Potpomognuta isporuka (pinceta i Ventouse)

Sadržaj:

U ovom članku

• Što je asistirano rođenje?
• Što su Pinceta i Ventouse?
• Zašto vam je potreban asistiran rođenje
• Može li se izbjegavati pomoć pri porođaju?
• Što se obično događa prije asistirane dostave?
• Što se događa tijekom poroda s Induciranim silama?
• Što se događa tijekom Ventousea?
• Što je bolje - pinceta ili Ventouse?
• Što se događa nakon instrumentalne isporuke?
• Rizici povezani s pincetom i vakuumskom isporukom
• Opasnost za bebu

Ako ne počnete spontano izbaciti dijete nakon početka trudnoće, najčešći je razlog da se odlučite za asistiranu isporuku. Općenito, ginekolog će pratiti do dva sata guranja, ali s vremena na vrijeme, nakon sat ili dva, postaje očito da će beba trebati vanjsku podršku da izađe. To je kada liječnik odluči provesti asistiranu isporuku.

Što je asistirano rođenje?

Kada liječnik odluči pomoći u procesu rađanja tako što koristi instrumente kao što su pincete ili venture (vakuumska čašica) i isporuči dijete, kaže se da je provedena asistirana dostava. Potpomognuto rođenje je poznato i kao instrumentalno rođenje i koristi se samo kao posljednje sredstvo. Tijekom poroda, primjenjuje se epiduralna terapija koja smanjuje bol, ali također može smanjiti sposobnost izbacivanja bebe. U takvim okolnostima žena će trebati pomoć u isporuci djeteta.

Asistirano rođenje, poznato i kao operativno vaginalno rođenje, ima za cilj replicirati spontanu isporuku izvlačeći fetus iz vagine bez pomoći majčinog guranja. Ako je liječnik zabrinut zbog bebinog otkucaja srca ili njegovog položaja, on / ona će koristiti ovu metodu kako bi izbjegla bilo kakve komplikacije u porodu.

Što su Pinceta i Ventouse?

Ventouse

Ventouse je vakuumski ekstraktor koji je pričvršćen za bebinu glavu usisavanjem tijekom asistirane dostave. Sastoji se od gumene, plastične ili metalne čaše koja se povezuje s usisnom napravom kroz cijev. Šalica je oblikovana tako da se dobro prianja uz glavu djeteta, a da pri tome ne uzrokuje ozljede ili oštećenja. Podržan potiskivanjem i kontrakcijama žene, liječnik se nježno povlači kako bi joj pomogao u isporuci djeteta. Kad se koristi ventilacijski otvor, usisavanje ostavlja privremenu oznaku, poznatu kao "šinjon", na glavi djeteta. Ako ste u trudnoći kraćem od 34 tjedna, ventouse se ne koristi jer je bebina glava mekana.

forceps

To su metalni instrumenti koji podsjećaju na štipaljke ili velike žlice i dizajnirani su da stanu oko glave djeteta. Tijekom asistirane dostave, ove klešče se pažljivo postavljaju oko glave djeteta, a ručke se povlače zajedno kako bi ispravno uhvatile glavu. Tijekom kontrakcija, liječnik lagano povlači bebu prema van i sigurno je isporučuje. Postoje specifične pincete koje pomažu bebi da se okrene u idealnu poziciju za isporuku. Iako pinceta može ostaviti blagi trag na bebinoj glavi ili čelu, oni su privremeni i nestat će nakon nekog vremena.

Zašto vam je potreban asistiran rođenje

Potrebna vam je asistirana isporuka u slučaju sljedećih uvjeta:

1. Ako ste dugo poticali i to je uzrokovalo ekstremnu iscrpljenost.
2. Ako je dijete uznemireno tijekom poroda.
3. Ako patite od medicinskog stanja kao što je bolest srca.
4. Ako se vaša beba ne kreće pravilno kroz zdjelicu.
5. Ako je potrebno okrenuti glavu djeteta kako bi se suočio s pravim smjerom tijekom poroda.
6. Ako se tijekom stražnjeg položaja, glava ne može izvući

Može li se izbjegavati pomoć pri porođaju?

Iako izbjegavanje asistirane isporuke ne mora uvijek biti moguće, rizik od toga može se smanjiti pomoću sljedećih čimbenika:

• Pokušajte izbjeći epiduralnu.
• Ako je epiduralna terapija neizbježna, pričekajte sat vremena prije guranja, tako da ste potpuno prošireni i postoji prirodna potreba za guranjem.
• Ako vam liječnik to dopusti, pokušajte se više puta pomicati u sjedeći položaj tijekom poroda.
• Potražite pomoć i podršku svog partnera ili liječnika dok radite.

Što se obično događa prije asistirane dostave?

Dok odlučujete o provedbi asistirane dostave, liječnik će provjeriti položaj djeteta. Ako je položaj djeteta u pravu, on / ona će izabrati instrument koji će se koristiti. Naravno, možda nećete moći razgovarati o tome s liječnikom. Ovisno o vašem stanju, možete se prebaciti u operacijsku dvoranu u slučaju potrebe za izvođenjem C-profila. Nakon što stavite noge u podupirače s obje strane kreveta, bit ćete obrijani, a kateter će se koristiti za odvod vašeg mjehura. Može vam se također dati lokalizirana injekcija za ublažavanje boli.

Što se događa tijekom poroda s Induciranim silama?

Tijekom asistiranog rođenja pomoću pinceta, kao prvi korak dobivate lokalni anestetik u vagini. Liječnik će napraviti rez tako da se otvor proširi i ima dovoljno mjesta za stavljanje pinceta oko glave djeteta. Nakon što su pincete nježno stegnute oko glave djeteta, liječnik će procijeniti njegovu / njezinu povlačenje s vašom kontrakcijom tako da je olakšano putovanje djeteta duž rodnog kanala. Ako se dijete ne pomakne na zadovoljavajući način nakon tri povlačenja, liječnik će brzo preći na carski rez i izbaviti bebu.

Što se događa tijekom Ventousea?

Ventouse je općenito preferirani od strane liječnika za asistiranu isporuku jer su manje bolni u usporedbi s pincetom. Budući da je usisna čašica čvrsto sjedi na malom području glave djeteta, postoji manje šanse da to prouzroči kidanje perineuma majci. Liječnik upotrebljava pumpu koja kontrolira stopalo kako bi uklonila zrak iz čaše tako da je čvrsto fiksirana. Liječnik će zatim povući ventilacijski otvor prema van tijekom kontrakcije i voditi dijete van. Ako to ne uspije, liječnik će se odlučiti za operaciju C-sekcije kako bi se izbjegli bilo kakvi rizici.

Što je bolje - pinceta ili Ventouse?

Vaš liječnik može odlučiti za bilo koji od instrumenata ovisno o vašem stanju, jer svaka ima svoje prednosti i rizike. Ventouse može dovesti do privremenog oticanja oko glave djeteta i uzrokovati krvarenje mrežnice kod bebe, ali ne nanosi veliku štetu vaginalnom i okolnom području. Pinceta je veća vjerojatnost da će obaviti posao pomoći bebi u usporedbi s ventilatorom, ali može uzrokovati neke modrice na bebinom licu. Njegova uporaba tijekom isporuke može dovesti do vanjskog i unutarnjeg oštećenja vagine. Vaš je liječnički izbor da odlučite o tome koji će se instrument koristiti u skladu s prevladavajućim okolnostima.

Što se događa nakon instrumentalne isporuke?

Odmah nakon isporuke, htjet ćete znati razloge zbog kojih ste imali asistiranu isporuku. Vaš opstetričar je najbolja osoba koja može govoriti, jer vam može dati činjenice prilično kompetentno. Možete pitati i razjasniti sve svoje sumnje nakon asistirane dostave i kako će to utjecati na normalan život za vas i dijete. Vi svibanj želite znati vrijeme potrebno za oporavak od isporuke. Ako na djetetu ima bilo kakvih tragova zbog isporuke instrumenta, budite sigurni da će nestati u roku od nekoliko tjedana. Liječnik može propisati vanjsku primjenu masti ako su mjehurići teški.

Rizici povezani s pincetom i vakuumskom isporukom

I isporuka uz pomoć vakuuma i pomoću pinceta može uzrokovati malu količinu suza ili ozljeda tkiva oko vagine, anusa i perineuma. Obje ove metode također znaju uzrokovati fekalnu ili urinarnu inkontinenciju zbog sitnih ozljeda. Vaš liječnik će vam dati jasnu ideju o tim problemima i propisati potrebne lijekove koji će vam pomoći da pređete na njega.

Opasnost za bebu

Iako je upotreba pinceta i ventousea napravljena kako bi pomogla u olakšavanju normalne isporuke, postoji nekoliko opasnosti koje bi trebali biti svjesni kao buduće majke:

1. Vanjske ozljede vlasišta

Pomoćna dostava pomoću pinceta ili ventusea može uzrokovati vanjske rane na glavi i čelu djeteta, kao i na malo otekline. Dok će se oteklina smanjiti za nekoliko dana, ozljede će možda trebati liječničku pomoć. Mogu biti mali rezovi ili ogrebotine, ali to će biti površno i ne zna se da ostavlja trajne tragove.

2. Hematom

Formiranje krvi ispod djetetove kože, poznato kao hematom, česta je pojava kada se obavljaju vakumske isporuke. Postoje dva tipa hematoma koji su cefalomehatom i subgalealni hematom. Dok cefalomeatom ne dolazi do bilo kakvih većih komplikacija, sub-galealni hematom je rijedak, ali u određenim situacijama može biti opasan po život.

3. Intrakranijsko krvarenje

Usis koji se primjenjuje na bebinu lubanju može uzrokovati unutarnje krvarenje zbog oštećenja vena. To je rijetko stanje, ali može dovesti do ozbiljnih posljedica kao što je gubitak pamćenja, oštećenje govora ili gubitak kretanja na spojeno područje. Međutim, uz modernu opremu i bolju vakuumsku posudu, takvo stanje je vrlo rijetko.

4. Krvarenje iz mrežnice

Krvarenje u stražnjem dijelu očiju poznato je kao krvarenje u mrežnici i česta je pojava kod novorođenčadi. Djetetova glava je podvrgnuta velikom pritisku kada prolazi kroz cerviks i kada se primjenjuje vanjski pritisak u obliku ventousea ili pincete, to može dovesti do krvarenja u mrežnici.

Liječnici koriste asistiranu isporuku uz pomoć vanjskih uređaja kao što su pincete i vakuumske pumpe (vakuumske pumpe) kada predviđaju probleme s normalnim isporukama. Vaš liječnik će znati kako i kada ih koristiti i dostavit će vaše dijete koristeći ih kao pomagala za stvaranje sigurnog prolaza.