Klomifen citrat (lijek za plodnost)
U ovom članku
- Što je clomiphene citrat?
- Zašto biste trebali uzeti citrat klomifena?
- Kako djeluje clomifene citrat?
- Stopa uspjeha klomida
- Liječenje klomifenom
- Kako ćete znati ako ovulirate?
- Koliko dugo trebate uzeti tretman za klomifen citrat
- Koliko dugo je potrebno da biste dobili trudna na clomid?
- Nuspojave od clomid (clomifene citrate) \ t
- Ostali rizici uzimanja clomiphene citrate
- Stvari koje treba zapamtiti prije uzimanja klomifena
- Kada ne koristiti clomifene?
- Često postavljana pitanja
Za neke parove koncepcija se događa lako, dok za druge zahtijeva puno strpljenja i napora, a ponekad čak i tretmana plodnosti. Clomiphene citrat, obično poznat kao Clomid, najčešće se koristi kao lijek za poticanje ovulacije i glavni lijek u liječenju plodnosti.
Što je clomiphene citrat?
Također poznat kao Clomid, klomifen citrat je nesteroidni ovulacijski stimulans u skupini lijekova za selektivni modulator receptora estrogena (SERM). Obično je to prvi lijek koji se propisuje ženi koja ne ovulira redovito. Lijek se posebno preporučuje za liječenje ovulacijske disfunkcije u bolesnika s PCOS-om i različitim oblicima amenoreje. Liječnik može propisati različite doze klomidnih lijekova ovisno o tome možete li ovulirati ili imate nepravilan period zbog policističnih jajnika. Vi svibanj biti propisan clomid sama ili u kombinaciji s metforminom.
Zašto biste trebali uzeti citrat klomifena?
Klomifen citrat propisuje liječnik, kako bi izazvao ovulaciju i prvi je korak u liječenju neplodnosti u žena. Potrebno vam je klomifen kada vaše tijelo nije sposobno razviti zrelo jaje u folikulu, samo. Možete imati trudnoću s klomifen citratom u sljedećim slučajevima:
- Imate nepravilne cikluse ili anovulacijske cikluse
- Imate sindrom policističnih jajnika (PCOS)
- Imate neobjašnjivu neplodnost
- Ne želite se odlučiti za skupe i invazivne tretmane
- Prolazite kroz postupak intrauterine oplodnje (IUI)
Kako djeluje clomifene citrat?
Klomifen citrat (Clomid) djeluje kao agonist kao i antagonist estrogena. On igra važnu ulogu u razvoju zrelih folikula i jača proizvodnju jaja u jajniku. Djeluje na sljedeće načine:
- Clomiphene blokira učinke hormona estrogena u tijelu. To se događa kada se veže za receptore estrogena, sprječavajući daljnje vezivanje hormona hormona
- Ovaj učinak blokade tjera mozak na pretpostavku da su razine estrogena u tijelu niske
- Niske razine estrogena potiču oslobađanje dvaju drugih hormona, FSH i LH, koji su neophodni za ovulaciju
- Folikul stimulirajući hormon (FSH) stimulira folikule i pomaže u sazrijevanju jaja unutar folikula u jajniku
- Luteinizirajući hormon (LH) potiče oslobađanje zrelih jajnih stanica iz folikula u jajovod
Stopa uspjeha klomida
Korištenje klomifena za indukciju ovulacije je uspostavljeno i učinkovito liječenje. Koristi se za normalizaciju procesa ovulacije kod žena. 50 mg uspješnosti klomifen citrata je prilično visoka i poželjna je unatoč blagim nuspojavama. Oko 70% do 80% žena koje uzimaju klomid ovuliraju kao odgovor na lijek, dok 40% može zatrudnjeti i oko 10 do 12% može roditi. Izgledi začeća u prvih šest mjeseci ili liječenje klomidom su 50%.
Stope uspjeha klomida u prvom ciklusu ovise o pojedinačnim slučajevima. Žena koja je starija od 35 godina, ali ima veliki broj jaja, može imati koristi, ali možda se neće pokazati vrlo djelotvornom za one koji su pod težinom ili prekomjernom težinom.
Liječenje klomifenom
Doziranje klomifen citrata igra važnu ulogu u uspjehu liječenja. Obično započinje s najnižom dozom od 50 mg i uzima se od 3. do 7. dana menstrualnog ciklusa. Neki liječnici mogu predložiti da se uzimaju od 5. do 9. dana ciklusa. Primjenjuje se oralno, u isto vrijeme, svaki dan tijekom 5 dana.
Ako ne ovulirate s početnom niskom dozom klomida, liječnik može povećati dozu za 50 mg. To se ponavlja za slijedeće cikluse dok se ne postigne maksimalna doza od 250 mg. Ako ne ovulirate 6 ciklusa, uzet će vam se ovaj lijek i biti vam propisan alternativni tretman.
Kako ćete znati ako ovulirate?
Provjera ciklusa ovulacije važna je kada uzimate clomid, jer vam pomaže pokazati vaše najplodnije razdoblje. Možete zadržati provjeru statusa ovulacije na više načina. To uključuje:
- Korištenje kompleta za predviđanje ovulacije
- Svako jutro bilježite bazalnu tjelesnu temperaturu (BBT). BBT se povećava kada ovulirate
- Nadgledanje jajnika putem ultrazvuka
Koliko dugo trebate uzeti tretman za klomifen citrat
Preporuča se nastaviti s liječenjem klomifenom najviše 6 mjeseci. Nastavak uzimanja lijeka iznad razdoblja od 6 mjeseci može uzrokovati određene štetne učinke. To je zato što clomid ima anti-estrogena svojstva koja negativno utječu na sluznicu endometrija i cervikalnu sluz.
Koliko dugo je potrebno da biste dobili trudna na clomid?
Primijećeno je da žene koje su najvjerojatnije začele s klomidom to čine u prva tri mjeseca od početka terapije, s vrlo rijetkim šansama nakon 6 mjeseci.
Nuspojave od clomid (clomifene citrate) \ t
Klomifen citrat pomaže u poticanju ovulacije i pomaže u začeću kod žena koje nisu u mogućnosti zatrudnjeti prirodno. Klomid može uzrokovati određene nuspojave zbog svojih antiestrogenskih svojstava. Ovi učinci obično nestaju nakon prekida liječenja. Neki uobičajeni učinci uključuju:
1. Mučnina
uzrokovane povećanom proizvodnjom progesterona
2. Nježnost dojke
zbog porasta progesterona
3. Neudobnost u trbuhu
Postoje šanse za povećanje ovarija uzrokovane zbog klomifen citrata. Ovo proširenje uzrokuje bol i napetost u trbuhu
4. Promjene raspoloženja
Clomid može uzrokovati emocionalne ili psihološke nuspojave kao što su promjene raspoloženja
5. Vruće trepće
Vruće trepće, slične onima koje se javljaju tijekom menopauze, često su nuspojava klomida. One nisu vrlo ozbiljne, ali uzrokuju smetnju i nelagodu
Ostali rizici uzimanja clomiphene citrate
Dugotrajno korištenje klomifen citrata je poznato da uzrokuje ozbiljne probleme kao što su ciste jajnika i može pogoršati neplodnost. Stoga je preporučljivo uzimati lijekove prema preporuci liječnika i samo do 4 do 6 ciklusa. Različiti štetni učinci koje uzrokuje clomid su sljedeći:
1. Razrjeđivanje endometrija
Clomid može rezultirati tankom sluznicom maternice zbog svog antiestrogenskog svojstva. Tijekom menstrualnog ciklusa estrogen uzrokuje zadebljanje endometrija. Ali u slučaju inducirane ovulacije, klomid sprječava potpuni proces zgušnjavanja sluznice maternice
2. Manje cervikalne sluzi
Cervikalna sluz ima važnu ulogu u začeću. To je sluz koja pomaže spermijima da prežive i plivaju do maternice. Estrogen pomaže u proizvodnji bistre, vodene sluzi stimulirajući vratne žlijezde. Clomiphene, djeluje kao anti-estrogen smanjuje proizvodnju sluzi i zadebljava sluz. To utječe na plodnost
3. Sindrom hiperstimulacije jajnika (OHSS)
OHSS se često javlja kod žena koje koriste klomifen citrat tijekom liječenja neplodnosti. U nekim slučajevima to se događa kada se klomifen daje u kombinaciji s gonadotropinima. U ovom stanju, jajnici su povećani s više folikula. To je popraćeno jakim bolovima i oteklinama u trbuhu
4. Vizualni poremećaji
Mnoge žene koje su uzimale klomifen citrat žalile su se na zamagljen vid. U takvim slučajevima, preporuča se prekid klomida
5. Rizik od više trudnoća
Šanse za višestruko oslobađanje jaja su relativno veće s upotrebom klomida. Clomid može uzrokovati blizanke u oko 10% trudnoća, a manje od 1% rezultira trojkama ili više
Stvari koje treba zapamtiti prije uzimanja klomifena
Clomid je jedan od najčešće korištenih koncepcija pomagala na tržištu, kao što vam pomaže da prevlada vaše probleme plodnosti i začeti. No, mora se primjenjivati s određenim mjerama opreza, tako da ne pogoršava vaše zdravlje ili komplicira stvari. Trebate obavijestiti svog liječnika ako imate neke specifične alergije ili druge medicinske bolesti uključujući:
- Preosjetljivost
- Zatajenja bubrega
- Zatajenje jetre
- tumori
- Endometrioza
Kada ne koristiti clomifene?
Klomifen se ne preporuča u slučajevima kada može pogoršati stanje ili uopće ne utječe na tijelo. U takvim okolnostima bolje je izbjeći lijek i odlučiti se za alternativu i liječenje. Neki od njih su:
- Abnormalnosti maternice kao što su blokirane jajovode i fibroidi
- Problem s neplodnošću kod vašeg partnera
- Niske rezerve jajnika
- Povijest raka
- Loša reakcija na clomid u prošlosti
Često postavljana pitanja
Ovdje su neke od često postavljanih pitanja koja većina žena traži na svom putu do začeća s klomifen citratom.
1. ako sam uzeo clomiphene za 5 dana, što su šanse mogu dobiti trudna?
Većina žena s problemima ovulacije zatrudni u roku od 3 mjeseca nakon primjene klomifena. Nakon 5 dana uzimanja klomifena trebate pričekati ovulaciju i imati odnos tijekom najplodnijih dana. Vaša je vjerojatnost da ćete zatrudnjeti veća ako pratite ovulaciju pomoću pribora ili ultrazvuka i imate spolni odnos neposredno prije ovulacije.
2. Da li klomifen mijenja vaš dan ovulacije?
Da, klomifen može promijeniti dan ovulacije. Obično ovulirate 5 do 10 dana nakon posljednje pilule klomida.
3. Kada se seksati kada uzimate Clomid?
Parovi koji pokušavaju začeti trebaju imati odnos tijekom najplodnijeg razdoblja ciklusa. Žene ovuliraju 7 do 10 dana nakon uzimanja posljednje tablete clomid, tako da se razdoblje plodnosti može razmotriti između 14. i 19. dana ciklusa. Preporučuje se da imate spolni odnos svaki drugi dan od 11. do 21. dana ciklusa. Ako je vaše liječenje s clomidom popraćeno injekcijom HCG-a, tada bi vam se savjetovalo da imate spolni odnos na dan snimanja i sljedećih dana. Ovi koraci će maksimizirati šanse za oplodnju.
Koristan lijek za parove koji pokušavaju začeti, klomid uvijek treba uzimati u dogovoru s liječnikom. Pobrinite se da pratite svoj odgovor na lijekove koji se daju, i budite spremni da se odlučite za alternativni tijek liječenja ako to ne radi za vas.
Odricanje od odgovornosti: Ovaj članak samo ukazuje na opću uporabu Clomida i ne smije se koristiti kao apsolutna smjernica. Ovaj lijek za plodnost treba uzimati samo prema savjetu liječnika i pomno pratiti.