Dvodijelna žila (Single Umbiliical Artery) - Dijagnoza i liječenje
U ovom članku
- Što je normalna pupčana vrpca?
- Što je pupčana vrpca s dva plovila?
- Koliko je to uobičajeno?
- Uzroci i čimbenici rizika jedinstvene pupčane arterije
- Kako se dijagnosticira kabel s dvije posude?
- Može li jednokratna pupčana vrpca utjecati na vašu bebu?
- Kako se obrađuje kabel s dvije posude?
- Možete li spriječiti jednokratnu arteriju?
Kada ste u utrobi, veza vaše bebe s vama je kroz pupčanu vrpcu i posteljicu koja je povezana s maternicom. Kisik, hranjive tvari i esencijalna opskrba krvlju dopiru do bebinog krvotoka kroz pupčanu vrpcu koja obično ima tri krvne žile. Dvije su arterije, a jedna je vena. Razumijevanje abnormalnosti koja se javlja u ovoj važnoj vezi između vas i bebe može vam pomoći da poduzmete korake da to spriječite.
Što je normalna pupčana vrpca?
Normalna pupčana vrpca imat će dvije arterije i venu koja formira tri žile. Ona je prekrivena Wharton's Jelly, koja je želatinozna tvar koja se zove i duga je oko 20 cm. Važne funkcije ovih krvnih žila su
- Arterije nose otpadne proizvode poput deoksigenirane nečiste krvi i ugljičnog dioksida iz fetusa u majčin krvotok, koji se zatim eliminira putem majčinih bubrega.
- Vina prenosi hranjive tvari i kisik od majke do fetusa.
Što je pupčana vrpca s dva plovila?
Ponekad se tijekom razvoja djeteta javlja abnormalnost, a prisutna je samo jedna arterija i vena. Pupčana vrpca se tada naziva pupčanom vrpcom s dvije posude ili jednom pupčanom vrpcom arterije (SUA).
Koliko je to uobičajeno?
Manje od 1% pojedinačnih trudnoća i oko 6-11% višestrukih trudnoća imaju ovo stanje. To je vrlo rijetko i može se dogoditi ili zbog nepravilnog cijepanja stanica pri formiranju pupčane vrpce (oko 5. tjedna trudnoće) ili zbog nepravilnog formiranja druge arterije koja se potiskuje. Točan uzrok je nepoznat. Međutim, određene su majke izložene većem riziku.
Uzroci i čimbenici rizika jedinstvene pupčane arterije
Kao što je gore objašnjeno, točan uzrok SUA je nepoznat, a ovisi o načinu na koji se arterije razdvajaju i oblikuju tijekom trudnoće.
Čimbenici rizika koji doprinose takvom nastanku su:
- Biti bijelka
- Postati trudna nakon 40 godina
- Dijabetes ili povišena razina šećera u krvi tijekom vremenske linije trudnoće
- Višestruke trudnoće
- Biti trudna s djevojkom
Kako se dijagnosticira kabel s dvije posude?
Liječnici koji ocjenjuju rizike ovog stanja provjeravaju:
- Povijest bolesti majke
- Fetalni ehokardiogram
- Probir genetske abnormalnosti ili probir aneuploidije
Ovi testovi mogu otkriti problem i utvrditi utječe li vaše dijete. Od majki s rizikom od abnormalnosti pupčane vrpce s dva žila zatraženo je da se podvrgnu ultrazvučnom ultrazvučnom pregledu protoka boje tijekom 14. tjedna trudnoće. Ultrazvučni pregledi su uobičajeni u 18. tjednu trudnoće kako bi se otkrila žila s dvije posude.
Može li jednokratna pupčana vrpca utjecati na vašu bebu?
Dok u nekim slučajevima nema komplikacija, u drugima postoje rizici za dijete i njegov razvoj. Komplikacije s umrežnom arterijom ne štetiti vašem djetetu. Međutim, određeni rizici kojima je dijete izloženo su:
- Preuranjeni radovi
- Ograničeni rast središnjeg živčanog sustava
- Urođeni srčani problemi kod bebe
- Problemi s bubrezima kod bebe
- Gastrointestinalni problemi kod bebe
- Intrauterina restrikcija rasta (IUGR)
- Visok rizik od genetske abnormalnosti poznat kao VATER - defekti kralješaka, analne atrezije, transzofagealne fistule s ezofagalnom atrezijom i radijalne displazije.
Kako se obrađuje kabel s dvije posude?
Liječnik će pratiti rast djeteta putem ultrazvučnih pregleda čak i ako nema komplikacija. Kada rezultati ultrazvuka male brzine pokažu mogućnost SUA, učinit će se ultrazvuk velike brzine. Ako je djetetu dijagnosticiran Umbilikus s jednom arterijom ili druge abnormalnosti, učinjena je amniocenteza, gdje se fetus testira na urođene abnormalnosti pomoću uzorka amnionske tekućine. Ultrazvučno skeniranje ultrazvukom i skeniranje protoka boje bit će zakazano za pregled razvoja djeteta i ako je prikladna dob. Unatoč svim mjerama opreza, ako se beba rodi s disfunkcijom organa, u NICU se provodi dodatno praćenje.
Možete li spriječiti jednokratnu arteriju?
Budući da postoje određeni faktori rizika koji povećavaju mogućnosti anomalija povezanih s jednom pupčanom arterijom, buduća majka treba:
- Prestati pušiti
- Razgovarajte s liječnikom o čimbenicima rizika koji mogu dovesti do SUA
- Redovito pohađajte sastanke s liječnikom
- Liječniku prijavite sve nepovoljne simptome
- Obrazujte se i donesite informiranu odluku o njezinoj dostavi
Osposobljavanje za sebe i sposobnost donošenja informirane odluke najbolji je način za majke. Zapamtite da je fenomen komplikacija pupkovine s dvije posude rijetkost. Čak i ako je prisutna, možda neće utjecati na vaše dijete. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim strahovima i nedoumicama i donesite informiranu odluku.