Pokretanje rada s membranskim (cervikalnim) pomicanjem
U ovom članku
- Što je Membrane Sweep?
- Kako se to radi?
- Je li membransko skidanje sigurno?
- Je li membransko čišćenje učinkovito?
- Kada se nudi?
- Kada to trebate izbjegavati?
- Opasnosti od skidanja membrane
- prozodija
- kontra
- Je li bolno?
- Što se događa nakon cervikalnog brisa?
- Neke važne činjenice povezane s čišćenjem membrana
Kako se približava rok isporuke, vaša anksioznost i uzbuđenje se povećavaju. Možete očekivati bolove u trudnoći bilo kada. Obično nakon završetka 40 tjedana trudnice doživljavaju bolove u radu. No, u nekim slučajevima, kontrakcije se ne doživljavaju ni nakon isteka roka. U takvim scenarijima, ručni postupak se provodi kako bi se potaknule kontrakcije. Membranska pometnja je prvi i najosnovniji postupak koji obavljaju liječnici, medicinske sestre ili primalje kako bi stimulirali bolove u radu.
Što je Membrane Sweep?
Membransko pomicanje ili cervikalno čišćenje je ručni proces koji se koristi za stimuliranje vrata maternice. Liječnik ili primalja će umetnuti prst u rukavici, osjetiti vrat maternice trudne trudnice i nježno, ali čvrsto pomaknuti prst. To pomicanje tankih membrana amnionske vrećice također se naziva skidanjem membrane. Čišćenje membrane odvaja vrećicu od cerviksa i pomaže u oslobađanju prostaglandina (hormona koji mogu izazvati bolove u radu). Membransko skidanje se također naziva procesom "rastezanja i pometanja", jer ako se ne zahtijeva pomicanje, isteže se cerviks da se ručno stimulira cerviks.
Kako se to radi?
Od trudnice se traži da legne u položaj u kojem su stopala zajedno i koljena na obje strane (položaj litotomije). Kada je žena udobna, liječnik umetne prst (koji je u rukavici) u vaginu. Osjećajući cerviks, liječnik nježno pomiče unutar cervikalne regije. Kao što smo već spomenuli, ovaj proces čišćenja i rastezanja dijeli amnionsku vrećicu od cerviksa i pomaže u oslobađanju hormona prostaglandina. Oslobađanje ovih hormona izaziva bolove i dovodi do porođaja i porođaja. Postupak skidanja membrane je osnovna i najčešće korištena metoda jer ne uključuje nikakve lijekove.
Je li membransko skidanje sigurno?
Istraživanja pokazuju da skidanje membrane nema značajnijih rizika i smatra se sigurnim. Prema studiji objavljenoj u Journal of Clinical Gynecology & Obstetrics:
- Nije bilo negativnih nuspojava zbog uklanjanja membrane.
- Žene koje imaju učinak skidanja membrane vjerojatno neće doživjeti komplikacije tijekom poroda.
Je li membransko čišćenje učinkovito?
Stručnjaci istraživača teško zaključuju je li metenje membrana učinkovito ili ne. Provedene su različite studije za analizu učinkovitosti metenja membrane. U jednom takvom pregledu zaključeno je da učinkovitost ovisi o gestacijskom razdoblju, kada se postupak provodi, te da li su žene koristile druge metode za poticanje porođaja.
Za trudnice koje imaju prekoračenje roka, ovaj postupak može biti vrlo učinkovit. Također je utvrđeno da su žene koje su imale zahvat na poslu doživjele bolove u radu i dostavljene uskoro. Međutim, važno je imati na umu da metanje metala ne mora biti toliko učinkovito kao druge metode ili postupci u kojima se koriste lijekovi. Dakle, skidanje membrane može se smatrati učinkovitim izborom u scenarijima kada ne postoji hitan medicinski razlog za izazivanje bolova u radu uz pomoć lijekova.
Kada se nudi?
Produženje trudnoće može utjecati na zdravlje djeteta i majke. Nakon četrdeset i dva tjedna, vaša posteljica možda neće biti u dobroj poziciji za davanje adekvatnog kisika i hrane bebi, čime se ugrožava ili utječe na rast djeteta. Vaš liječnik može predložiti uklanjanje membrane u sljedećim slučajevima:
- Prešli ste datum dospijeća i još niste iskusili bolove u radu. U idealnom slučaju to bi bilo nakon završetka 40. tjedna trudnoće.
- Tipično, za prve majke, ako porođaj ne započne u 41. tjednu, membrana postaje nužna.
- Za žene koje su već ranije davale lijek, liječnici savjetuju membransko čišćenje ako se bol ne pojavi čak i nakon 42 tjedna.
- Postoji hitan slučaj, a beba mora biti dostavljena uskoro.
Kada to trebate izbjegavati?
Liječnici izbjegavaju metenje metala u sljedećim slučajevima:
- Ako trudnica krvari.
- Ako žene imaju B-strep infekciju, skidanje membrane može pogoršati postojeću situaciju.
- Ako žena ne može ići na vaginalni isporuke zbog medicinske komplikacije.
Opasnosti od skidanja membrane
Membransko skidanje ima neke rizike kao što je pucanje amnionske vrećice i time izlaganje djeteta mogućim infekcijama. Također možete iskusiti grčeve 24 sata nakon skidanja koji mogu poremetiti vaš san prije porođaja.
prozodija
Slijede neke od prednosti skidanja membrane:
- To je prirodan postupak i ne uključuje nikakve lijekove.
- Smanjuje šanse za C-sekciju poticanjem rada.
- Postupak je vrlo jednostavan i može ga obaviti i primalja.
- Obično nije potrebno mnogo intervencija nakon postupka membranskog čišćenja.
kontra
Slijede neki od nedostataka uklanjanja membrane:
- Ona nije uvijek učinkovita i može zahtijevati nekoliko puta da se potakne na rad.
- To se ne smije učiniti ako liječnik ne preporuča vaginalno rođenje.
- Neugodno je što se cerviks može nalaziti duboko u unutrašnjosti i možda neće biti dostupan.
- Postoje mogućnosti da se vodena vrećica može slomiti tijekom postupka, čime se dijete izlaže infekcijama.
Je li bolno?
Membransko čišćenje nije bolno, ali je definitivno neugodno. Postupak traje samo 5 do 10 minuta i može se olakšati tehnikama opuštanja i vježbi disanja. Ako niste potpuno uvjereni u postupak, možete odabrati druge metode za poticanje boli u trudnoći.
Što se događa nakon cervikalnog brisa?
Cervikalno čišćenje ili bris vrata maternice nije ugodno iskustvo i može biti neugodno. Cerviks ima mnogo krvnih žila pa se nakon zahvata može osjetiti bol ili iskustvo krvarenja. U slučaju jakog krvarenja, obratite se liječniku i osigurajte da odmah odete u bolnicu.
Neke važne činjenice povezane s čišćenjem membrana
Slijedi nekoliko važnih činjenica koje se tiču skidanja membrane:
- Nemir
Uklanjanje membrane može uzrokovati nemir kod nekih žena. Preporučuje se da se nakon odmašćivanja membrane mnogo odmori, jer bi vam moglo biti zabrinuto zbog kašnjenja.
- nelagodnost
Nešto se osjeća nelagodu nakon uklanjanja membrane, jer je teško doći do grlića maternice u trudnoćama u kojima su trudne. U nekim slučajevima može biti i bolno. Možete obaviti neke osnovne vježbe disanja kako biste se opustili tijekom postupka. Neke žene imaju blage mrlje i nepravilne kontrakcije nakon zahvata.
- Prolazeći s rokom
Prilično je neobično da žene prođu 42 tjedna trudnoće. Normalno, 41 tjedan je maksimalno vremensko ograničenje za normalnu isporuku, ali 3 na svakih 100 žena prolaze posljednjih 41 tjedan. U tom slučaju, liječnik će pokušati očistiti membranu kako bi prirodno potaknuo rad.
U mnogim slučajevima, rad bolove pojaviti na ili prije roka. Međutim, u slučajevima gdje se odgađa i doktori misle da se rad mora inducirati, tada je metenje membrana najčešći postupak koji se obavlja. Iako vam to može zvučati neugodno i može vas uplašiti, uvijek možete razgovarati sa svojim liječnikom i odlučiti koja je najprikladnija opcija za vas i za dijete. Zapamtite da produljenje trudnoće može biti rizično, tako da je uvijek najbolje konzultirati stručnog liječnika i slijediti njegov / njezin savjet.