Bubrezi u djece

Sadržaj:

U ovom članku

• Što su bubrežni kamenčići?
• Kako se razvijaju bubrezi?
• Koliko su česti bubrežni kamenci u djece?
• Vrste bubrežnih kamenaca
• Što uzrokuje bubrežne kamenice u djeteta?
• Znakovi i simptomi bubrega u djece
• Kako se kamenac s bubrezima dijagnosticira u djeteta?
• rizici
• liječenje
• Kućni lijekovi
• Kako spriječiti vaše dijete od razvoja bubrežnih kamenaca?

Urolitijaza ili nefrolitijaza, koja se obično naziva bubrežni kamenac, rijetko se javlja u djece. Bubrežni kamenac uzrokuje neugodne bolove kod djece, a roditelji su skloni panici i postaju bespomoćni.

Što su bubrežni kamenčići?

Prikupljanje nekih materijala, kao što su minerali i kisele soli, tvore male kamene strukture unutar urinarnog trakta. Ova kamenja blokiraju slobodan protok urina koji uzrokuje bol. Iako su bubrezi u djece rijetki, broj slučajeva u kojima djeca razvijaju kamenje raste. Općenito, djeca se oporavljaju bez budućih komplikacija. Međutim, ako se kamen u bubregu ne liječi na vrijeme, to može dovesti do problema s bubrezima.

Kako se razvijaju bubrezi?

Urin se sastoji od dva bubrega, uretera, mjehura i uretre. U urinu se nalaze tvari kao što su kalcij, cistein, oksalat i mokraćna kiselina. Kada je razina tih tvari veća, one se kristaliziraju. Ako su ti kristali mali, oni se kreću unutar mokraćnog sustava i prolaze iz tijela kroz urin. Ako se ne ispiru, počivaju na bubrezima i povećavaju se. Kako se veličina povećava, ona uzrokuje bol i ponekad blokira protok mokraće. Kamenje koje je manje od 0, 2 inča može lako proći.

Koliko su česti bubrežni kamenci u djece?

Šanse za nastanak bubrežnih kamenaca u odraslih su veće u usporedbi s djecom. Tipično, većina djece s bubrežnim kamencima ima postojeće zdravstveno stanje, što povećava vjerojatnost razvoja bubrežnih kamenaca.

Vrste bubrežnih kamenaca

Postoje četiri vrste bubrežnih kamenaca:

1. Kalcijev kamen

Ovo kamenje je najčešći tip među četiri. Postoje dvije vrste kalcijevog kamenja:

• Kalcijev oksalat - kombinacija kalcija i oksalata
• Kalcijev fosfat - kombinacija kalcija i fosfata

2. Cistinski kamenci

Ovi kamenčići su rijetki i nastaju zbog genetskih poremećaja. Cistin je kemikalija koju tijelo prirodno stvara. Kod osoba s genetskim poremećajima cistin prolazi kroz urin kroz bubrege.

3. Kamenje mokraćne kiseline

Ako je mokraća kisela, postoje šanse za razvoj kamena mokraćne kiseline. To se kamenje može formirati samom kiselinom ili kombiniranjem s kalcijem.

4. Struvite kamenje

Ovi kamenčići se razvijaju kod ljudi koji imaju ponavljajuće infekcije mokraćnog sustava. Kod nekih infekcija urinarnog trakta (UTI), bakterije stvaraju amonijak. Amonijak u mokraći može uzrokovati stvaranje kamena. Ova su kamenja sastavljena od fosfata, amonijaka i magnezija.

Što uzrokuje bubrežne kamenice u djeteta?

Evo nekih od uzroka razvoja bubrežnih kamenaca:

• Veći sadržaj minerala u urinu.
• Visoko koncentrirani urin, u kojem je sadržaj vode nizak, a sadržaj minerala visok.
• Manji unos vode ili dehidracija.
• Neka se kamenja razvijaju zbog genetskih poremećaja. Iako su ovi slučajevi rijetki, urođeni metabolički problemi dovode do stvaranja kamena. Tijelo stvara kamenje zbog određenih genetskih uvjeta.
• Obiteljska povijest bubrežnih kamenaca.
• Defekti mokraćnog sustava ili uporne IMS.
• Pretilost i smanjena aktivnost.
• Dijeta s visokim sadržajem natrija, proteina ili oboje.

U nekim slučajevima, uzroci razvoja bubrežnih kamenaca su nepoznati.

Znakovi i simptomi bubrega u djece

Evo nekih od uobičajenih simptoma

• Bolovi u trbuhu ili leđima
• Hematurija ili krv u urinu
• Često mokrenje
• Mučnina ili povraćanje
• Hitnost uriniranja
• Povremene infekcije uretena ili urinarne infekcije koje postoje duže vrijeme
• Groznica

Kako se kamenac s bubrezima dijagnosticira u djeteta?

Kako bi utvrdili prisutnost bubrežnih kamenaca i liječili djecu, liječnici preporučuju sveobuhvatnu dijagnozu. Obično, kompletna dijagnoza uključuje:

• Razumijevanje djetetove povijesti bolesti
• Fizički pregled djeteta
• Izvođenje laboratorijskih i slikovnih testova

Povijest bolesti

Prvi korak u dijagnosticiranju uključuje razumijevanje povijesti bolesti vašeg djeteta. To pomaže liječniku u razumijevanju da li postoji obiteljska povijest bubrežnih kamenaca ili bilo koji drugi genetski poremećaj koji može biti uzrok. Prethodna stanja i tretmani daju liječnicima jasnu predodžbu o zdravstvenom stanju djeteta.

Sistematski pregled

Tipično, pedijatrijski urolog i dječji nefrolog fizički pregledavaju vaše dijete i također raspravljaju o djetetovom zdravlju i unosu hrane, posebno tekućinama. Ako ste uspjeli skupiti kamen koji je bio onesposobljen za vrijeme mokrenja, liječnik ga pregledava i šalje ga u laboratorij radi daljnjih ispitivanja.

Laboratorijski i slikovni testovi

Liječnici preporučuju nekoliko laboratorijskih testova za dijagnosticiranje različitih aspekata bubrežnih kamenaca. Slijedi nekoliko testova:

• Testovi urina i krvi - Analiza urina je važna za određivanje čimbenika koji dovode do stvaranja kamena. Na primjer, visoke razine kalcija u mokraći mogu uzrokovati kamenje. Krvni testovi koriste se za identifikaciju drugih čimbenika rizika koji mogu biti uzrok ili mogu utjecati na dijete.
• Genetski testovi - Budući da neki genetski poremećaji mogu uzrokovati bubrežne kamence, obavljaju se genetski testovi kako bi se procijenili i odredili rizični čimbenici.
• Testovi skeniranja - Liječnici pregledavaju urinarni trakt za bubrežne kamence obavljanjem ultrazvučnog pregleda. Ako su rezultati ultrazvuka neadekvatni, provodi se Computed Tomographic (CT) skeniranje. Ponekad se izvodi i rendgenski snimak.
• Testovi snimanja - Testovi snimanja koriste se za određivanje precizne veličine i točnog položaja kamena, što je korisno tijekom liječenja.
• Ostali testovi - Određivanje kemijskog sastava kamena, ako je sakupljen dok mokrenje može pomoći u identifikaciji tipa kamena. Također pomaže u analizi uzroka nastanka kamena.

rizici

Evo nekih od faktora koji povećavaju rizik od razvoja bubrežnih kamenaca u djece:

• Ako dijete ima povijest bubrežnih kamenaca, postoje šanse da se to ponovi.
• Unos tekućine kod djeteta izravno utječe na stvaranje urina. Pijenje manje vode ili drugih tekućina dovodi do manjeg stvaranja urina, što povećava rizik od razvoja kamenja.
• Prehrana koja je niska u ugljikohidratima poznata je kao ketogena dijeta. Nakon ove dijete povećava se rizik od stvaranja bubrežnih kamenaca.
• Djeca s cističnom fibrozom imaju veći rizik od razvoja kamenja.
• Abnormalnosti u bubrezima, ureterima ili mjehuru od rođenja povećavaju rizik od razvoja bubrežnih kamenaca.
• Uporaba nekih lijekova doprinosi stvaranju kamena u mokraći. Na primjer,
  • furosemid (Lasix)
  • acetazolamid (Diamox)
  • alopurinol (Aloprim, Zyloprim)
• Rijetki genetski poremećaji koji su naslijeđeni od roditelja ili iz obitelji mogu povećati dječji rizik od razvoja bubrežnih kamenaca.
• Komplikacije bubrežnih kamenaca u djece mogu se pojaviti zbog povećane apsorpcije oksalata u crijevima (upalne bolesti crijeva), što utječe na razinu oksalata u urinu.

liječenje

Neki od sljedećih tretmana koriste se za uklanjanje kamenja:

• Litotripsija ekstrakorporalnih udarnih valova (ESWL) jedna je od uobičajenih metoda liječenja koja se koriste u djece. Lithotripter se koristi za slanje akustičnih udarnih valova kroz kožu kako bi se zdrobilo kamenje. To se kamenje može lako kretati kroz urinarni trakt i prolaziti van tijela. ESWL ne zahtijeva rezove, ali se izvodi pod anestezijom.

• Uretarski stent je potreban ako postoji začepljenje u ureteru ili se ureter sužava. Ureter je cjevčica koja prenosi urin do mjehura iz bubrega. Stent je mekana cjevčica koja se postavlja u ureter kako bi se pomoglo strujanju mokraće. Dijete sa stentom može se kretati, ali treba izbjegavati naporne aktivnosti.

• Perkutana nefrolitotripsija (PCNL) preferirana je za liječenje velikih bubrežnih kamenaca. U ovoj metodi, cijev prolazi kroz rez u leđima djeteta. Cijev je umetnuta u bubreg, a liječnik koristi nefroskop kako bi locirao i uklonio kamenje.

• Nephrostomy Tube Postupak za bubrežne kamenice koristi malu cijev za ispuštanje urina. Ako bubrežni kamen blokira drenažu urina, ova se cijev koristi tako da se može obuzdati oštećenje bubrega i infekcija. U ovom postupku, vanjska vrećica se koristi za ispuštanje urina.

• Ureteroscopy koristi mali opseg, koji se šalje kroz uretru u mokraćni mjehur, zatim u uretre i bubrege. Kamere pričvršćene na područje pomoći liječnicima da pronađu i uklone kamenje pomoću raznih instrumenata.

Kućni lijekovi

Slijedi nekoliko kućnih rješenja:

• Povećanje unosa tekućine pomaže u povećanju formiranja urina i smanjenju količine mineralnih komponenti koje tvore kamenje.
• Bosiljak je poznat kao pomoć u stabilizaciji razine mokraćne kiseline. To može spriječiti stvaranje bubrežnih kamenaca. Također ima octenu kiselinu koja pomaže u otapanju nekih kamenja.
• Antioksidativna svojstva nara mogu smanjiti mogućnost razvoja kamenja.

Kako spriječiti vaše dijete od razvoja bubrežnih kamenaca?

Nakon liječenja bubrežnih kamenaca, možete se zapitati: "Mogu li djeca ponovno dobiti kamen u bubregu?" Međutim, mogu se poduzeti mjere opreza kako bi se smanjile šanse:

• Pitka voda je najbolje rješenje.
• Osim toga, kontinuirano praćenje kako bi se utvrdilo prisustvo novih kamenja je korisno.

Bubrezi su važni organi i oštećenje može biti štetno. Iako su bubrežni kamenci rijetki u djece, uvijek je bolje poduzeti mjere opreza, gdje god je to potrebno.

Također pročitajte: Infekcije mokraćnog sustava u djece djece