Izražavanje mlijeka (kolostruma) prije rođenja - pogodnosti i rizici
U ovom članku
- Što je Antenatalna ekspresija kolostruma?
- Je li sigurno isporučiti mlijeko prije isporuke?
- Prednosti crpljenja majčinog mlijeka tijekom trudnoće
- Kako izraziti i pohraniti kolostrum?
- Rizici za mamu i bebu
- Pitanja i odgovori
Trudnice će najvjerojatnije primijetiti izlučivanje mlijeka iz dojki prema završetku trudnoće koje se često naziva kolostrum ili prvo mlijeko. Može varirati od žućkastog do bistrog izgleda i prilično gustog izgleda. Kolostrum je bogat antitijelima i idealno bi trebao formirati prvu hranu novorođenčeta. Neke trudnice mogu biti sklonije pohranjivanju ovog mlijeka tijekom trudnoće, tako da se može dati njihovom novorođenčetu ako je odmah potrebno, posebno ako žena ima dijabetes. Međutim, praksa prikupljanja kolostruma se obično ne potiče jer može dovesti do određenih komplikacija koje mogu biti opasne i za majku i za bebu.
Što je Antenatalna ekspresija kolostruma?
Kolostrum je rano mlijeko koje počinje formulirati kod nekih trudnica nakon završetka drugog tromjesečja. Kolostrum je pun antitijela i stoga je vitalan za novorođenče jer može pomoći u borbi protiv različitih infekcija. Mala količina kolostruma je općenito prikladna za novorođenče dok majčino mlijeko ne počne teći u većim količinama što se obično događa drugog dana nakon poroda.
Antenatalna ekspresija kolostruma znači vađenje i skupljanje kolostruma ili prvog majčinog mlijeka tijekom trudnoće prije rođenja djeteta obično ručno. Ponekad novorođenče može trebati dodatnu mliječnu hranu čak i prije nego dođe do majčinog mlijeka. Takva se pojava može pojaviti u slučaju da trudna žena koja boluje od dijabetesa isporučuje bebu smanjenog šećera u krvi i može odmah zahtijevati mlijeko za rješavanje problema. Dostupnost kolostruma izraženog antene može omogućiti dobrobit hranjenja novorođenčeta esencijalnim majčinim mlijekom, a ne korištenje mlijeka s formulom. Poželjno je izbjegavati davanje mlijeka za dojenčad novorođenčetu kao prvom hranom jer je komercijalno proizvedena i može nedostajati ključna zaštitna hranjiva koja beba obično treba nakon njegova rođenja.
Drugi čimbenici koji mogu biti potrebni prije kolestruma prije rođenja mogu uključivati bebe koje se rađaju s rascjepom usne ili nepca, što otežava držanje dojki, bebe s prirođenim stanjima kao što su komplikacije srca ili Downov sindrom. U takvim slučajevima bolja opskrba majčinim mlijekom u obliku pohranjenog kolostruma može biti izuzetno korisna.
Je li sigurno isporučiti mlijeko prije isporuke?
Izražavanje kolostruma prije rođenja trećeg trimestra može protjecati u malim kapljicama i može biti uzrok neugodnosti za neke trudnice. Mnogi liječnici također imaju zabrinutosti glede vježbanja majčinog mlijeka prije rođenja. Tijelo žene oslobađa oksitocin kada beba doji, što pomaže maternici da se vrati u prvobitnu veličinu nakon poroda. Pitocin koji je prirodni oblik oksitocina odgovoran je za pokretanje rada kod žena. U slučaju da žena tijekom trudnoće pumpa njezine grudi, postoji mogućnost da ona potakne rani porod, a beba može stići prije nego što završi cijeli mandat. Beba koja je rođena prije roka možda još nije spremna biti izložena vanjskom svijetu i vjerojatno je izložena većem riziku od infekcija i zdravstvenih problema. Preuranjeni porodi i rana porođaja mogu čak ugroziti opstanak novorođenčeta. Stoga, može biti štetno za aktiviranje crpljenja prerano u trudnoći.
Mnoge trudnice vjeruju da pumpanje dojki tijekom trudnoće može uzrokovati da dojke proizvedu više mlijeka nakon poroda. Ali u toj ideji nema istine. Zapravo, možete napraviti bradavice u bolovima prije nego se vaša beba čak i rodi. U slučaju da trudnica želi donijeti trud poticanjem dojki, preporučuje se da se prvo posavjetujete s liječnikom kako biste dobili odgovarajuće savjete i smjernice.
Prednosti crpljenja majčinog mlijeka tijekom trudnoće
Kolostrum sa svojom visokom razinom imunoglobulina može djetetu pružiti znatan imunitet. Lako se probavlja i može olakšati rani prolazak prvog bebinog pokreta koji može spriječiti žuticu. Neke od prednosti ispumpavanja majčinog mlijeka tijekom trudnoće mogu biti:
- U slučaju bebe koja razvija žuticu odmah nakon rođenja i prestanka dojenja, majčino mlijeko koje se prikuplja i štedi tijekom trudnoće može se dati bebi.
- Trudnica s dijabetesom (postojeće ili gestacijsko) može razmotriti izražavanje i čuvanje majčinog mlijeka tijekom trudnoće u slučaju da se njezino dijete rađa s hipoglikemijom (niska razina šećera u krvi) i može hitno trebati hranu za mlijeko nakon rođenja u odsustvu čega je veći rizik od napadaja ili oštećenja mozga.
- Uvijek postoji mogućnost hranjenja formule za dojenčad novorođenčadi dok čeka da majčino mlijeko počne dolaziti. Ali može biti sjajno ako je majka spasila kolostrum tijekom trudnoće i da li je spremna dojiti kolostrum koji može djelovati kao Prva imunizacija za novorođenče je bolji izbor u usporedbi s formulom za dojenčad koja može predstavljati probleme za nezreli crijevo djeteta.
- Crpljenje dojki tijekom trudnoće može vam omogućiti da se upoznate s praksom izražavanja ruku prije dolaska djeteta u slučaju da se to od vas traži u budućnosti. Upoznavanje s tehnikama ekspresije ruku može poboljšati učinkovitost dojenja.
- Neke žene možda žele skupljati kolostrum tijekom trudnoće kao mjeru predostrožnosti u slučaju da su tijekom prethodnog poroda doživjele nisku proizvodnju mlijeka, ranije su podvrgnute operaciji dojke ili boluju od medicinskih stanja kao što je bolest policističnih jajnika, multipla skleroza (bolest koja utječe na živčani sustav i mozak) što može otežati uspostavljanje dojenja.
Kako izraziti i pohraniti kolostrum?
Korisne točke koje treba imati na umu prilikom izražavanja i pohranjivanja kolostruma uključuju:
- U slučaju da je trudna žena savjetovana da u trudnoći nakupi kolostrum, ona može nježno ručno stimulirati bradavice da pumpa nekoliko kapi tekućine umjesto pumpe dojke prije rođenja.
- Količina koja kaplje iz dojke može varirati od nekoliko kapi do oko čajne žličice. Lako se može prikupiti ili izravno u štrcaljku ili u steriliziranu posudu.
- U slučaju da se čini da se protok smanjuje, stimulirajte bradavice okretanjem palca i prstiju oko areole koja može nastaviti napajanje.
- Prebacite se na drugu dojku nakon tri do četiri minute ili kada se protok smiri.
- Možete izraziti iz svake dojke dvaput u svakoj ekspresiji.
- Kolostrum je moguće sakupiti do tri puta dnevno koristeći istu štrcaljku. Imajte na umu da pokrivenu štrcaljku pohranite u hladnjak između uporabe.
- Na završetku akumuliranog dana, prikupite sve uzorke u vrećici sa ziplockom i zamrznite ih.
- Možete jasno označiti šalicu ili špricu s pojedinostima o vremenu i datumu izražavanja. Na naljepnici se možete prijaviti kako biste kasnije potvrdili ispravnu identifikaciju.
- Može biti moguće da se zamrznuti kolostrum drži u zamrzivaču oko tri mjeseca ili do 12 mjeseci ako se čuva u dubokom zamrzivaču.
- Smrznute eksprimirane kolostrume možete transportirati u bolnicu pomoću hladnjaka napunjenog ledenim opekom za održavanje temperature u vrijeme isporuke.
Rizici za mamu i bebu
Izražavanje kolostruma prije rođenja može imati sljedeće rizike za majku i dijete:
- Stimulacija bradavica za izlučivanje mlijeka tijekom trudnoće može povećati proizvodnju hormona oksitocina, hormona koji pomaže inicirati kontrakcije maternice i ispuštanje mlijeka.
- Redovita kontrakcija maternice prije završetka cjelokupnog razdoblja trudnoće može rezultirati ranom porođajnom i preuranjenom porodu.
- Nedonoščad je izložena visokom riziku od dobivanja kasne sepse (simptomi uključuju nestabilnu tjelesnu temperaturu, probleme s disanjem, nedostatak interesa za hranjenje) i druge opasne infekcije koje su obično povezane sa značajnom bolešću.
- Rani trudovi također mogu prisiliti ženu da ode u carski rez i poveća joj šanse za nepotrebne komplikacije.
- Uzbudljive bradavice za majčino mlijeko koje izražavaju ruke tijekom trudnoće mogu uzrokovati prekomjerne kontrakcije koje mogu ometati dotok krvi u rastući fetus i negativno utjecati na njegov razvoj.
Pitanja i odgovori
Neka od često postavljanih pitanja vezanih uz izražavanje kolostruma tijekom trudnoće mogu biti:
1. Kada mogu početi izražavati kolostrum?
Mnoge trudnice mogu pitati, mogu li početi ispumpavati grudi prije rođenja? Poželjno je izraziti kolostrum ručno, umjesto da se koristi pumpa za dojku. Upotreba pumpe može biti nepraktična za malu količinu kolostruma koji se oslobađa. Isto tako, vakuum pumpe može pojačati upalu areole, što odgađa isporuku mlijeka.
Obično možete nastaviti s izražavanjem na oko 32 do 36 tjedana trudnoće. Kod nekih trudnica, kolostrum se može početi proizvoditi na kraju drugog tromjesečja trudnoće, dok neke trudnice ne mogu sastaviti kolostrum sve do rođenja djeteta. Međutim, obratite se svom liječniku za pomoć i smjer prije početka izražavanja. U slučaju da počnete osjećati kontrakcije bilo kada tijekom izlaganja odmah se zaustavite i potražite liječničku pomoć.
2. Koliko često možete pumpati kolostrum?
Možete crpiti kolostrum tijekom trudnoće dva ili tri puta dnevno. Počnite stimulirati jednu dojku nekoliko minuta dok kolostrum ne prođe, a zatim se prebacite na drugu dojku ponavljajući istu vježbu.
3. Kada se ekspresija mlijeka ne preporučuje?
Izražavanje kolostruma se općenito ne preporučuje u sljedećim uvjetima:
- U slučaju da trudnica ima povijest doživljavanja preuranjenog poroda ili njezino sadašnje stanje ukazuje na sličnu mogućnost.
- Ako žena ima povijest patnje grlića maternice ili njezina sadašnja trudnoća pokazuje paralelne simptome.
- U slučaju da je žena primila šav u grliću maternice kako bi spriječila rani porod.
- Ako izlučivanje majčinog mlijeka uzrokuje nelagodu trudnicama, najbolje je izbjegavati to ili potražiti liječničku pomoć.
Majčino mlijeko ima brojne zdravstvene prednosti za bebe. Vađenje i čuvanje ranog majčinog mlijeka ili kolostruma može vam pomoći da izbjegavate davanje dojenčeta nakon rođenja djeteta jer nosi potencijalne zdravstvene rizike i može olakšati uspješno dojenje nakon poroda. Rekavši da je važno provjeriti sa svojim liječnikom prije početka izražavanja kolostruma tijekom trudnoće kako bi se u budućnosti spriječila pojava mogućih poteškoća.