Davanje bebe čvrstom hranom rano neće im pomoći da bolje spavaju
Nova istraživanja tvrde da će im djeca koja imaju čvrstu hranu za samo tri mjeseca pomoći u spavanju. Iako ovo može zvučati privlačno iscrpljenim novim roditeljima, nažalost postoji veliki jaz između naslova i podataka.
Velik dio objavljenih dokaza u ovom području zapravo pokazuje suprotno, da ono što beba jede nema nikakve veze s njihovim spavanjem. U 2015. godini otkrili smo da ni dojka ni mlijeko s formulom, vrijeme uvođenja krutih tvari, kao ni količina izvađenih krutih tvari ne utječu na to koliko često se bebe probude u šest do 12 mjeseci.
Druga studija pokazala je da uobičajena praksa dodavanja rižinih žitarica u bocu prije spavanja (što treba izbjegavati jer može uzrokovati gušenje) nema utjecaja na spavanje u dobi od četiri mjeseca. Dok je trećina otkrila da je rano uvođenje krutih tvari povezano s manjeg spavanja u dobi od 12 mjeseci.
Nedavna studija je izvrstan primjer kako statistički značajne razlike i razlike u stvarnom svijetu mogu biti udaljene miljama. Autori napominju da do pet mjeseci nije bilo razlike u buđenju, unatoč tome što je jedna skupina imala tri mjeseca.
Od tada, bebe u ranoj skupini za uvođenje možda su tehnički spavale više, ali to je u prosjeku iznosilo samo sedam minuta više noći. Najviše (šest mjeseci starosti) razlika je iznosila 16 minuta.
Većina beba u studiji se još uvijek probudila jednom ili dvaput noću bez obzira na to jesu li hranjeni. A s obzirom na te brojke temelje se na samoprijavljivanju roditelja koji su uskraćeni za spavanje - koji se često ne podudaraju s snimkama u snu - to nije temelj za velike promjene u načinu prehrane dojenčadi.
Ne postoji fiziološki razlog zašto bi uvođenje čvrste hrane rano pomoglo bebinom spavanju. Prvo, bebe (nakon prvih nekoliko tjedana) se ne probude noću jer su gladne. Baš kao i odrasli, oni se probude jer su hladni, neudobni ili jednostavno žele utjehu. Razlika je u tome što se oni ne mogu uvijek umiriti.
Drugo, čak i ako je riječ o gladi, najrazumnije rješenje bilo bi ponuditi dodatno mlijeko, jer će dati više energije, masti i proteina nego bilo koja druga hrana koju možete dati bebi. Cilj pokusa iz kojeg su ti podaci došli nije bio povećati ukupni unos energije, nego testirati kako uvođenje alergene hrane u tri u odnosu na šest mjeseci utječe na razvoj alergija (što nije bilo).
Roditeljima je savjetovano da daju vrlo male količine alergijske hrane (kao što su jedno jaje, 25 g ribe i 100 g jogurta proširenog tjedna - samo nekoliko žlica dnevno) uz rižu, žitarice, voće i povrće.
Sve ove namirnice su manje kalorija nego dojke ili mlijeko, ali zauzimaju više mjesta, što znači da bebe mogu čak i jesti manje nego što se naviknu na odvikavanje - potencijalno objašnjenje za veći jaz spavanja na šest mjeseci koliko je standardna grupa dobila koristi za hranu.
Čvrst san
Manje od polovice roditelja u grupi za rano uvođenje se pridržavalo protokola. Navedeni su razni razlozi, ali glavni problem kod uvođenja čvrstih tvari je da bebe jednostavno nisu fiziološki spremne. U tri mjeseca mnogi mogu imati samo dobru kontrolu nad glavom. Neće moći pravilno sjesti. Oni još uvijek imaju refleks gag koji gura hranu iz usta.
Ranije uvođenje krutih tvari može biti neuredno, dugotrajno i demoralizirajuće, jer bebe jednostavno nisu opremljene da tako brzo jedu krutu hranu.
Istraživanja pokazuju da što je ranije dijete odbijeno, to im je dulje da jedu bilo što drugo osim nekoliko okusa. Jedna studija otkrila je da bebe dobivaju krute tvari prije četiri mjeseca, u prosjeku ih je trebalo šest tjedana da pojedu samo 100 ml hrane dnevno, ali to je bilo samo 12 dana za one koji su bili odbijeni u preporučenih šest mjeseci.
Smjernice za uvođenje krute hrane na šest mjeseci postoje s dobrim razlogom. Ne postoji deficit za rast ili stanje hranjivih tvari u čekanju do šest mjeseci da se uvede čvrsta hrana, ali postoji povećan rizik od gastrointestinalnih i respiratornih bolesti u dojenčadi koja je dobivala čvrstu hranu prije toga.
Prerano uvođenje krutih tvari može dovesti do smanjenja unosa mlijeka (i povezanih antitijela), unošenja kontaminanata i može uzrokovati probavne smetnje jer bebe ne razvijaju sve enzime potrebne za pravilno varenje čvrste hrane do dobi od četiri do šest mjeseci.
Također treba napomenuti da su bebe u studiji bile vrlo specifična skupina. Gotovo svi su dojeni do šest mjeseci - 97%, u usporedbi sa samo 34% u Velikoj Britaniji. Istraživanja pokazuju da je dojenje kroz uvođenje u čvrstu hranu važno u smanjenju razvoja alergija, ali često rano uvođenje krutih tvari povećava rizik od prestanka dojenja.
Potrebno je posvetiti veliku pažnju u generalizaciji tih nalaza. Istraživanje postavlja pitanje: je li uvođenje krutih tvari u ranoj fazi - sa svim povezanim rizicima - stvarno teže ako se radi o nekoliko minuta spavanja svake noći?
Čini mi se da bismo se trebali pitati zašto se roditelji toliko muče sa snom i traže bolje načine da ih podrže.
Amy Brown je profesorica dječjeg javnog zdravlja, Sveučilište Swansea.
Ovaj se članak izvorno pojavio na razgovoru.
