Rak grlića maternice tijekom trudnoće

Sadržaj:

{title}

U ovom članku

  • Å to je rak vrata maternice?
  • Koliko je često rak vrata maternice tijekom trudnoće?
  • Stadiji raka vrata maternice
  • Uzroci raka vrata maternice u trudnoći
  • Simptomi raka vrata maternice
  • Dijagnoza
  • Å to je displazija vrata maternice?
  • Å to se događa nakon dijagnoze?
  • Može li kemoterapija utjecati na nerođenu bebu?
  • Faktori rizika
  • Mogućnosti liječenja
  • Mjere opreza
  • prevencija

Za razliku od većine drugih vrsta raka, rak vrata maternice je vrsta raka koji se može liječiti ako se otkrije i spriječi rano. Mnoge zemlje uključuju dijagnozu raka grlića maternice prije savjetovanja za trudnoću, čime se smanjuje rizik od raka vrata maternice i osigurava trudnoća bez muke. Rak grlića maternice, po svojoj prirodi, ne utječe na dijete niti utječe na njegovu isporuku na bilo koji način u ranim fazama, međutim, u kasnijim stadijima liječenje postaje nužno jer se zna da je Å”tetno za majke tijekom naprednih stadija.

Å to je rak vrata maternice?

Rak grlića maternice je u osnovi rak maternice. Bolest počinje kada se stanice u cerviksu počnu nesmetano razmnožavati. Oni rastu i dosežu predkanceroznu fazu, odakle se brzo počinju brzo razmnožavati. U nekim slučajevima, ove se stanice raka razmnožavaju do ekstremnog stadija vrlo brzo u roku od godinu dana, dok uobičajena izvjeŔća o slučajevima pokazuju da su potrebne godine da stanice pređu iz predkancerogene u kancerogenu fazu.

Koliko je često rak vrata maternice tijekom trudnoće?

Vjerojatnost razvoja raka vrata maternice u trudnoći je mala i, obično, 3% trudnih majki ima rak grlića maternice tijekom trudnoće nakon dijagnostičkog testa. ViÅ”e od 11.000 majki u Americi svake godine dijagnosticira rak grlića maternice.

Stadiji raka vrata maternice

Stadijima raka dijagnosticira se stupanj zrelosti i Å”irenja tumorskih stanica unutar vrata maternice. Ovdje su uobičajene faze raka grlića maternice

  1. Faza 1 - Ovo je najranija faza u kojoj se rak nalazi u vratu maternice. Podijeljena je u dvije pod-faze:
    • Faza 1A - Ovdje je rast raka vrlo mali i nalazi se samo kroz pregled pod mikroskopom.
    • Stage 1B - U ovoj fazi, rak se nalazi u tkivima vrata maternice, ali se nije proÅ”irio dalje na druge unutarnje organe.
  2. Faza 2 - Ovo je faza kada rak počinje Å”iriti izvan cerviksa u okolna zdrava tkiva. Faza 2 također je podijeljena u dvije pod-faze:
    • Faza 2A - Ovdje se rak Å”iri na vrh vagine
    • Faza 2B - U ovoj fazi, rak utječe na okolna tkiva cerviksa
  3. Faza 3: To je kada rak grlića maternice napreduje od cerviksa u okolne strukture zdjeličnog područja. Dalje se dijeli na:
    • Faza 3A - To je kada se rak Å”iri na donji dio vagine
    • Faza 3B - Ovdje rak raste u zdjelični zid i blokira cijevi koje odvode bubrege
  4. Faza 4- Ovo je uznapredovala faza raka vrata maternice. Tada se rak Ŕiri na unutarnje organe izvan maternice. Ova faza se dalje dijeli na:
    • Stage 4A - Ovdje se rak Å”iri na obližnje unutarnje organe poput mjehura i rektuma
    • Stage 4B - U ovoj fazi, rak se Å”iri na organe koji su daleko od područja maternice, kao Å”to su pluća.

{title}

Uzroci raka vrata maternice u trudnoći

U zdravom sustavu stanice se dijele i umiru. Kada stanice prestanu umirati i počnu se brzo razmnožavati, one uzrokuju abnormalni rast. U cerviksu se formiraju parovi i na kraju zrele u tumorske stanice. Ove stanice kasnije postaju kancerogene, Ŕto dovodi do raka vrata maternice kod žena.

Postoji nekoliko uzroka raka vrata maternice u trudnoći. Oni su:

  • Imajući viÅ”e seksualnih partnera
  • Postati seksualno aktivan rano
  • Slab imunoloÅ”ki sustav
  • HIV ili POMOĆ
  • Samodestruktivna ponaÅ”anja kao Å”to su piće / droga i dugoročni psihički stres
  • Nekoliko trudnoća
  • Spolno prenosive bolesti (spolno prenosive bolesti) poput klamidije, gonoreje i sifilisa
  • Prethodna trudnoća unaprijed (obično prije 17 godina)
  • PuÅ”enje
  • Uzimanje pilula za kontrolu rađanja
  • Infekcije HPV (humani papiloma virusi)

Postoji 100 vrsta HPV infekcija i 13 je poznato da doprinose razvoju raka grlića maternice.

Simptomi raka vrata maternice

Simptomi raka vrata maternice se kreću od:

  • Bol tijekom spolnog odnosa
  • Bolovi u donjem trbuhu i zdjelici
  • Abnormalno Vaginalno krvarenje tijekom ispiranja, seksa ili između menstruacija
  • Abnormalni vaginalni iscjedak

{title}

Dijagnoza

Rak grlića maternice dijagnosticira se tijekom trudnoće testom Papa testa. Liječnik koristi poseban instrument za povećavanje poznat kao kolposkop kako bi se ostrugao za stanice iz cerviksa koje se zatim testiraju. Žene u dobi od 21 godinu i manje obično se podvrgavaju dijagnostičkom testu kako bi provjerile prekancerozne stanice, bez obzira na trudnoću.

Za dobivanje uzoraka tkiva, liječnik može koristiti:

  • Biopsija buÅ”enja - OÅ”tar alat se koristi za Å”tipanje malih uzoraka tkiva cerviksa
  • Endercervikalna kiretaža - kiret (instrument u obliku žlice) ili tanka četkica koristi se za struganje uzoraka tkiva iz cerviksa
  • Električna žičana petlja - električna žica niskog napona skliznula je u cerviks za prikupljanje uzoraka tkiva. U ovoj metodi koristi se lokalna anestezija.
  • Biopsija konusa - postupak koji ulazi u dublje slojeve cerviksa radi prikupljanja uzoraka tkiva za laboratorijsko ispitivanje. Izvodi se u bolnicama pod općom anestezijom.

Drugi oblik dijagnoze je test HPV DNA infekcije koji skenira abnormalnosti u stanicama koje odgovaraju bilo kojoj vrsti HPV infekcija. Poznato je da HPV infekcije dovode do raka grlića maternice i testiranje na HPV abnormalnosti u stanicama cerviksa je drugi tip dijagnoze.

Ako vaÅ” liječnik otkrije rak grlića maternice putem laboratorijskih ispitivanja ili dijagnoze u bolnici, tada će se provesti daljnja dijagnoza kako bi se odredio stupanj i opseg raka vrata maternice. Uobičajeni pregledi ispita su:

  • Imaging Testovi - X-zrake, CT, Magnetic Resistance Imaging (MRI) i pozitronska emisijska tomografija (PET) za određivanje koliko se rak proÅ”irio iz cerviksa.
  • Vizualni pregled - Specijalni opsezi se koriste za skeniranje područja unutar mjehura i rektuma radi provjere opsega i stanja raka grlića maternice.

Å to je displazija vrata maternice?

Kada dođe do abnormalnog rasta stanica u vanjskoj sluznici cerviksa, ovo se stanje naziva displazija cerviksa. Cervikalna displazija je prekancerozna faza i jako je povezana s spolno prenosivom infekcijom humanim papiloma virusom (HPV). Poznato je da se razvija u bilo kojoj dobi i obično se nalazi u žena u dobi od 30 i manje godina. Cervikalna displazija obično nema simptoma i otkriva se rutinskim Papa testovima tijekom trudnoće.

Displazija grlića maternice, kada se ne provjeri, kasnije prelazi u rak vrata maternice.

Što se događa nakon dijagnoze?

Liječenje nakon dijagnoze ovisi o težini i opsegu cervikalne displazije. Za blage uvjete nastavlja se rutinsko praćenje s ponovljenim Pap testovima, dok se za teÅ”ka stanja primjenjuju tretmani kao Å”to su kriokirurgija, elektrokauterizacija i laserska kirurgija.

Nakon tretmana, potrebno je pratiti liječenje s odgovarajućim liječnicima uz ponovljeni Pap test ili test HPV DNA između Å”est i dvanaest mjeseci.

Može li kemoterapija utjecati na nerođenu bebu?

Kemoterapija tijekom prvog tromjesečja trudnoće je Å”tetna za fetus jer se organi razvijaju tijekom te faze. Kemoterapija ne utječe na dijete tijekom drugog tromjesečja jer placenta djeluje kao barijera koja Å”titi dijete od nuspojava kemoterapijskog liječenja i sprječava ulazak određenih lijekova u krvotok.

Tijekom kasnijih faza trudnoće, kemoterapija može neizravno naÅ”koditi nerođenom djetetu uzrokujući nuspojave kod majke.

Faktori rizika

Čimbenici rizika povezani s liječenjem kemoterapijom uključuju:

  • Gubitak fetusa
  • Rođeni defekti u novorođenčadi
  • Nizak broj krvnih stanica tijekom poroda
  • Povećan rizik od infekcija grlića maternice

Mogućnosti liječenja

Alternativne mogućnosti liječenja kemoterapije uključuju:

  • Kemoterapija u kombinaciji s terapijom zračenjem
  • Bilje i određeni vitamini
  • Promjena prehrane
  • Akupunktura i masaža
  • Klinička ispitivanja

Klinička ispitivanja uključuju posebne netestirane postupke koji se koriste u istraživačkim istraživanjima za otkrivanje alternativnih metoda liječenja raka. Iako korisni, mogu se pokazati i opasnima.

{title}

Razgovarajte sa svojim liječnikom ili medicinskim stručnjakom prije nego Ŕto se odlučite za bilo koju od ovih alternativnih metoda liječenja jer su neke od njih komplementarne i ne smiju biti odobrene medicinski.

Liječenje raka vrata maternice na temelju različitih faza trudnoće

Liječenje raka vrata maternice temelji se na mjestu tumora, stadiju raka grlića maternice, cjelokupnom zdravlju i određenom tromjesečju trudnoće u kojoj se trenutno nalazite. rakom vrata maternice.

  1. Liječenje raka vrata maternice u ranim stadijima trudnoće

Rutinski Papa testovi praćeni biopsijom koriste se za liječenje raka vrata maternice u ranim fazama trudnoće. Operacija se može obaviti tijekom ove faze koja uključuje uklanjanje tumora i okolnog zdravog tkiva u cerviksu. To je neinvazivno i predstavlja mali rizik za majku i dijete.

Ako je rak grlića maternice u svojim najranijim stadijima tijekom trudnoće, liječnik će možda odgoditi liječenje nakon zdravog poroda, jer nije ugrožena trudnoća. Nakon trudnoće, možda ćete biti podvrgnuti histerektomiji (uklanjanje maternice) na temelju toga koliko je rak napredovao nakon trudnoće.

  1. Liječenje raka vrata maternice u drugom i trećem tromjesečju

Kemoterapija se može kombinirati s radijacijskom terapijom kako bi se osigurao potreban tretman tijekom ove faze. Ove metode liječenja su obično sigurne i ne Å”tete fetusu tijekom drugog i trećeg tromjesečja.

{title}

  1. Trudnice koje imaju mali tumor

Za male tumore postoje dvije mogućnosti liječenja za buduće majke: biopsija čunjeva i trahelektomija. Budući da trachelectomy predstavlja rizik za nerođeno dijete i može uzrokovati smrt fetusa tijekom operacije, izbjegava se tijekom trudnoće. Biopsija konusa je poželjna metoda. U ovoj metodi uklanja se konusni dio tkiva iz grlića maternice radi pregleda i dijagnoze.

  1. Trudnice koje imaju veliki tumor

Liječnik će preporučiti kemoterapiju za liječenje velikih tumora. Biti će vam savjetovano da se odlučite za prijevremenu isporuku ili čekati drugi ili treći trimestar da biste započeli s ovim tretmanom.

Mjere opreza

Ne postoje poznate metode liječenja za potpuno liječenje raka grlića maternice kod trudnih majki. Metode liječenja će se razlikovati ovisno o stadiju i opsegu raka zajedno s cjelokupnim zdravljem pacijenta. Nalazi iz studija i podataka iz kliničkih ispitivanja provedenih na prethodnim žrtvama raka grlića maternice koje nisu trudne koriste se kao pomoć u liječenju ili odgađanju terapije raka grlića maternice tijekom trudnoće.

Liječnik će Vam možda savjetovati da prekinete trudnoću ako je rak grlića maternice napredovao do najnaprednijih stadija trudnoće.

prevencija

Postoji mnogo načina da se spriječi razvoj raka grlića maternice. Primarna metoda je liječenje čim se otkrije, ako je moguće, prije predkancerogene faze i ne dopuÅ”ta joj daljnje sazrijevanje. NajčeŔće metode prevencije su:

  • KoriÅ”tenje kondoma tijekom spolnog odnosa
  • Izbjegavanje ranog seksualnog kontakta ili seksa s viÅ”e partnera
  • Eliminiranje puÅ”enja / zlouporabe droga
  • Izbjegavanje kontakta kože s kožom s osobom koja već ima HPV infekciju
  • Rutinsko HPV cijepljenje počevÅ”i od 9 do 12 godina

Preporučuje se da svaka žena bude podvrgnuta rutinskom Pap testiranju (Papa test) ili HPV DNA testiranju za dijagnosticiranje znakova / simptoma raka vrata maternice. Rutinsko cijepljenje se preporučuje čak i onima koji imaju spolne odnose s viŔe partnera čak i nakon 21 godine i viŔe, kako bi se spriječilo razvijanje predkancerogenih faza.

Zakažite se kod svog liječnika i prisustvujete redovnim probirnim testovima kako biste spriječili razvoj raka vrata maternice. Usvajanjem zdravog načina života, ne puÅ”enjem i osiguravanjem da niste seksualno aktivni prije 21, uvelike ćete umanjiti vjerojatnost pojavljivanja displazije grlića maternice. Rutinska cijepljenja također su važna za prevenciju HPV infekcija i cervikalne displazije.

Tijekom liječenja možete zatražiti od svog liječnika palijativnu skrb, za koju je poznato da olakŔava bol i druge simptome ozbiljnih bolesti.

Preporučujemo da zatražite drugo miÅ”ljenje pružatelja zdravstvene zaÅ”tite kada razmatrate sudjelovanje u ispitivanju za dijagnozu raka vrata maternice. Sjednite sa svojim liječnikom i raspitajte se o mogućnostima liječenja koje su vam dostupne ako vam se tijekom trudnoće dijagnosticira rak grlića maternice jer se metode liječenja razlikuju prema individualnim profilima.

Prethodni Članak Sljedeći Članak

Preporuke Za Mameā€¼