Sindrom policističnih jajnika: simptomi, liječenje i vaša plodnost
Sindrom policističnih jajnika (PCOS) je hormonsko stanje koje ometa ovulaciju i menstrualni ciklus. To je najčešće žensko hormonsko stanje, koje pogađa otprilike jednu od 12 žena na svijetu.
Žene s PCOS-om često imaju povećane jajnike koji sadrže male folikule ispunjene tekućinom ili ciste. Ove ciste su tamo gdje stanje dobiva svoje ime, jer 'policistična' znači 'mnoge ciste'.
No, iako do trećine žena može imati policistične jajnike na ultrazvuku, nemaju svi hormonalne probleme i fizičke simptome koji definiraju PCOS.
Za žene s PCOS-om, hormonska neravnoteža uzrokuje brojne simptome kao što su nepravilna ili odsutna razdoblja, debljanje, akne, prekomjerna dlaka na tijelu, promjene raspoloženja, tamne mrlje kože i stanjivanje kose na glavi.
Budući da žene s PCOS-om ne mogu redovito ovulirati ili uopće ne mogu ovulirati, neke žene mogu imati poteškoća s zatrudnjavanjem.
Iako uzrok hormonske neravnoteže još nije poznat, vjeruje se da ima neku genetsku osnovu.
Simptomi i srodne bolesti
PCOS se često prvi put dijagnosticira u kasnim tinejdžerskim godinama, kada mlade žene uočavaju masnu kožu adolescencije koja odbija otići, kao i nepravilna i nepredvidiva razdoblja.
Za dijagnosticiranje PCOS-a, liječnici opće prakse procjenjuju simptome pacijenta i mogu uzeti neke testove krvi kako bi provjerili razinu hormona. GP također može naručiti ultrazvuk uterusa, jajnika i zdjelice.
Žene s PCOS-om često češće navlače oko struka. Ovaj oblik distribucije tjelesne masti povezan je s razvojem dijabetesa i srčanih bolesti kasnije u životu, tako da liječnici opće prakse mogu napraviti daljnja testiranja za ova stanja.
Žene s PCOS-om također su pod povećanim rizikom od raka maternice, jer nepravilni periodi i odsutna ovulacija mogu dovesti do nekontroliranog zadebljanja sluznice maternice.
No, dok neke žene s PCOS-om mogu biti prisutne u nizu stanja, drugi možda nemaju nikakvih simptoma. Te žene nikada ne mogu razviti nikakve značajne simptome, ili samo osjetiti simptome kada su iznad zdrave težine.
liječenje
Kako bi se smanjio rizik od raka, srčanih bolesti i dijabetesa, žene s PCOS-om moraju od rane dobi posebnu brigu za svoje zdravlje. Liječnici će savjetovati žene s PCOS-om o prehrani i tjelovježbi, a neke žene mogu otkriti da su njihovi simptomi nestali jer gube na težini.
Kako bi ublažili simptome PCOS-a, liječnici mogu propisati kontracepcijsku tabletu. Pilula regulira hormone i odličan je način za kontrolu masne kože i neredovitih razdoblja, kao i za zaštitu od kontracepcije.
Žena s ranim znakovima dijabetesa može se propisati metforminom, koji rješava uzrok dijabetesa i pomaže kod simptoma PCOS-a. Također može dovesti do redovite ovulacije za žene koje pokušavaju zatrudnjeti. Zanimljivo je da ako se uzima tijekom trudnoće može smanjiti rizik od pobačaja. Nedostatak liječenja metforminom može uzrokovati da se žene osjećaju bolesnima, nadutim ili uzrokuju proljev.
Za simptome povezane s visokim muškim hormonima kao što su povećana dlaka na tijelu, stanjivanje kose na glavi ili akne, liječnici mogu propisati lijekove protiv androgena kako bi smanjili te razine hormona. Ovi lijekovi se često kombiniraju s kontracepcijskim pilulama i ne smiju se uzimati dok pokušavate zatrudnjeti.
Plodnost
Žene s PCOS-om koje pokušavaju zatrudnjeti često mogu prirodno zamisliti postizanje i održavanje zdrave težine.
Neke žene mogu trebati nježnu stimulaciju jajnika, tabletama ili injekcijama, kako bi stimulirale ovulaciju (to također omogućava ženama da provode seks tijekom ovulacije). Stručnjaci za plodnost moraju nadzirati ovaj proces kako bi osigurali da pacijenti nisu izloženi riziku od višestruke trudnoće.
Osim ako žena nema problema s njezinim jajovodima ili brojem spermatozoida partnera, rijetko je da će joj zatrebati IVF.
Ako, iz drugih razloga, žena s PCOS-om treba liječenje IVF-om, ima povećan rizik od pretjeranog odgovora na lijekove: stanje poznato kao "hiperstimulacija", gdje jajnici postaju natečeni i bolni. Međutim, pod nadzorom liječnika za plodnost, rizik od hiperstimulacije je vrlo nizak.
Ako ste zabrinuti za PCOS, razgovarajte s liječnikom opće prakse kako bi kontrolirali simptome i smanjili rizik od komplikacija kao što su dijabetes, bolesti srca i problemi s plodnošću.
Roger Hart je profesor reproduktivne medicine na Sveučilištu zapadnog svijeta. Ovaj se članak prvi put pojavio na razgovoru.