Izbori rođenja: žene vs medicinsko bratstvo
Kylie Orr
Riječ ovog tjedna: Ravnodušnost. Značenje: ujednačenost uma, osobito pod stresom.
Imao sam tri bebe. Svi različiti modeli skrbi i sva pojedinačna iskustva s različitim ishodima. Pa, sve su to bile bebe, ne raznovrsna džungla stvorenja, pa je u tom smislu krajnji proizvod bio isti.
Trudnoća # 1
Moj prvi rođen je bio pod „Kontinuitet skrbi“ primalje / GP modela koji je u potpunosti financiran. Vidjela sam istu babicu za sve preglede i imala sam posjete opstetričnom liječniku opće prakse u intervalima tijekom trudnoće. Bio je to standard, trudnoća niskog rizika. Moja babica je bila jedina koju sam nazvao s bilo kakvim pitanjima tijekom 38 tjedana i onu koju sam nazvao kad su počele neizbježne tutnjeve u trbuhu. Potvrdila je da kontrakcije nisu plin i susreli su me u bolnici. Bila je to primalja koja je čitavih 12 sati radila na tome da me podučava. Opstetričkog liječnika opće prakse pozvali smo prema kraju, jer se bubanj malo izgubio na svom putu i trebalo mu je daljnje vodstvo s masivnim crijevom za usisivač, nakon čega su mu se pojavile neke vilice za salatu da mu pomognu.
blogger Kylie OrrRođenje je bilo bez droge - ne po izboru, već zato što me glupost čini glupom.
Sve u svemu, bio je to uspješan proces rađanja i ishod s kojim sam bio zadovoljan. Babica me je tijekom prvih šest tjedana podržavala savjetima na poziv i kućnim posjetima koje sam u potpunosti priznala za svoju sposobnost da istrajavam s dojenjem, unatoč klimavom početku.
Bio je to fantastičan program za koji sam bio jak zagovornik. Nažalost, lokalna bolnica je smanjila sredstva jer nisu mogli opravdati skrb "jedan na jedan". Vratit ću se na ovo kasnije.
Trudnoća # 2
Pa, budući da je prvi bio relativno slobodan od komplikacija, a izvorni program bio spreman, odlučio sam otići s rodilištem u bolnicu. Uglavnom se bavi babicom, a ne jedan na jedan, ali vidim bilo kojeg od 12 mogućih primalja na osoblju. Kao što sam bio star u ovoj trudnoći i porodu, dobro mi je odgovarala.
Meni je bilo malo iritantno kad sam vidjela drugu babicu za svaki sastanak; izgradnja rapporta bila je spora, a svaki put kad sam morao objasniti sebe i svoje stanje bio je prilično zamoran. Bez privatnog zdravstvenog osiguranja, to je u to vrijeme bila najbolja opcija.
Brzo naprijed do 41. tjedna. Bio sam tako otečen da se prijatelj glasno nasmijao kad me je ugledao, moje strpljenje je istrošilo napolitanke i moj šogor je ponudio da dođe s kleštima i izvuče tu bebu. Zapravo, bio sam spreman obaviti samoizlučivanje, bez ruku, bio sam tako iznad svega.
Unutarnji pregled (morao je voljeti) u tjednu koji je prošao, babica je uzviknula: "Ooh, to nije glava." A onda je napustila sobu. Sav moj osjećaj logike i razuma je evakuiran s njom i ostao sam u panici da je moja beba zapravo bezglava. Vratila se s 'starijim' babicom koja je u rukavicama i složila se, nije bila glava. "Što je onda?!" Upitao sam u potpunom strahu. Bum. Tada su počele kontrakcije.
Za nekoliko minuta, prešla sam iz druge trudnoće s niskim rizikom, na ženu koja se sada rađa s bebom u stražnjici. Bio sam u suzama. Zvala sam sestru, histeričnu, koja je mislila da se nešto dogodilo s bebom, a kad je saznala da je to jednostavno stražnjica, rekla je: "Izvadi bebu, ma koji način!" Moja svekrva je pozvana na pamćenje dvogodišnjaka, a budući da sam ponosni vlasnik ožiljka od C-odjeljka, četvorica su rekla: "Šavovi u tvom crijevu su mnogo bolji od sjedenja na njima, draga!"
Prije tog imenovanja moja najveća briga bila je mogućnost da budem induciran. Sada sam se suočio s tim da li ću uopće moći isporučiti ovu bebu. Više nisam mogla davati u rodilištu, ali mi je babica rekla: "Nemojte me maltretirati u nešto što ne želite učiniti." ŠTO JE TO ZVUK? Bio sam u porođaju!
Dijete je bilo spremno za svijet na svijetu i nitko mi nije davao pojma kako ga izvući. Liječnici preko hodnika u odjelu za rad su me "promatrali". Nakon pet sati rada, htjela sam znati što je plan akcije. Opet, bio sam oslobođen droge, jer sam želio ostati jasan na pamet da donosim inteligentne i informirane odluke. Brilijatna ideja. Umjesto toga, bio sam u delirijumu zbog panike i nedostatka informacija. Moja ravnodušnost me napustila.
Je li itko u posljednje vrijeme isporučio vaginalno zadak? Je li bilo sigurno? Želio sam izbjeći C-odjeljak, ali ne po cijenu sigurnosti djeteta. Netko? Bilo tko?
Naposljetku, nadglednički opstetričar se zaljuljao u kukuljici (što nije poticalo veliko povjerenje u mene). Napravio je unutarnje i temeljno mjerenje visine, promatrao jednu kontrakciju i proglasio: "Ova beba je prevelika da bi se dobila vaginalno. Preporučujem C-odjeljak, imate pet minuta da odlučite."
Hvala. Hvala puno. Je li to izbor, je li? Dajte mi ograničene informacije s ograničenim mogućnostima, ali ostavite odluku u mojim rukama? Moje medicinski neobučene, u punom cvijetu, ruke? Onda mi zabijte oblik 'pristanka' i očekujem da čitam, upijam i potpisujem? Lijep način prašenja ruku bilo kakve odgovornosti, jer sam na kraju donio odluku, zar ne?
Moj drugi sin bio je 9lb 6oz i rođen carskim rezom otprilike 30 minuta kasnije. Babica koja je ostala sa mnom za vrijeme porođaja naknadno mi je rekla da sam u potpunosti proširena na operacijskom stolu.
Moj oporavak je bio spor i bolan i sa malim djetetom kod kuće bio sam nevjerojatno bolan i ograničen u onome što sam mogao učiniti. Gledajući unatrag, ne mislim da bi isporuka velike bebe vaginalno (za mene) bila odlična opcija, ali to je bilo loše upravljanje situacijom koje me je uvrijedilo.
Trudnoća # 3
Dakle, kada je došlo do bebe broj tri otišao sam s mojim pouzdanim opstetričnim liječnikom opće prakse, isključivo. Bio sam upućen na opstetričara da dobije 'odobrenje' za pokušaj VBAC ( vaginalnog rođenja nakon carskog reza ), te je dobio obveznu kampanju za strah i povezane rizike. Vjerovao sam da je moje tijelo dvaput radilo i bio sam uvjeren da imam čvrste argumente za VBAC. Izvukao sam samo jednu bebu, ali bio sam prilično siguran da će se moje donje regije sjetiti i početi djelovati kad dođe vrijeme. To je ako beba odluči predstaviti glavu. Nisam bila svjesna toga i znala sam da ako je sigurnost djeteta doista u opasnosti, onda bih pozvao C-odjeljak.
Moj treći je bio vrlo kooperativan. Rad je trajao 3, 5 sata, a možda i naj bolniji od tri (zašto mi nisu rekli o 'vatrenom prstenu'?). Ali uspio sam. Ja sam vodio VBAC. Dijete i majka bile su zdrave i samo su babice na dužnosti u bolnici i moj muž bili prisutni.
Ovo nije c-odjeljak u odnosu na debatu o vaginalnom rođenju: to je pitanje informiranog izbora. Informirani pristanak. Pitanje o tome tko bi trebao donositi odluke. Razumijem da je situacija s mojim carskim rezom zapravo posljednja odluka utemeljena na okolnostima koje su se pojavile. To je, po definiciji, bilo hitno, a ne planirano. U tim slučajevima nije uvijek moguće pročitati literaturu i donijeti jasnu odluku. Biti u hijenskim udarcima rada nije pomoglo mojoj odluci.
Ali može li netko objasniti kako je financiranje programa jedan-na-jedan skuplje od naizgled povećanih postotaka C-sekcije? Količina stručnjaka koja je trebala da isporuči mog drugog sina, plus duži boravak u bolnici, u usporedbi s mojim trećim sinom koji je bio isporučen s jednim članom osoblja (i studentom) zasigurno ne može biti argument za odbacivanje programa s jasnim prednostima i pozitivni rezultati. Ne mogu dokazati korelaciju, ali čvrsto se osjećam da je "previše prstiju u loncu" tijekom druge trudnoće značilo da stražnjica nije dovoljno rano pokupljena. Nikada neću znati kako bi se moglo pokazati je li položaj djeteta otkriven prije porođaja, ali barem bih bio bolje pripremljen i bolje se upoznao s mojim mogućnostima, umjesto da se osjećam kao da nemam izbora nego da imam op.
Bez obzira odaberete li potpunu privatnu skrb, babicu, zajedničku njegu ili kućni porod, vjerujem da bi vam informacije trebale biti dostupne, što predstavlja uravnotežen pogled. Onaj koji vas ne panike, ali vam omogućuje da odaberete opciju koja je prava stvar za vas. S obzirom da je rečeno, mislim da će vam liječnik na kojeg se oslanjate pomoći da odlučite. Biti gung-ho kada postoje jasni rizici koji su uključeni je neodgovorno, ali hraniti se kampanjom straha i pretjerivanjem negativnih ishoda ne koristi nikome osim osiguravateljima.
Koje informacije trebaju biti standardne za trudnice? Kada postaje preopterećenje informacijama? ,