji smo dobili kao par bio je da čudno piće nije ozlijeđeno", kaže on.
Ali sada, kaže on, najbolji liječnički savjet se promijenio. "Medicinsko mišljenje je evoluiralo - ne samo da se ne napijete, već i ne pijete."
Perrett nije jedini zastupnik koji je ozbiljno zabrinut za ovo pitanje. Dr. Sharman Stone, član seoskog viktorijanskog sjedišta Murrayja, vidi cijenu prejedanja i strašan ljudski danak, osobito među autohtonim zajednicama u njezinom biračkom tijelu. Bila je pokretačka snaga, upozoravajući svoje kolege na ljudske i financijske troškove problema.
Odbor koji je istraživao problem nije bio, kao što ste očekivali, razmatranje medicinskih ili ekonomskih posljedica ovog problema. Umjesto toga, Stalnom odboru za socijalnu politiku i pravna pitanja ostalo je ostaviti 19 kristalno jasnih preporuka koje stoje na kraju kratkog, ali užasnog izvješća. Izvješće je podneseno prošle godine. Vlada nije naznačila kada ili kako će djelovati kako bi provela bilo koji od ovih prijedloga, unatoč očiglednoj potrebi za hitnim djelovanjem.
Naravno, poteškoća je u tome što bi za poduzimanje nečega bilo potrebno preuzeti status quo. To je nešto što nijedna vlada ne želi raditi u izbornoj godini, pogotovo kada to znači učiniti neprijatelja industriji koja ima duboke džepove. A što je malo oštećenja mozga, tu i tamo
Nicholas Stuart je pisac iz Canberre.