Dugotrajna trudnoća: uzroci, rizici i savjeti za preživljavanje

Sadržaj:

U ovom članku

• Kako se datum dospijeća računa u trudnoći
• Kada je beba smatrana zastarjelom?
• Uzroci dugotrajne trudnoće
• Znakovi i simptomi dospjele bebe
• Koji su rizici dospjele bebe
• Savjeti za preživljavanje prekoračene trudnoće
• Pokazivanje rada u posttrudnoj trudnoći
• Kako izbjeći prekoračenu trudnoću

Kako se približava procijenjeni datum isporuke (EDD), majke i obitelji su više nego uzbuđeni i očekuju. Ali nisu sve stvari fiksne! Dobre stvari vas čekaju još malo, a ponekad i trudnoća. Mnoge žene skaču svoje očekivane datume i normalno je roditi tjedan ili dva nakon isteka roka. U nastavku ćemo vas provesti kroz osnove koje će vam pomoći da steknete uvid u različite aspekte prekoračenja trudnoće.

Kako se datum dospijeća računa u trudnoći

Očekivani datum isporuke obično se izračunava na jedan od sljedećih načina:

Izračunavanje datuma dospijeća ili očekivanog datuma isporuke (EDD) temelji se na posljednjoj menstruaciji, kako bi se odredila starost nerođene bebe. To se radi tako da se ultrazvučnim pregledom vidi kako je velik ili on. Ultrazvuk ili USG primjenjuju zvučne valove koji putuju prema djetetu i vraćaju slike koje pomažu u procjeni dimenzija i razvoja organa na instrumentu. To zauzvrat pomaže u izračunavanju gestacijske dobi ili razdoblja trudnoće.

Općenito, datum posljednje menstruacije (LMP) koristi se za izračun EDD. Kako 14. dan mjerenja označava vrijeme ovulacije, izračunati EDD može precijeniti dob za dva tjedna. To može dovesti do pogrešnog predviđanja EDD-a i lažno ga nazvati zakašnjelom trudnoćom.

Kada je beba smatrana zastarjelom?

Općenito, bebe se rađaju između 37. i 40. tjedna trudnoće. Isporuke u tom razdoblju nazivaju se "porođajnom isporukom" ili normalnom trudnoćom. Bebe koje su rođene prije 37. tjedna poznate su kao nedonoščad ili nedonoščad. Kada trudnoća prođe 42 tjedna, poznata je kao prekoračena trudnoća, a rođene bebe nazivaju se post-termalne bebe.

Uzroci dugotrajne trudnoće

Zašto djeca kasne? Iako postoji nekoliko razloga zbog kojih je beba zakasnila, neke od njih su navedene u nastavku. Važno je zapamtiti da ne postoji točan način za procjenu vremena isporuke.

1. Primigravida

Prva trudnoća ponekad može biti zakašnjela.

2. Prethodna povijest

Ako je majka imala jednu prekasno trudnoću, postoji vjerojatnost da bi kasnije trudnoće mogle biti i prekoračene trudnoće.

3. Baby Boy

Iako za to nema znanstvenog razloga, uočeno je da su prekoračene bebe uglavnom muškarci. Vjeruje se da je to zato što su dječaci tipično veći i teži od njihovih ženskih beba.

4. Gojaznost majke

Poznato je da majčinska pretilost odgađa trudnoću. To je zbog toga što prekomjerna tjelesna težina može doći na putu tjelesnog odgovora na trud, a mišići uterusa ne smiju se kontrahirati kako se očekuje u žena s prekomjernom težinom

5. Netočan izračun EDD

Pogrešna procjena LMP-a ili vjerojatno odgođena USG može dovesti do pogrešnog EDD-a.

6. Položaj bebe

Bebe koje su u stražnjem položaju (leđa ili sakralna predstava umjesto glave) mogu biti isporučene kasno.

7. Nasljednost

Obiteljska povijest zakašnjelih trudnoća može biti jedan od uzroka prekoračenja trudnoće.

8. Klima

Klima može utjecati na trajanje trudnoće jer visoki barometarski tlak potiče rad, dok suprotno vrijedi za niski barometarski tlak.

9. Bolesti

Spolno prenosive bolesti, bolesti jetre i sustavni endokrini poremećaji mogu dovesti do prekoračenja trudnoće.

10. Povećana majčinska dob

Primijećeno je da, kada je starost majke iznad 35 godina, šanse za prekoračenje trudnoće su veće.

11. Psihološki problemi majki

Mentalno izazvani, ili zbog majki koje se jako plaše trudnoće ili komplikacija vezanih uz porođaj, uključujući pobačaje i mrtvorođenčad, mogu imati prekoračenu trudnoću.

12. Placentalni uzroci

Rijetko uzroci placente mogu biti odgovorni za prekoračenje trudnoće.

Znakovi i simptomi dospjele bebe

Osim jednostavnog izračunavanja očekivanog datuma dospijeća, fizički pregled i laboratorijska ispitivanja koriste se za utvrđivanje prekoračenja trudnoće. Neki od ovih simptoma uključuju sljedeće:

1. Ispuštanje mjera trbušnog trbuha

Smanjenje volumena amnionske tekućine sugerira pad težine abdomena od 5-10 cm ili pad od oko kilograma u težini majke. To se obično događa jedan dan prije isporuke.

2. Promjena elastičnosti kože

Koža iznad trbuha koja se može vidjeti kao napeta i elastična vraća se na normalnu teksturu i može biti pokazatelj prekoračenja trudnoće.

3. Početak proizvodnje mlijeka

Proizvodnja majčinog mlijeka obično počinje otprilike u vrijeme kada se očekuje da će dijete biti dostavljeno u uobičajenom vremenskom roku. Početak proizvodnje majčinog mlijeka može biti pokazatelj da je trudnoća prekoračena.

4. Znaci prekoračene trudnoće

Nekoliko znakova koje je zabilježio liječnik mogu nagovijestiti predstojeću trudnoću.

• Nezrelost maternice
• Smanjena količina i obojenje mekonijem ili zelenkasto obojenje amnionske tekućine
• Nedostaju predvodnici
• Prerano starenje posteljice dovodi do neadekvatnog funkcioniranja posteljice
• S vremenom fetus razvija više kranijalnih kostiju koje bi mogle predstavljati problem u normalnoj isporuci

Koji su rizici dospjele bebe

Porazgovarajmo o nekim rizicima s kojima se suočava žena kao i njezino dijete u slučaju kašnjenja trudnoće:

1. Rizici za trudnicu

Dugotrajna beba obično je velika. Isporučena normalno kroz vaginu, velika beba može uzrokovati komplikacije kod majke. Moguće ozljede rođenja uključuju traumu mišića perineuma, tkiva cerviksa ili vaginalnog aparata. To može rezultirati prekomjernim gubitkom krvi ili urinarnim problemima kao što su infekcije ili retencije. To može uzrokovati poteškoće u napretku normalnog rada. Stoga, da bi se spriječile komplikacije, mnogi opstetričari preferiraju izborni C-presjek za kašnjenje.

2. Rizik za bebu

Isporuka nakon 42 tjedna nosi određene rizike i za novorođenu bebu. Stopa smrtnosti je gotovo kod beba s porođajima, što je gotovo dvostruko više nego kod beba. Evo nekih mogućih komplikacija s kojima se dijete može suočiti:

• Fetalna makrosomija: bebe nakon rođenja mogu se roditi s porođajnom težinom većom od 4, 5 kg. To može dovesti do ozljeda rođenja, uključujući rane, višak gubitka krvi i metaboličke komplikacije kod bebe.
• Placentalna insuficijencija: S vremenom nakon isteka roka, funkcija placente se smanjuje, a kao rezultat toga, opskrba fetusa kisiku i hranjivim tvarima je također otežana. To može utjecati na zdravlje djeteta.
• Trajna neurološka oštećenja ili cerebralna paraliza: Rizik od cerebralne paralize se povećava nakon isteka roka. Iako za to nema definitivnog dokaza, jedno od objašnjenja je da mozak postaje ranjiv na oštećenja dok dijete kasni.
• Aspiracija mekonijem: Dijete s prekomjernim datumom obično prođe stolicu u amnionsku tekućinu zvanu mekonij. Postoje šanse da beba može disati ovaj mekonij koji dovodi do respiratornih komplikacija kao što su infekcije.
• Zakašnjeli ili zakržljani rast: Kako beba raste, ona ponestaje u maternici i zaustavlja njen rast.
• Smanjena amnionska tekućina: Amnionska tekućina se smanjuje nakon 42 tjedna trudnoće što može dovesti do problema kao što je slabo funkcioniranje posteljice.
• Fetalni stres: beba može biti u nevolji, srčanom ili respiratornom. To se može dogoditi kada rast bebe postane zakržljao.
• Mrtvo rođenje: Posteljica počinje gubiti učinkovitost zbog smanjene amnionske tekućine. To je uzrok problema za dijete jer ima problema s dobivanjem svih njegovih hranjivih tvari i kisika koji mogu dovesti do mrtvorođenosti.

Savjeti za preživljavanje prekoračene trudnoće

Što mogu liječnici učiniti?

Liječnik će napraviti analizu nakon 42 tjedna ili trudnoće (oko dva puta tjedno). Ovo je pregled cerviksa da bi se vidjelo je li razrijeđena i proširena (proširena) kako bi se pripremila za rad. Vaša se beba može pratiti na jedan od sljedećih načina:

1. Ne-stresni test (NST) ili kardiotopograf (CTG)

Procjenjuje se da otkucaji srca provjeravaju zdravlje djeteta.

2. Praćenje biofizičkog profila

Biofizički profil je pouzdaniji od testa bez stresa. U ovom testu, skeniranje ultra-zvuka je učinjeno i određene su fizičke značajke kao što su:

• Pokreti djeteta
• Amnionska tekućina
• Dječji tonus mišića
• Djetetova dišna aktivnost

3. Indeks amnionske tekućine ili AFI

Ultrazvuk pomaže u određivanju količine amnionske tekućine koja opet potvrđuje adekvatno funkcioniranje posteljice.

Što može trudna žena učiniti?

To je uobičajena dilema među očekivanim majkama kada se pitaju: „Što učiniti kad dijete kasni? “ Brojanje pokreta fetusa jednostavan je način da znate je li dijete zdravo. Nakon isteka roka djeteta treba pažljivo pratiti. Zdravo dijete često se često kreće dok je bolesno dijete manje aktivno.

Pokazivanje rada u posttrudnoj trudnoći

Trebalo bi biti zabrinjavajuće kada se trudnoća nastavi bez znakova poroaja dulje od deset dana. Metode poticanja rada medicinski uključuju:

1. Digitalna stražnjica membrane

Nakon kratkog vaginalnog pregleda, opstetričar može upotrijebiti sterilnu znamenku ili prst kako bi manipulirao cerviksom kako bi napravila stražnjicu u vrećama za vodu kako bi potakla porod.

2. Lokalna primjena prostaglandinskog gela

Prostaglandin je prirodna tvar u tijelu i pomaže maternici da se kontrahira tijekom poroda. Lokalno se primjenjuje u vaginalnom kanalu i pomaže u omekšavanju cerviksa što omogućuje brzo i prirodno napredovanje rada.

3. Intravenska infuzija Pitocina

Intravenozno ubrizgavanje lijeka Pitocin je uobičajena metoda koja se primjenjuje za poticanje porođaja. Pitocin je sintetski analog oksitocina, glavnog hormona odgovornog za kontrakcije maternice i kasnije proizvodnju majčinog mlijeka.

Kako izbjeći prekoračenu trudnoću

Medicinska znanost nema alate za točno predviđanje vremena isporuke, jer svaka žena i njezina trudnoća mogu imati drugačiji tijek prirode. Dok određene prehrambene proizvode kao što je ricinusovo ulje treba izbjegavati jer čini kontrakcije bolnije, evo nekoliko pristupa koji se mogu koristiti za stimuliranje rada:

1. Imati intimni seksualni kontakt

Kaže se da orgazam može uzrokovati oslobađanje oksitocina, primjerice nakon stimulacije bradavica. Upravo je taj hormon oksitocin odgovoran za kontrakciju maternice. Seme ima određene količine prostaglandina koji pomažu omekšavanju vrata maternice.

2. Akupunktura (pod nadzorom)

Studije su pokazale da akupunktura povećava spremnost grlića maternice da uđe u porod.

3. Homeopatski lijekovi (pod nadzorom)

One mogu isprobati homeopatske lijekove kao što su pulsatilla i caulophyllum kako bi se potaknuo trud.

4. Biljni pripravci (pod nadzorom)

Poznato je da mnogi biljni lijekovi potiču rad kao što su crni cohosh i Lobelia. Međutim, nepravilna uporaba može dovesti do predoziranja, zbog čega se prije konzumiranja treba konzultirati s liječnikom.

5. Redovni šetnje

Pješačka je poznato da oslobađa oksitocin koji pomaže u pokretanju kontrakcija.

6. Vruća hrana

Vjerojatno je povezan s teorijom adrenalina i njegovim učincima na mišićne kontrakcije. Međutim, nema znanstvenih dokaza koji bi potvrdili tu tvrdnju, iako se brojni ljudi zaklinju ovom metodom.

Trudnoća i trud su ključni koraci u životu svake žene. Pogotovo prema kraju trudnoće, čekanje na početak rada može vas učiniti zabrinutim. Majke koje su prvi put otvoreno tjeskobne, zabrinute i ponekad depresivne. Sigurna trudnoća, neujednačena porođaj i zdrava beba su želja svake žene. Zapamtite da vaša mentalna snaga, strpljenje i svjesnost čine razliku. Činjenica je da se većina rođenih beba rodi zdrava. Osim toga, napredovanjem medicinske i kirurške tehnike, zastarjeli trudnoća može se pravovremeno dijagnosticirati, učinkovito planirati i izborno upravljati.