Krvni se ugrušci tijekom trudnoće

Sadržaj:

U ovom članku

• Što je krvni ugrušak?
• Vrste krvnih ugrušaka?
• Što uzrokuje ugruške krvi tijekom trudnoće?
• Tko je u opasnosti od dobivanja krvnih ugrušaka u trudnoći?
• Znakovi i simptomi krvnih ugrušaka tijekom trudnoće
• testovi
• Komplikacije s krvnim ugrušcima u trudnoći?
• Mogu li krvni ugrušci utjecati na vašu bebu?
• Može li to utjecati na moj rad Ako sam na visokom riziku od dobivanja DVT?
• Kako se krvni ugrušci liječe u trudnica?
• prevencija

Trudnoća je vrijeme radosti, ali i tjeskobe, stresa i straha. Jedna od opasnih stvari s kojom se možete suočiti tijekom trudnoće je opasnost od stvaranja krvnih ugrušaka. Iako se trudnice suočavaju samo s rizikom od 1 od 1000 u razvoju krvnog ugruška, to je vrlo kritično stanje i može dovesti do ozbiljnih komplikacija za vas i vaše nerođeno dijete. Važno je ostati miran suočen s pritiskom da se nosite s mnogim problemima trudnoće. Srećom, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste zaštitili sebe i svoje dijete od opasnosti od krvnih ugrušaka.

Što je krvni ugrušak?

Vaše tijelo može biti ozlijeđeno na mnogo načina. Ako vaša koža dobije rez, vaše će tijelo poslati vojsku specijalnih krvnih stanica poznatih kao trombociti kako bi im pomogla. Trombociti se, zajedno s nizom faktora zgrušavanja, drže zajedno kako bi formirali pečat na mjestu ozljede i spriječili da krv napusti tijelo. Zgrušavanja u takvim okolnostima je važan tjelesni proces kako bi se spriječilo loos krvi. Međutim, ako se ugrušak formira unutar vaših vena i ne može se rastopiti, to može postati opasna situacija.

Žene se suočavaju s mnogo većim rizikom od stvaranja krvnog ugruška u maternici tijekom trudnoće nego žena koje nisu trudne. To je zbog povišene razine estrogena u krvi, što potiče aktivnost faktora zgrušavanja. Iako ugrušak sam po sebi ne može biti opasan, ovisno o mjestu, može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Krvni ugrušci mogu se formirati u bilo koje vrijeme tijekom trudnoće ili čak nekoliko tjedana nakon poroda.

Vrste krvnih ugrušaka?

Postoje dvije glavne vrste krvnih ugrušaka koji se formiraju unutar tijela. Oni su:

1. Thrombus

Krvni ugrušci koji se formiraju unutar vena ili arterija poznati su kao tromb. Ugrušci tromba također se mogu razviti unutar srca. Tromb je u osnovi koagulirana masa crvenih krvnih stanica, trombocita i fibrin proteina. Može blokirati zdrave krvne žile i spriječiti protok krvi, što dovodi do stanja poznate kao tromboza. Općenito, tromboza se javlja u venama nogu, ali ponekad se može dogoditi i drugdje u tijelu. Tromboza u trudnoći je vrlo česta i vrlo opasna. Dvije glavne vrste tromboze su:

• Duboka venska tromboza: duboka venska tromboza ili DVT nastaje kada se krvni ugrušak razvija u veni duboko unutar tijela, obično u bedru ili teletu. Pokazuje se u obliku upale, otekline, boli i topline oko područja u kojem se nalazi.
• Tromboza cerebralne vene : Tromboza cerebralne vene, ili CVT, je stvaranje krvnog ugruška u jednoj od moždanih vena. To uvelike povećava šanse za moždani udar.

2. Embolus

Embolus je nakupina materijala koja se kreće kroz krvne žile. Najčešće je to tromb koji je izbačen iz krvne žile, ali povremeno može biti masti ili mjehurići zraka. Embolus tijekom trudnoće također može ometati protok krvi u različitim organima u tijelu, što dovodi do stanja poznatog kao Venska tromboembolija. Ako ometa dotok krvi u srce, pluća ili mozak, može uzrokovati ozbiljna oštećenja ili čak smrt.

Što uzrokuje ugruške krvi tijekom trudnoće?

Postoji nekoliko razloga za stvaranje krvnih ugrušaka tijekom trudnoće. Neki od njih su:

• Kolesterol

Ako se kolesterolski plakovi začepljuju, arterije će utjecati na protok krvi u tom području, što će vas učiniti osjetljivijim na tromb.

• Nedostatak pokreta

Stajanje ili sjedenje dulje vrijeme može potaknuti razvoj krvnih ugrušaka u nozi. Pazite da ne predugo sjedite prekriženih nogu.

• Dehidracija

Krvni ugrušci mogu se razviti u trudnica koje ne ostaju hidrirane pitkom vodom ili sokovima. Hyperemesis gravidarum je bolest koja također može uzrokovati dehidraciju.

• Oporavak od operacije

Ako ste nedavno bili podvrgnuti invazivnim operacijama koje uključuju rezanje u arterije i vene, suočavate se s većim rizikom od stvaranja krvnih ugrušaka.

• Oštećenja krvnih žila

Povećanje veličine vaše bebe tijekom trudnoće će početi vršiti pritisak na vene koje vode do zdjelične regije. Zbog toga je vjerojatno da se u tom području formira ugrušak.

• Određeni lijekovi

Neke vrste lijekova, kao što su estrogenski dodaci ili tablete za kontrolu rađanja, mogu potaknuti zgrušavanje.

Tko je u opasnosti od dobivanja krvnih ugrušaka u trudnoći?

Razvijanje krvnog ugruška je neuobičajeno, ali što dalje napredujete u trudnoći, to je veći rizik, vrhunac u prvom mjesecu nakon rođenja djeteta. Postoje mnogi rizici koji mogu uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka tijekom trudnoće. Oni su:

• Obiteljska povijest

Nasljednost je jedan od najčešćih uzroka krvnih ugrušaka u trudnoći. Ako žene u vašoj obitelji imaju tu tendenciju, vjerojatno i vi.

• Određena medicinska stanja

Oboljenja poput bolesti srca, anemije srpastih stanica, trombofilije, visokog krvnog tlaka, dijabetesa ili lupusa uvelike povećavaju rizik od razvoja krvnih ugrušaka.

• Dob

Budući da ste stariji od 40 godina, vjerojatnije je da će se krv zgrušati, tako da trudnice starije od 35 godina moraju biti posebno oprezne.

• Pušenje

Pušači ili rabljeni pušači izloženi su visokom riziku od stvaranja krvnih ugrušaka, jer dim cigarete ima tendenciju oštetiti unutarnju sluznicu krvnih žila, a trombociti postaju još opasniji.

• gojaznost

Imati BMI veći od 30 tijekom trudnoće može uzrokovati smanjeni protok krvi u tijelu, povećavajući stvaranje ugrušaka.

• Sindrom hiperstimulacije jajnika

Žene koje su prolazile kroz tretmane plodnosti mogu u rijetkim slučajevima razviti ovaj sindrom. Ovdje se krvni ugrušci formiraju kao posljedica ozljeda krvnih žila jajnika.

Znakovi i simptomi krvnih ugrušaka tijekom trudnoće

Kao trudnica, skloni ste neprestano brinuti i za zdravlje i za dijete. Umjesto da se brinete o još jednoj mogućoj opasnosti, samo zabilježite sve znake koje vam vaše tijelo pokušava pokazati. Ako se suočite s bilo kojim od sljedećih simptoma, možete dobiti krvni ugrušak i morate odmah otići u hitnu pomoć.

• Bol u grudima ili stezanje
• Krvavi kašalj
• Teško je disati
• Doživljava intenzivan umor
• Oteklina i osjetljivost u telu, bedrima i donjem dijelu leđa

testovi

Postoji nekoliko načina na koje liječnik može odrediti krvne ugruške. Nekoliko uobičajenih tehnika su:

• CT
• Plućni angiogram za provjeru bilo kakve embolije u plućima
• Ultrazvuk vena za vizualni pregled krvnih ugrušaka
• D-dimer test, koji mjeri razinu proteina povezanih s zgrušavanjem i provjerava kemijsku prisutnost krvnih ugrušaka
• MRI vena za lociranje tromba
• Kontrastna venografija je najbolja metoda za identificiranje ugrušaka, ali je prilično skupa i invazivna

Komplikacije s krvnim ugrušcima u trudnoći?

Tromboza ubija nekoga svakih pet minuta. Budući da su rizici za stvaranje krvnih ugrušaka tijekom trudnoće značajno povećani, to može uzrokovati ozbiljnu štetu i vama i vašem nerođenom djetetu. Neke od komplikacija koje se mogu pojaviti u vašem tijelu zbog razvoja krvnih ugrušaka u trudnoći su:

• Plućna embolija

Kada se embolus pomakne s početnog mjesta, on se kreće oko krvotoka. Ako ga nekako dovede do pluća, to je poznato kao plućna embolija (PE). PE je vrsta VTE zajedno s DVT. Ovo stanje može drastično smanjiti razinu kisika, oštećujući više tkiva i organa u tijelu. Simptomi PE su kratkoća daha, osjećaj slabosti, nepravilan rad srca i tjeskoba.

• Infarkt miokarda

Također poznat kao srčani udar, može se dogoditi ako krvni ugrušak ometa mišiće srca od primanja kisika i hranjivih tvari koje su mu potrebne. To može dovesti do spore smrti srčanog tkiva, uzrokujući srčani udar. Srčani udari mogu uzrokovati ozbiljna oštećenja srca i često su smrtonosni.

• Moždani udar

Mozak zahtijeva stalnu opskrbu krvi da bi funkcionirao. Cerebralna vena Tromboza može zaustaviti dolazak krvi u mozak ili, u ekstremnim slučajevima, rezultirati pucanjem krvne žile. To je poznato kao moždani udar. Simptomi moždanog udara su gubitak vida, vrtoglavica, napadi, nedostatak osjećaja na jednoj strani tijela i nemogućnost kretanja ili govora. U mnogim slučajevima, moždani udar može dovesti do oštećenja mozga ili smrtnog ishoda.

• preeklampsija

To je jedan od najčešćih stanja kroz koje prolaze neke trudnice, posebno u trećem tromjesečju. Preeclampsia uzrokuje porast krvnog tlaka, što utječe na funkcije jetre i bubrega. Ovi organi mogu biti oštećeni ako se ne liječe na vrijeme. Neki od znakova upozorenja preeklampsije su glavobolje, proteini u mokraći i nejasna vizija.

Mogu li krvni ugrušci utjecati na vašu bebu?

Krvni ugrušci nisu samo opasni za vaše zdravlje, već mogu uzrokovati ozbiljnu štetu vašem nerođenom djetetu, osobito ako putuju u maternicu. Krvni ugrušci se ponekad mogu formirati unutar posteljice, što će rezultirati blokadom u dovodu krvi u fetus. Neke od opasnosti koje mogu prouzročiti vašoj bebi su:

• Placentna disfunkcija

Budući da je posteljica organ koji služi kao autocesta za kisik i hranu između fetusa i maternice, krvni ugrušci koji se razvijaju u posteljici blokirat će protok krvi u fetus. To bi moglo ugroziti život vašeg nerođenog djeteta.

• Usporavanje rasta fetusa

Ako posteljica ne može učinkovito funkcionirati, kisik i hranjive tvari neće doseći fetus. To će rezultirati fetusom koji se razvija nepotpuno ili abnormalno. To rezultira s otprilike 20% mrtvorođenih, a preostalih 80% beba je vjerojatno da će imati manju tjelesnu težinu i mogu imati razvojne poteškoće, pretilost ili dijabetes u kasnijem životu.

• Pobačaj

Krvni ugrušci mogu također dovesti do toga da fetus umre prije trećeg trimestra, dok je još u maternici.

• Prije rođenja

Krvni ugrušci također mogu dovesti do preranog rođenja, što znači da se beba rodi tjedan dana ili više prije roka. Ove su bebe pothranjene i mogu razviti uvjete sluha i problema s vidom, cerebralnu paralizu i niži IQ.

Može li to utjecati na moj rad Ako sam na visokom riziku od dobivanja DVT?

Duboka venska tromboza može biti iscrpljujuće stanje, ali još uvijek možete imati uspješnu trudnoću čak i ako ste pod visokim rizikom. Ključno je smanjiti rizik od nastanka ugruška do rođenja i nekoliko mjeseci nakon toga. Neke od stvari koje možete učiniti u kasnoj trudnoći su:

• Česta kretanja pomažu u održavanju protoka krvi kroz vaše tijelo i smanjuju mogućnost stvaranja ugrušaka
• Ostanak hidriranog spriječit će vašu krv da postane dovoljno gusta da izazove stvaranje ugrušaka
• S ciljem prirodnog rađanja, kako carski rez povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka

Kako se krvni ugrušci liječe u trudnica?

Ako liječnik tijekom trudnoće promatra krvne ugruške u vašem tijelu, postoji nekoliko načina na koje ih može liječiti.

• Tretiranje heparinom ili heparinom male molekularne težine

Heparini su klasa molekula koje se ponašaju kao antikoagulanti. Oni sprječavaju stvaranje ugrušaka u krvi i time smanjuju šanse za dobivanje duboke venske tromboze i plućne embolije. Ovaj tretman će se nastaviti najmanje 6 tjedana nakon poroda.

• varfarin

To je antikoagulant koji je vrlo učinkovit u liječenju DVT i PE, ali se ne preporučuje trudnicama zbog nuspojava, kao što su unutarnje krvarenje i oštećenje tkiva. Nekoliko tjedana nakon poroda, vaš će opstetričar propisati varfarin dok svi krvni ugrušci ne nestanu.

• Donji vena cava filtri

Novo istraživanje pokazuje obećanje tehnike koja uključuje kirurško umetanje malog uređaja u donju venu u šupljini srca kako bi se smanjio rizik od plućne embolije. Međutim, utvrđeno je da povećava pojavu duboke venske tromboze.

prevencija

Zbog kritične naravi krvnih ugrušaka u trudnoći, postoje neke stvari koje morate obvezno učiniti kako biste ih držali podalje od vas i vašeg djeteta.

• Ostanite aktivni

Ovo je najvažniji savjet. Uz poboljšanje kardiovaskularnog zdravlja, tjelesna aktivnost će održati vašu cirkulaciju u vrhunskom stanju i neće dati vašoj krvi mogućnost zgrušavanja. Uvijek pitajte svog liječnika prije nego se prepustite bilo kakvoj tjelesnoj aktivnosti tijekom trudnoće, pogotovo ako imate prekomjernu tjelesnu težinu. Ako vas liječnik savjetuje da u trudnoći počnete spavati, antikoagulantni lijekovi mogu zadržati krvne ugruške.

• Investirajte u kompresijske hlače

Nošenje odjeće za kompresiju spriječit će oštećenje vena i poboljšati protok krvi. To će također smanjiti šanse za DVT.

• Ne sjedi cijelo vrijeme

Čak i ako imate aktivan način života, pokušajte da ne ostanete sjediti ili ležati dok ste kod kuće ili na poslu. Ustanite tu i tamo, kratko prošetajte po kući ili uredu prije nego se vratite na ono što ste radili. Držite mišiće nogu opuštenim dajući im redovite masaže. Ako putujete, pobrinite se da ustanete i krećete se automobilom, autobusom, vlakom ili zrakoplovom najmanje svakih pola sata.

• Piti vodu

To je nešto ključno za naše zdravlje, ali ipak zaboravljamo to učiniti dovoljno. Većina ljudi treba barem 2 litre vode dnevno. Trudnice će bolje piti 3-4 litre dnevno.

• Zdrav stil života

Jedenje uravnotežene prehrane, to jest puno voća, povrća, nemasnog mesa i cjelovitih žitarica, važno je ostati zdravo. Izbjegavajte pušenje i alkohol jer bivši iritira arterije i potonji razrjeđuje krv.

Prije nego se preplavite količinom informacija koje ste upravo pročitali, odvojite nekoliko minuta da se opustite i nekoliko puta duboko udahnete. Uzmite sve što je korak po korak, i naći ćete se u stanju nositi se s najtežim odlukama. Sada kada se osjećate malo smirenije, molim vas da shvatite da se ne morate suočiti s tim; imate podršku vašeg partnera, obitelji, prijatelja i liječnika da prođete kroz svoje teško, ali zadovoljavajuće vrijeme. Poduzimanje mjera opreza protiv opasnosti od krvnih ugrušaka jedna je od najvažnijih stvari koje možete učiniti kako biste zaštitili zdravlje svoje bebe i sebe.