Toksoplazmoza u trudnoći: uzroci, simptomi i rizici

Sadržaj:

U ovom članku

• Što je toksoplazmoza?
• Koliko je česta toksoplazmoza u trudnica?
• Koji su simptomi toksoplazmoze u trudnoći?
• Što uzrokuje toksoplazmozu u trudnica
• Liječenje Toxoplasmosis Tijekom trudnoće
• Rizici i zdravstvene komplikacije povezane s toksoplazmozom
• Dijagnoza toksoplazmoze
• Smjernice za sprječavanje toksoplazmoze tijekom trudnoće
• FAQ

Toksoplazmoza je rijetka parazitska infekcija. Također se može pojaviti tijekom trudnoće i može se prenijeti na nerođeno dijete uzrokujući ozbiljne zdravstvene nuspojave. Međutim, učenje kako prepoznati simptome infekcije i pravovremeno testiranje može spriječiti ovu bolest tijekom trudnoće.

Što je toksoplazmoza?

Toksoplazmoza je parazitska infekcija koju uzrokuje organizam nazvan Toxoplasma gondii. Infekcija ne uzrokuje očite simptome kod odraslih osoba sa zdravim imunološkim sustavom i procjenjuje se da je do polovice svjetske populacije zaraženo njime u bilo kojem trenutku (ali ne pokazuju simptome).

U slučajevima koji postaju očiti, pacijent doživljava blage simptome slične gripi, nježne ili upaljene limfne čvorove, bolove u mišićima i probleme s očima. Oni s oslabljenim imunološkim sustavom i trudnicama najviše su skloni ulovu infekcije. U prvom slučaju, mogu se pojaviti ozbiljni simptomi kao što su slaba koordinacija, konfuzija, problemi s disanjem i napadaji. Kod trudnica to može dovesti do stanja koje se naziva kongenitalna toksoplazmoza koje može utjecati na dijete.

Možete doći u kontakt s parazitom na razne načine, uključujući mačje krmače, nedovoljno kuhanog inficiranog mesa, nepropisno opranog posuđa koji se koristi za rukovanje zaraženim mesom i pijenjem onečišćene vode. Parazit se širi svojim cistama koje mogu postojati uspavane u okolini mnogo mjeseci dok se ne proguta. Toksoplazmoza se može prenijeti od trudne majke na dijete, ali se ne prenosi s osobe na osobu osim ako postoji slučaj transfuzije krvi ili presađivanja organa.

Koliko je česta toksoplazmoza u trudnica?

Iako se toksoplazmoza širi preko kontaminiranog mesa i vode, vlasnici kućnih ljubimaca koji posjeduju mačke su u najvećem riziku od infekcije. Ako ste dugo vremena imali mačke, postoji velika vjerojatnost da je vaše tijelo već imun na parazite, ali dobivanje nove mačke tijekom trudnoće povećava rizik.

Istraživanja pokazuju da su šanse za toksoplazmozu u trudnoći vrlo niske i da se u tom razdoblju općenito u razvijenim zemljama inficira jedna od 200 žena. U Indiji, međutim, ne postoji konsenzus o stopi infekcije toksoplazmozom koja se javlja tijekom trudnoće.

Koji su simptomi toksoplazmoze u trudnoći?

U velikom broju slučajeva koji uključuju zdrave odrasle osobe s jakim imunitetom, mogu se pojaviti neposredni vidljivi simptomi toksoplazmoze. Ali ako ste se zarazili, znakovi će se pojaviti nakon dva do tri tjedna i uključivati ​​sljedeće simptome:

• Vrućica koja je iznad 100.4F
• Mučenje mišića
• Opći simptomi slični gripi
• Otekle limfne čvorove u vratu
• glavobolje

Što uzrokuje toksoplazmozu u trudnica

Toksoplazmoza se javlja kada nesvjesno uzimate ciste infekcije koje uzrokuju parazite kroz hranu, vodu ili čak prakticirajući lošu higijenu. Procjenjuje se da se polovica ovih infekcija javlja zbog konzumiranja sirovog ili nedovoljno kuhanog mesa koje je zaraženo. Janjetina, svinjetina i meso iz divljači mogu sadržavati parazite u svom tijelu u obliku tkivnih cista koje mogu biti zarazne ako je meso nedovoljno pečeno. Ciste se također mogu pretvoriti u vaše tijelo kada pijete nepasterizirano kozje mlijeko ili sir, jedete neoprano voće i povrće ili kada dodirnete nos, usta ili oči nakon rukovanja kontaminiranim medijima kao što su tlo, voda ili mačka.

Iako sve toplokrvne životinje mogu sadržavati ovog parazita, mačke su glavni domaćin ovih uzročnika bolesti. Ljubimac mačka u vlasništvu trudnica može dobiti okužen sa parazita jedući zaražene glodavaca ili kontaminiranog mesa. Paraziti se razmnožavaju u crijevima i tvore 'oociste' koje se izlučuju zajedno s izmetom. Mačići su najosjetljiviji na to i mogu izlučiti milijune tih oocista tijekom razdoblja od tri tjedna iu većini slučajeva ne pokazuju znakove infekcije. Oociste postaju zarazne nakon 24 sata i mogu ostati infektivne do 18 mjeseci. U tom razdoblju mogu kontaminirati vodene sustave, voće, povrće i meso. Stoga rukovanje mačjom steljom ili vrtlarstvom tijekom trudnoće stavlja vas pod visoki rizik od infekcije.

Liječenje Toxoplasmosis Tijekom trudnoće

Budući da toksoplazmoza ne uzrokuje velike probleme većini ljudi, nema potrebe za liječenjem ako je imunološki sustav zaražene osobe zdrav i jak. Za trudnice, međutim, šanse za prijenos parazita na dijete su prilično visoke, stoga se liječe antibioticima. U slučajevima kada nerođeno dijete ne pokazuje znakove infekcije, ja, liječnik može propisati antibiotik zvan Spiramicin. U slučajevima kada je dijete zaraženo, liječnik može preporučiti sulfadiazin i pirimetamin nakon 16. tjedna trudnoće. Isto tako, u slučajevima kada je amnionska tekućina zaražena i ultrazvuk potvrđuje problem, majka može konzultirati specijaliste i također uputiti genetskog savjetnika na daljnje savjete. Ovisno o gestacijskoj dobi djeteta, prestanak trudnoće je također opcija.

Rizici i zdravstvene komplikacije povezane s toksoplazmozom

Toksoplazmoza može biti rizična za nerođeno dijete. Parazit može putovati kroz posteljicu i zaraziti dijete uzrokujući stanje koje se naziva kongenitalna toksoplazmoza . Iako je to rijetko stanje, faktor rizika ovisi uglavnom o fazi / vremenu u kojem je majka zaražena tijekom trudnoće. Što je infekcija ranije zahvaćena i uhvaćena, ozbiljniji su njezini učinci na bebu. Pobačaj i rađanje su uobičajeni nakon posljedica kongenitalne toksoplazmoze tijekom rane trudnoće, jer se kritični razvojni procesi događaju u ovoj fazi. Infekcija tijekom drugog tromjesečja može dovesti do komplikacija kao što su:

• Oštećenje mozga uslijed vode u mozgu (hidrocefalus)
• Oštećenja očiju i drugih organa

Većina beba koje se zaraze kasnije u trudnoći manje su pogođene jer se većina kritičnih organa razvila i ne pokazuju očite simptome infekcije pri rođenju. Kasnije mogu razviti simptome dok rastu i imaju probleme kao što su:

• Mentalne retardacije i poteškoće u učenju zbog oštećenja mozga.
• Problemi sa sluhom
• Oštećenje očiju

Prema jednoj studiji u Indiji, otprilike polovica netretiranih infekcija majke prenosi se na dijete. Od onih koji se prenose na fetus, 60 posto ne pokazuje simptome, 30 posto pokazuje ozbiljnu štetu, a 9 posto ih dovodi do smrti.

Dijagnoza toksoplazmoze

Budući da je rizik od infekcije nizak, skrining za toksoplazmozu nije rutina u trudnoćama i mora postojati dovoljno simptoma za vašeg liječnika koji će predložiti test probira. Međutim, kada je potrebno, test krvi može otkriti prisutnost infekcije specifičnim antitijelima. Test krvi mora se obaviti najmanje tri tjedna nakon infekcije i pojaviti se antitijela.

Ako je test negativan

• To bi moglo značiti da nikada nije bilo infekcije toksoplazmozom i da niste imuni na nju.
• A Lažno negativan; infekcija je tako nedavno da je tek treba otkriti kao tijelo nije proizveo antitijela za borbu protiv infekcije.

Ako je test pozitivan

• Pozitivan rezultat pokazuje da je došlo do infekcije negdje u prošlosti i ne znači da postoji aktivna infekcija. Vrijeme infekcije može se odrediti prema tipu antitijela prisutnog u krvi. Postoje dva tipa antitijela koja testovi traže; IgC i IgM protutijela.
• IgC su dugotrajna antitijela i ostaju u tijelu cijeli život kako bi vas zaštitili od toksoplazmoze. Njihova prisutnost ukazuje da je u prošlosti došlo do infekcije i da imate imunitet prema njoj. To također znači da će beba biti sigurna od zaraze tijekom trudnoće.
• IgM protutijela nastaju odmah nakon infekcije i nestaju nekoliko mjeseci. Njihova prisutnost ukazuje da je došlo do infekcije nedavno ili tijekom prošle godine.

Ako postoji rizik da ste bili zaraženi tijekom trudnoće, daljnje krvne pretrage mogu odrediti koliko je nedavno prošlo kroz IgM protutijela. Povećana razina IgM protutijela pokazuje nedavnu infekciju koju tijelo trenutno bori. Smanjenje protutijela IgM pokazuje da je infekcija upravo oslabila. Stabilan broj IgM-a sugerira da ste imuni na infekciju.

Smjernice za sprječavanje toksoplazmoze tijekom trudnoće

Nekoliko jednostavnih smjernica kada slijedi može uvelike smanjiti vaše šanse za dobivanje infekcije toksoplazmozom tijekom trudnoće. Neki od njih su sljedeći:

• Obratite pozornost na osobnu higijenu: Osobna higijena je ključ za izbjegavanje svih infekcija. Temeljito operite ruke prije pripreme ili rukovanja hranom. Posuđe za kuhanje također treba temeljito očistiti.
• Provjerite skladištenje mesa: Zamrzavanje mesa nekoliko dana će smanjiti mogućnost infekcije.
• Pobrinite se da kuhate ispravno: Toplina ubija parazite i ciste, stoga je važno dobro kuhati meso kako bi se uklonile šanse za infekciju.
• Izbjegavajte određene vrste peradi: Izbjegavajte dimljena ili sušena jela poput salame i parmske šunke, osim ako se dobro ne pare.
• Provjeri mlijeko prije konzumacije: Nemojte piti nepasterizirano kozje mlijeko ili konzumirati proizvode od njega.
• Budite oprezni pri kuhanju mesa: Dok rukujete mesom, izbjegavajte dodirivanje očiju, nosa ili usta. Nosite rukavice ako je moguće kako biste zaštitili sve posjekotine na čirevima na rukama.
• Pranje posuđa: Štednjak, pribor za kuhanje i ostalu opremu za rukovanje hranom čuvajte tako da ih operite vrućom vodom sapunom.
• Izbjegavajte čišćenje mačje fekse: ako imate mačku, izbjegavajte čišćenje kutije s nosilima i neka to učine drugi članovi obitelji.
• Izbjegavajte dobivanje novog doma Kitty: Nemojte usvojiti novi mačić tijekom trudnoće jer mačići prolaze oociste u prvih 6 mjeseci života
• Nosite odgovarajuću zaštitnu opremu: Ako trebate očistiti mačje nosiljke, nosite čvrste rukavice i nakon toga temeljito operite ruke.

FAQ

1. Hoće li toksoplazmoza naškoditi vašem djetetu u maternici?

Da. Parazit može uzrokovati kongenitalnu toksoplazmozu i smanjiti razvoj fetusa rano tijekom trudnoće, što može rezultirati pobačajima ili mrtvorođenjima. Znakovi poput nakupljanja tekućine u mozgu ukazuju na oštećenje uzrokovano infekcijom i uzrokuju mentalno i motoričko razvojno kašnjenje djeteta nakon njegovog rasta. Može utjecati i na druge organe i dovesti do cerebralne paralize i epilepsije.

2. Mogu li žene dojiti kada imaju toksoplazmozu?

Da. Žene mogu dojiti dok imaju infekciju jer mogućnost prijenosa infekcije nije vjerojatna kroz majčino mlijeko.

Iako su šanse za zarazu toksoplazmozom rijetke tijekom trudnoće, najbolje je slijediti mjere opreza kako biste izbjegli bilo kakve šanse da infekcija ostane na sigurnoj strani.