Disfagija (poremećaj gutanja) kod beba i djece
U ovom članku
- Što je pedijatrijska disfagija?
- Što uzrokuje disfagiju kod djeteta?
- Zdravstvena pitanja koja uzrokuju poremećaje gutanja kod djece
- Simptomi disfagije u djeteta
- Dijagnoza disfagije u djetinjstvu
- Moguće komplikacije
- Kako se disfagija liječi u djetetu
- Kada nazvati liječnika?
- Stvari koje treba zapamtiti
Disfagija je medicinski termin koji se odnosi na poremećaj hranjenja ili gutanja. Ako vaše dijete ima poteškoća s gutanjem hrane ili drugim poteškoćama dok jede, to bi mogao biti znak disfagije. Razmotrimo najprije što je to točno, kako se to događa, kako ga možete identificirati i koji je tretman?
Što je pedijatrijska disfagija?
Pedijatrijska disfagija je izraz koji se odnosi na probleme gutanja kod malodobnika ili dojenčadi i djece. Djeca koja imaju stanje teško je progutati hranu i stoga mogu odbaciti hranu.
Što uzrokuje disfagiju kod djeteta?
Hranjenje djeteta je važno ne samo da joj se osigura neophodna prehrana, već i da se stvori snažna veza između djeteta i njenog skrbnika. Međutim, s vremena na vrijeme stvari možda neće ići tako glatko. Ako vaše dijete ima poteškoća da joj jede obrok i proguta ga do svog sićušnog trbuščića, postoji velika mogućnost da vaše dijete ima disfagiju. Gutanje se sastoji od četiri različite faze. I to može dovesti do poremećaja gutanja ako nešto pođe po zlu u bilo kojoj točki tih faza. Da biste znali uzroke disfagije, prvo morate razumjeti četiri faze gutanja.
Poremećaji gutanja javljaju se kada jedna ili više sljedećih faza ne funkcioniraju ispravno.
1. Oralna priprema Faza
U ovoj fazi, hrana se žvače (žvače) i miješa se sa slinom kako bi bila dovoljno meka za sljedeću fazu. Medicinski, hrana za žvakanje u prvom stupnju smatra se bolusom ili kohezivnim bolusom.
2. Oralna tranzitna etapa
Jezik počinje posteriorno slati bolus u bazu jezika u drugoj fazi.
3. Stupanj ždrijela
Od baze jezika bolus započinje svoj put prema ulazu u jednjak.
4. Stadij ezofagusa
Nakon čišćenja prvih triju faza, krikofaringeusni mišić opušta se kako bi primio bolus u gornji jednjak, nakon čega se kroz mišićnu kontrakciju bolus dalje kreće kroz donji sfinkter jednjaka kako bi napokon došao do svog zaustavljanja, tj.
Zdravstvena pitanja koja uzrokuju poremećaje gutanja kod djece
Postoje različiti zdravstveni problemi koji mogu biti uzrok poremećaja gutanja u dojenčadi. Svaki problem povezan s strukturalnim problemom u ustima, grlu ili jednjaku može biti krivac za poremećaje gutanja. Slijede neki uobičajeni zdravstveni problemi koji često dovode do poremećaja gutanja kod djece:
- Prijevremenost
- Veliki jezik
- Velike tonzile
- Napuknuta usna
- Pukotina nepca
- Zubne komplikacije kao što je overbite
- Mase ili tumori u grlu
- Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)
- Oralna osjetljivost ili iritacija glasnica
- Paraliza glasnica
- Razvojna kašnjenja
- Neurološki poremećaji kao što je cerebralna paraliza
- Rak glave ili vrata
- Genetski sindromi kao što je sindrom dna, sindrom rett
- Nuspojave lijekova kao što su letargija, smanjenje apetita
Simptomi disfagije u djeteta
Poznavanje simptoma disfagije kod dojenčadi vrlo je korisno potražiti liječničku pomoć što je prije moguće jer djeca ne mogu verbalno komunicirati s vama. Slijedi dvanaest uobičajenih simptoma koje možete potražiti:
- Gušenje
- Kašalj
- Nevolje dok žvačete
- gušenje
- Zagušenje grudi tijekom ili nakon hranjenja
- Česta infekcija dišnog sustava
- Često povraćanje ili beba ne guta mlijeko
- Gubitak težine
- Osjećaj hrane zaglavljen u grlu
- Promjena ritma disanja tijekom hranjenja
- Hrapav ili mokar zvuk dok ili nakon jela
- Promjena boje tijekom ili nakon hranjenja
Dijagnoza disfagije u djetinjstvu
Posavjetujte se sa svojim liječnikom ako sumnjate na poremećaje gutanja vašeg djeteta. Vaš liječnik može preporučiti test krvi kako bi provjerio postoji li infekcija ili sljedeći testovi za analizu njenog stanja:
1. Endoskopija
Ovaj test uključuje uporabu endoskopa (tanka i fleksibilna cijev s kamerom i svjetlom na jednom kraju) kako bi se zavirio u probavni trakt pacijenta. Kao dio procesa i za daljnju analizu, liječnik može uzeti uzorke tkiva iz grla, jednjaka i želuca.
2. Barium Swallow i Gornja GI serija
Ovo zahtijeva da vaše dijete pije male količine barija. Ova metalik kemikalija ima kredastu teksturu, koja briljantno oblaže unutarnje organe, što pomaže liječnicima da dobiju bolje rendgenske zrake.
3. Laringoskopija
To uključuje stavljanje cijevi unutar grla pacijenta nakon primjene anestezije, kako bi se provjerilo postoji li problem s grlom i grkljanom.
4. Ezofagalna manometrija
Pod ovim testom, vaš liječnik će vam dati malu cijev s manometrom ispod usta vašeg djeteta i u jednjak. Uz pomoć manometra, liječnici mogu izmjeriti tlak u jednjaku, koji otkriva kako se glatko hrana kreće kroz pacijentov jednjak. Za ovaj test daju se sedativni lijekovi.
Moguće komplikacije
Disfagija može dovesti do aspiracije - stanja u kojemu se hrana ili tekućina infiltriraju u dušnik i pluća, što rezultira upalom pluća, respiratornim infekcijama ili drugim problemima pluća. Poteškoće s gutanjem mogu dovesti do dehidracije i pothranjenosti, što otežava njihov razvoj. Traženje pomoći stručnjaka pomoći će vam da riješite problem konstruktivno.
Kako se disfagija liječi u djetetu
Liječenje pedijatrijske disfagije može varirati ovisno o prirodi i ozbiljnosti djetetovog problema. Evo nekih od uobičajenih liječenja pedijatrijske disfagije:
- Oralni motorički tretman: Uključuje koordinaciju usana, jezika, obraza i mišića čeljusti za optimalnu prehranu.
- Oralna osjetljivost: uključuje terapiju za smanjenje oralne osjetljivosti.
- Bihevioralna orijentacija: Usredotočuje se na smanjenje otpornosti na ponašanje i jelo ili piće.
- Prikladni pribor: Koristite prikladnu bocu i pribor za maksimalnu udobnost vašeg malog anđela.
- Izmjena prehrane: Promjenom teksture i debljine hrane i pića. Održavanje tople hrane, jer topla hrana igra vitalnu ulogu u poticanju jedenja i gutanja što dovodi do brze probave.
- Organizirano vrijeme hranjenja: Organizirano i podešeno vrijeme hranjenja pomaže vašem djetetu da prevlada početnu razdražljivost.
- Ne do žlice: Do dobi od 4 mjeseca, izbjegavajte davanje hrane svojoj bebi žlicom jer, prije toga, ona nema pravilnu koordinaciju gutanja hrane iz žlice.
- Igrajte se s hranom: Pustite ih da se igraju hranom, i postanu neuredni, to je korisno za djecu s oralnom averzijom.
- Liječenje GERB-a: Djeca s problemima GERB-a obično prolaze kroz liječenje GERB-a kako bi prevladala disfagiju.
- Meke igračke: žvakanje sigurnih mekanih igračaka korisno je za djecu s oralnom averzijom.
Kada nazvati liječnika?
Potražite savjet stručnjaka bez odgađanja ako vaše dijete ima problema s gutanjem hrane i primijetite bilo koji od gore navedenih simptoma.
Stvari koje treba zapamtiti
Evo nekih stvari koje treba imati na umu ako se brinete o djetetu s disfagijom.
- Disfagija se može pojaviti iznenada ili može biti dugotrajna.
- Nemojte čekati i odmah doći do svog liječnika ako vaše dijete ima problema s gutanjem.
- Nema liječenja disfagije, liječenje može varirati ovisno o stanju i ozbiljnosti problema.
- Kronična disfagija može biti signal prema temeljnom zdravstvenom problemu.
- Tim stručnjaka za liječenje disfagije može uključivati nutricioniste, logopeda, psihologa, ENT, gastroenterologa, alergologa, radnog terapeuta i pružatelja zdravstvenih usluga.
Ne smije se zanemariti poremećaj gutanja kod djece. Ne pokušavajte to sami riješiti, odmah potražite liječničku pomoć. Uvijek tražiti drugo mišljenje kako bi se osiguralo da ste uzimajući pravo liječenje za svoje najdraže. I pobrinite se da slijedite savjete stručnjaka kako biste osigurali ugodnu atmosferu i brz oporavak vašem malom.