CMV: Zašto trudnice nisu upozorene na opasnost od virusa za bebe
Reproduciraj VideoReplay VideoPlay VideoDon't Play
CMV: Skrivena opasnost za trudnice
Život Kate Daly je zauvijek promijenjen dan kada je dijagnosticiran citomegalovirus (CMV).
Bree Pennie pročitala je sve knjige o trudnoći. Nije jela meke sireve ili plodove mora, nije pila alkohol i imala je sva preporučena cjepiva.
Uzela je sve mjere opreza koje je dobila, ali joj nitko nije rekao za citomegalovirus (CMV).
Njezin sin, Dax, bio je star gotovo četiri mjeseca i pokazivao je znakove gubitka sluha i kašnjenja u razvoju, kada je pedijatar prvi put otkrio mogućnost da je CMV prenijela svoju bebu u maternici.
Dax, sada star tri i pol godine, ima kvadriplegičnu distoniju (podtip cerebralne paralize), epilepsiju, oštećenje sluha i gubitak vida.
"Zašto me nitko nije upozorio?"
"Slijedio bih sve što sam trebao kako bih spriječio CMV. Što ne bi trudna žena?"
Australska studija otkrila je kako mnogim liječnicima opće prakse, opstetričarima i primaljima nedostaje samopouzdanja da razgovaraju s trudnicama o virusu sličnom herpesu koji može uzrokovati teške kongenitalne smetnje i mrtvorođenje.
Nova kampanja za podizanje svijesti ima za cilj smanjiti broj urođenih slučajeva CMV-a na pola uklanjanjem "pokroviteljskog" pristupa koji je držao trudnice u mraku o CMV-u.
Herpes-sličan virus koji se prenosi kroz tjelesne tekućine kao što su slina, suze, urin i majčino mlijeko je obično bezopasan kod zdravih ljudi, s 85 posto populacije koja se kontrahira CMV-om u nekom trenutku svog života.
Ali kongenitalni CMV može biti opasan po život.
Skoro 2000 beba se rađa s virusom sličnim herpesu svake godine. Oko 400 će razviti tjelesne ili intelektualne teškoće uključujući gluhoću, sljepoću, mikrocefaliju (mala glava i mozak), cerebralnu paralizu i epilepsiju.
Procjenjuje se da će 2 posto trudnica ugovoriti CMV po prvi put tijekom trudnoće i da će imati jednu od tri šanse za prenošenje CMV-a na nerođeno dijete.
Otprilike 15 posto tih beba će razviti CMV-om povezanu invalidnost do petog rođendana.
Dax se ne može šetati ili se hraniti, a donedavno je imao i do 15 napadaja dnevno.
"Doista je teško", rekla je 35-godišnja gospođica Pennie. "To je financijski iscrpljujuće, emocionalno i fizički iscrpljuje."
- Ali on je radost. On je tako smiješan i sretan. Neka djeca ne prežive.
Trudnice s malom djecom izložene su povećanom riziku od CMV-a, s malom djecom i predškolcima sklonim hvatanju i prenošenju virusa svojim majkama putem intimnog kontakta, kao što su dijeljenje hrane, lutke i pribor, ili ljubljenje na usnama.
Kćerka gospođice Pennie, Dylan, imala je dvije godine kad je bila trudna s Daxom.
"Sve sterilizirate, ali nikada ne razmišljate o klicama u ustima vašeg djeteta", rekla je.
Trenutne kliničke smjernice ne preporučuju redovito savjetovanje trudnica o rizicima CMV-a.
Ispitivanje 774 opstetričara i ginekologa, liječnika opće prakse i primalja utvrdilo je da više od dvije trećine (70 posto) nisu bili sigurni u raspravu o CMV-u kod trudnica.
Manje od jednog od deset (8, 8%) rutinski je raspravljalo o prevenciji CMV-a, pronašlo je studiju koju su vodili akušer i ginekolog dr. Antonia Shand na Sveučilištu u Sydneyu.
Razlozi su se razlikovali od CMV savjeta koji nisu bili uobičajena praksa, infekcija je bila rijetka, nije bilo dovoljno vremena, a prevencija je bila teška ili nije bila moguća. Gotovo jedna od petorice izjavila je da ne žele žene zabrinuti.
Koautor studije, virolog profesor William Rawlinson, rekao je da je "pokroviteljski" pristup koji nije uspio informirati žene o CMV riziku potrebno preokrenuti.
"Znamo da je CMV najčešći prirođeni uzrok bolesti kod dojenčadi, ali znamo da žene o tome gotovo ništa ne znaju", rekao je profesor Rawlinson.
"Trebamo roditeljima pružiti praktične informacije o tome kako spriječiti prenošenje infekcije na njihove nerođene bebe."
Kongenitalna CMV (cCMV) Udruga Svijeta i Savez cerebralne paralize pokrenuli su kampanju podizanja svijesti CMV-a koja upozorava trudnice da izbjegavaju dijeljenje hrane, pića, pribora ili lutaka s djecom, ljube ih na usnama i spavaju.
Kampanja također preporučuje nošenje rukavica kada mijenjate pelene i često perete ruke.
Profesor Rawlinson kaže da bi strategije prevencije mogle smanjiti rizik od kongenitalnog CMV-a za 50 posto.
Kate Daly, predsjednica Udruge cCMV World, rekla je da ne postoji izgovor da žene ne govore o riziku od CMV-a.
- Radi se o osnaživanju. Žene imaju pravo znati i imati pravo pokušati smanjiti rizik za svoje bebe ”, rekla je.
Godinu dana nakon što je međunarodni konzorcij stručnjaka CMV-a preporučio kliničarima da rutinski educiraju trudnice o preventivnim mjerama, zagovornici počinju vidjeti promjenu.
Glavni zdravstveni djelatnik NSW-a dr. Kerry Chant javno je podržao kampanju, a NSW Health objavio je niz poruka o društvenim medijima tijekom lipnja i potaknuo lokalne zdravstvene okruge da učine isto.
Ministarstvo također radi na distribuciji dodatnih informacija liječnicima opće prakse, rekao je glasnogovornik.
Očekuje se da će na sljedećem sastanku Odbora za zdravstvo žena, Royal Worldn i novozelandski fakultet za opstetričare i ginekologe (RANZCOG) pregledati nacrt iskaza i pamflet s informacijama o pacijentima.