Streptokoka skupine B u trudnoći

Sadržaj:

U ovom članku

• Što je streptokoka iz skupine B?
• Koji su uzroci Strep infekcije skupine B u novorođenčadi?
• Kako se netko može zaraziti Streptococcus grupom B
• Dijagnosticiranje Strep grupe B
• Infekcija Streptococcus grupe B u dojenčadi i novorođenčadi
• Simptomi Streptococcus grupe B
• Grupa B Strep za liječenje majki i beba
• Kako grupa B Strep može biti spriječena tijekom trudnoće?
• Rizici GBS bakterija za majku i dijete
• Što može biti komplikacija uzimanja antibiotika?
• Jesu li GBS testovi točni?
• Što ako je test za strep grupe B pozitivan?

Streptokok skupine B u zdravih odraslih osoba je bezopasna komenzalna bakterija (što znači da luka koristi od ljudskog tijela, ali ne uzrokuje štetu ili koristi ljudskim bićima) koja je prisutna u gastrointestinalnom traktu i genitalnom području. Međutim, GBA može uzrokovati infekciju kod osoba s kompromitiranim imunološkim sustavom, kao što su starije i novorođene bebe koje mogu biti fatalne u nekim rijetkim uvjetima. Većina žena nosi i prenosi GBS svojim bebama tijekom porođaja i češće nego ne, to nije razlog za bilo kakvu zabrinutost.

Što je streptokoka iz skupine B?

Streptokoka grupe B, koja je također poznata kao streptokok skupine b, jedna je od mnogih različitih vrsta bakterija koje napreduju u našim tijelima u probavnom, mokraćnom i reproduktivnom traktu. Otprilike trećina populacije ima GBS u crijevima bez da je svjesna jer te bakterije iz streptokoka dolaze i izlaze iz naših sustava, a da pri tome ne uzrokuju nikakve zdravstvene posljedice. Procjenjuje se da 25% budućih majki ima bakterije GBS u svom vaginalnom traktu.

Koji su uzroci Strep infekcije skupine B u novorođenčadi?

Postoji nekoliko načina na koje majka koja je GBS kolonizirana može prenijeti bakterije svojoj novorođenčadi. Oko 50% majki prenosi bakterije na svoje dijete tijekom trudnoće i vaginalnog rođenja. Međutim, GBS infekcija se razlikuje od uobičajene prisutnosti GBS u ljudskom gastrointentinalnom traktu. Neki od načina na koji su uzrokovani su:

• GBS infekcije mokraćnog sustava tijekom trudnoće
• Puknuće rada na membrani prije 37. tjedna trudnoće
• Puknuće membrane prije 18 sati prije poroda zaraženih majki
• Testiranje pozitivno na GBS kolonizaciju u 35-37 tjedana
• Beba se rodi prerano
• Infekcija tkiva posteljice i amnionske tekućine

Kako se netko može zaraziti Streptococcus grupom B

Streptokokne bakterije iz skupine B su mikrob u tijelu ljudi, a njihova infekcija nije spolno prenosiva bolest. Ove bakterijske kolonije dolaze i odlaze bez ikakvih simptoma. Također, zašto neki ljudi razvijaju ozbiljne infekcije s ovom bakterijom nije poznato. Međutim, poznato je da određena medicinska stanja koja narušavaju imunološki sustav, kao što su bolest jetre, rak, dijabetes i HIV infekcija, povećavaju rizik. Ljudi stariji od 65 godina koji žive u staračkim domovima također se znaju zaraziti strepom skupine B.

Dijagnosticiranje Strep grupe B

Trudnice bi trebale dobiti grupu b strep testa između 35 i 37 tjedana trudnoće jer je to razdoblje najvećeg rizika za novorođenče. Postupak testiranja uključuje uzimanje vaginalnog i rektalnog brisa i slanje u laboratorij na kulturološki test. Pozitivan rezultat znači da nosite GBS bakterije, ali to ne znači da ste bolesni ili da će dijete biti pogođeno. To samo znači da postoji potencijalni rizik od infekcije novorođenčadi i mogu se poduzeti koraci za zaštitu djeteta.

Ako ste GBS pozitivna majka i sumnjate da bi vaša beba mogla imati infekciju, uzorak bebine spinalne tekućine ili krvi može se poslati u laboratorij na analizu. Pozitivna dijagnoza se daje kada se bakterije GBS uzgajaju iz kultura uzoraka obrisaka. Rezultati mogu potrajati dva do tri dana da bi došli, jer kulturi treba vremena da raste.

Infekcija Streptococcus grupe B u dojenčadi i novorođenčadi

Streptokoke skupine b u novorođenčadi i dojenčadi spadaju u dvije glavne kategorije kako je objašnjeno u nastavku:

1. Rani početak: Uobičajena vrsta infekcije, rani početak streptokoka grupe B nastaje od prvih 24 sata do prvog tjedna života. Prema istraživanjima 90% beba koje se rano pojave infekcije pokazuju znakove bolesti u prvih 24 sata.
2. Kasni početak: ovo predstavlja polovicu slučajeva u kojima dijete GBS infekcije pokazuje simptome od prvog tjedna do prva tri mjeseca života, simptomi u oba slučaja su manje-više isti, uključujući povišenu temperaturu, poteškoće u hranjenju, neobično temperature tijela itd.

Simptomi Streptococcus grupe B

Znakovi infekcije mogu se pojaviti u bilo koje vrijeme od prvih 24 sata do tjedan dana ili čak tri mjeseca kasnije. Bilo da ste bili pozitivni na GBS ili ne, važno je pratiti bebu zbog bilo kakvog neobičnog ponašanja ili promjena kao što su loše hranjenje, povraćanje, vrućica, ekstremna razdražljivost itd.

Simptomi infekcije streptokoknim bakterijama za rani i kasni početak gotovo su slični. Simptomi uključuju

• Poteškoće u disanju
• Groznica
• Teško hranjenje
• Letargija; gdje se beba teško probudi
• Neobična mlitavost
• Ekstremna krutost
• Neuobičajena razdražljivost
• Nestabilne temperature tijela
• napadaji

Grupa B Strep za liječenje majki i beba

Strep grupe B u dojenčadi i majki može se učinkovito liječiti uz pomoć antibiotika. Ako je test bio pozitivan na bakterije, majka će biti stavljena na dozu antibiotika nekoliko sati prije porođaja. U idealnom slučaju antibiotici se daju četiri sata prije porođaja putem kapanja u venu u stražnjem dijelu ruke. U slučaju dojenčadi, postoji nekoliko čimbenika koji određuju primjenu antibiotika. Čimbenici su:

• Ako su i beba i majka zdrave, a majka je imala potpune tretmane antibioticima tijekom poroda, beba ih neće trebati.
• Ako majka nije primila antibiotike tijekom porođaja, beba se može početi liječiti sve dok joj se ne da jasan.
• Ako dijete pokazuje simptome GBS infekcije, odmah će započeti s antibioticima.

Kako grupa B Strep može biti spriječena tijekom trudnoće?

Ne postoji način da se spriječi infekcija bakterijama GBS-a tijekom trudnoće, a trenutno nema ni cjepiva za to. Jedini učinkovit način smanjenja faktora rizika je da se testira na GBS između 35 i 37 tjedana i da se antibiotici primijene prije porođaja liječnika. Žene koje su pozitivne na GBS i dobiju antibiotike tijekom porođaja imaju samo 1 na 4000 šanse da imaju bebu s GBS infekcijom, dok oni koji ne dobiju antibiotike imaju šansu od 1 do 200 od iste.

Rizici GBS bakterija za majku i dijete

GBS bakterije uzrokuju bolest skupine B u dojenčadi koja, rano i kasno, može imati dugoročne posljedice. Infekcija najčešće uzrokuje sepsu (infekcija krvotoka) i upalu pluća (infekcija i upala pluća). Najveći rizik dolazi od meningitisa (infekcije tekućine koja okružuje mozak), jer bebe koje preživljavaju meningitis mogu imati dugoročne probleme kao što su gluhoća, sljepoća i razvojni poremećaji.

U trudnica, infekcija GBS može uzrokovati infekcije mokraćnog sustava, infekcije u maternici i posteljici, prijevremeni porod, pobačaj i smrt fetusa.

Što može biti komplikacija uzimanja antibiotika?

Jedan od najčešće primijenjenih streptokoka grupe B je penicilin. Penicilin dobro radi za većinu ljudi, ali neki mogu doživjeti nuspojave kao što su osip, proljev i mučnina. Neke žene mogu imati tešku alergijsku reakciju (anafilaksiju) na penicilin, što može biti smrtonosno u iznimno rijetkim slučajevima (oko 1 na 100.000). U slučajevima alergije na penicilin, mogu se primijeniti alternativna skupina b strep antibiotika tijekom poroda kao što je klindamicin.

Antibiotici mogu poremetiti ravnotežu zdravih bakterija u djetetovom trbuhu i stoga su liječnici posebno oprezni u davanju lijekova bebama. Neki preferiraju čekati 12 sati ili više prije početka liječenja antibioticima u slučaju da je to potrebno.

Jesu li GBS testovi točni?

Test laboratorijske kulture za GBS može točno odrediti prisutnost infekcije, ali rezultati traju nekoliko dana da bi postali dostupni. Neke bolnice nude brze GBS testove koji se mogu obaviti tijekom porođaja, a rezultati se dostavljaju za sat ili više, ali je točnost brzih testova niska. Najbolji način je pregledavanje GBS-a između 35 i 37 tjedana.

Što ako je test za strep grupe B pozitivan?

Pozitivno testiranje za strep B grupe tijekom trudnoće ne znači nužno da će i vaša beba uhvatiti infekciju. U ranoj trudnoći možete pozitivno testirati i negativno na kraju i obratno. Ako do kraja trudnoće učinite pozitivan test, najbolje je razgovarati o planu rođenja i mjerama koje treba poduzeti kako biste zaštitili dijete s liječnikom.

Uvijek se pobrinite da se tijekom trudnoće sami pregledate na različite bolesti ili bolesti. Strep grupe B ne može biti štetan za vaše dijete, ali je uvijek bolje biti siguran i dobiti najbolju moguću njegu.