Bezbolna isporuka - postupak, za i protiv

Sadržaj:

U ovom članku

• Što je dostava bezbolno i je li moguće postići?
• Koji je postupak bezbolnog poroda?
• Bezbolna isporuka - Prednosti i nedostaci
• Tko bi trebao imati ovaj postupak?
• Tko bi to trebao izbjegavati?
• Postoje li šanse za neuspjeh ovog postupka?
• Povećava li mogućnost carskog reza?

Intenzivna bol koju žena prolazi tijekom poroda može biti vrlo teška i može se mjeriti iznad 8 na ljestvici od 10. Ova bol može biti nepodnošljiva za mnoge žene, osobito žene koje prolaze kroz svoju prvu trudnoću. Međutim, s napretkom u medicini, mnoge žene imaju mogućnost da se odluče za metode ublažavanja boli kako bi smanjile ozbiljnost boli i uživale u iskustvu poroda.

Došlo je do velikog povećanja broja žena koje su odabirale metode za ublažavanje bolova tijekom poroda. Taj je trend uobičajen, osobito među obrazovanim ženama koje su svjesne prednosti postupka i mjere prednosti i rizike kako bi napravile izbor koji im odgovara.

Što je dostava bezbolno i je li moguće postići?

Bezbolna normalna isporuka postiže se davanjem epiduralne anestezije majci tijekom poroda. To je regionalna anestezija koja može zaustaviti bol u određenom dijelu tijela. Tijekom porođaja, to se ubrizgava u donji dio leđa žene, što im omogućuje da se osjećaju ugodno tijekom cijelog procesa rađanja, imaju predah od teških bolova u trudovima i doživljavaju gotovo bezbolnu isporuku.

Žene s nižim pragom za bol ili žene koje zatrudne nakon tridesetih godina, imaju tendenciju da se odluče za C-dijelove jer njihova sposobnost nositi bolove u trudnoći može biti prilično niska. Epiduralna anestezija daje tim ženama šansu za normalnu isporuku tako što smanjuje bol u velikoj mjeri.

Koji je postupak bezbolnog poroda?

Tijekom procesa bezbolnog poroda, dobit ćete intravenske ili IV tekućine prije nego što primite epiduralnu terapiju. Tada ćete dobiti uputu da vratite leđa i budete mirni dok sjedite. Ovaj položaj može povećati učinkovitost epiduralne terapije i spriječiti bilo kakve probleme.

Nakon brisanja struka s antiseptičkom otopinom, donji dio leđa će se ubrizgati u lokalnu anesteziju kako bi se umanjio. Igla se zatim ubrizgava u ovo numbed područje oko kralježnice na donjem dijelu leđa. Nakon ubrizgavanja tankog katetera kroz tu iglu u epiduralno područje, igla je uklonjena i kateter je zalijepljen. Ovaj se kateter koristi za ubrizgavanje epiduralne anestezije tijekom poroda.

Lijek se primjenjuje kako je potrebno tijekom trudnoće koja zataji zdjelicu i regiju ispod nje. Međutim, vi ostajete svjesni i možete gledati dijete koje se isporučuje, dok ne doživljavate malo ili nimalo boli.

Bezbolna isporuka - Prednosti i nedostaci

Neke od prednosti i mane izbora bezbolne injekcije za normalnu isporuku su sljedeće.

1. prozodija

• Pruža olakšanje dok zadržava svijest i mobilnost kako bi gledao rođenje djeteta.
• Pomaže majci da se bolje nosi s umorom i postporođajnom depresijom.
• Budući da nudi značajno ublažavanje boli, tijelo ne oslobađa hormone stresa. Poznato je da hormoni stresa negativno utječu na majku i uzrokuju uznemirenost djeteta.
• Ovaj postupak može sniziti krvni tlak majke, što ga čini korisnim za žene s visokom razinom krvnog tlaka. Krvni tlak, ako se ne kontrolira učinkovito, može postati još veći tijekom poroda i može rezultirati moždanim udarom.
• Omogućuje prebacivanje na instrumentalnu ili pincetu bez potrebe za dodatnom anestezijom.
• Dodavanje epiduralnog katetera može omogućiti prelazak na carski rez ako je potrebno.
• Trajanje poroda se u velikoj mjeri smanjuje.
• Pogodan je za pacijente sa stanjima poput srčanih bolesti ili preeklampsije.

2. Cons

• Može doći do naglog pada krvnog tlaka koji može utjecati na broj otkucaja srca.
• Zbog ukočenosti u području zdjelice ili opuštanja zdjelice može vam biti teško gurati bebu kako bi liječnici možda morali prebaciti na krticu ili carski rez.
• U određenim prilikama može doći do vrtoglavice ili bolova u leđima ili drhtanja.
• Ako dođe do curenja tekućine u kralježnici, to može uzrokovati glavobolje.
• Mogli biste imati poteškoća s mokrenjem.
• Može postojati bol ili bol u leđima gdje se daje injekcija.
• Možete osjetiti utrnulost u donjoj polovici tijela nekoliko sati nakon poroda.
• Vrlo su rijetki slučajevi nepovratnih oštećenja na živcima u blizini područja gdje je umetnut kateter.
• Neke studije upućuju na to da dijete može imati problema s dojenjem ili dojenjem dojke.

Tko bi trebao imati ovaj postupak?

U određenim slučajevima, liječnici savjetuju ženama da se odluče za bezbolnu porod. Može vam se preporučiti u sljedećim slučajevima:

• Ako imate određena medicinska stanja kao što su preeklampsija, bolest srca ili hipertenzija.
• Ako ste imali carski rez tijekom prethodne trudnoće i preferirate vaginalni porod za sljedeću trudnoću.
• Ako ste ranije imali porođaj koji je bio produljen ili kompliciran, liječnici će vam savjetovati da se odlučite za bezbolnu isporuku kako biste pružili olakšanje i vama i bebi.

Tko bi to trebao izbjegavati?

Postoje određeni slučajevi kada se ne preporučuje epiduralna terapija za žene. Ako imate bilo koji od dolje navedenih stanja, najbolje je izbjegavati epiduralnu anesteziju tijekom poroda.

• Žene s poremećajima krvarenja imaju povećani rizik od hematoma ili krvarenja u kralježnici koje mogu uzrokovati trajna neurološka oštećenja.
• Prije operacije donjeg dijela leđa: Ožiljka i rizik od infekcije mogu isključiti mogućnost primanja epiduralne anestezije.
• Infekcija igle u epiduralnoj regiji: Ubrizgavanje igle može predstavljati rizik od daljnjeg širenja infekcije.
• Zgrušavanja krvi: žene s poremećajima zgrušavanja krvi su obično na razrjeđivačima krvi kao što su heparin. To može uzrokovati pretjerano krvarenje tijekom porođaja, osobito u blizini kralježnice i predstavlja rizik od paralize.
• Neurološke bolesti: Budući da su igle postavljene blizu leđne moždine, postoji mogućnost oštećenja živčanog tkiva.

Postoje li šanse za neuspjeh ovog postupka?

Iako ne postoje standardni podaci o stopi neuspjeha postupka, moguće je da epiduralna anestezija propadne. To može biti zbog nepravilnog postavljanja igle, migracije katetera nakon početnog postavljanja, anatomskih izazova kod pacijenta koji mogu otežati ubrizgavanje igle, suboptimalnu dozu lijekova ili neočekivano brzu isporuku koju je anesteziolog imao. nije predvidio.

Povećava li mogućnost carskog reza?

Ne postoje opipljivi dokazi da primanje epidurala može povećati vaše šanse za C-sekciju. Međutim, u teoriji, ako ste se odlučili za normalnu isporuku bez boli kroz epiduralnu anesteziju, može doći do sporog napretka u radu, jer su vaši mišići oslabljeni zbog obamrlosti. Isto tako, ako dođe do umakanja krvnog tlaka ili do pojave fetalnog poremećaja, možda ćete dobiti carski rez. Također je moguće da je u slučaju jakog epiduralnog bloka vaša sposobnost za guranje ograničena i da će doći do neuspjeha u napretku rada. U takvim slučajevima nužan je C-odjel za hitne slučajeve.

Mnoge žene danas radije idu na bezbolni način da spriječe prolazak kroz bolne bolove tijekom poroda. Epiduralna je jedna od najtraženijih bezbolnih opcija isporuke koju većina žena preferira tijekom poroda. Možete razgovarati sa svojim liječnikom i raspitati se o različitim vrstama bol reljef metode koje su Vam dostupne tijekom rada i napraviti informirani izbor. Iako ne planirate uzimati epiduralnu terapiju, uvijek možete razgovarati s liječnikom o mogućnostima za udoban proces dostave.