Non-Stress Test tijekom trudnoće
U ovom članku
- Što je ne-stres test?
- Tko treba ovaj test?
- Kada je završeno testiranje bez stresa?
- Zašto se izvodi NST?
- Koliko često je ne-stres test obavljen tijekom trudnoće?
- Postupak za obavljanje ne-stres testa tijekom trudnoće
- Kada ste dobili rezultate testa i što oni znače?
- Postoji li potreba za daljnjim testiranjem?
- Postoje li rizici ili nuspojave povezane s ne-stres testom?
Kao trudna dama, morat ćete proći kroz niz testova i sastanaka kako biste osigurali zdravlje svog tijela i djeteta. Dok većina tih testova ima mali danak na vaše fizičko ili mentalno zdravlje, postoji jedan test koji ne stavlja naglasak ni na vas ni na vaše dijete. Doznajte više o tome u nastavku.
Što je ne-stres test?
Jedan od najčešćih testova povezanih s visokorizičnim trudnoćama, koje liječnici obavljaju nakon 27. tjedna trudnoće, je fetalni non-stres test ili NST. To se naziva zato što ne muči dijete dok se izvodi; u stvari, sve što ona radi jest promatrati prirodnu aktivnost vaše bebe. Koristi se za praćenje otkucaja srca fetusa kako bi se shvatilo njegovo zdravstveno stanje. Prvo, bebina brzina otkucaja srca mjeri se kad se odmara ili spava, a kasnije mjeri kada je aktivna. Ako broj otkucaja srca odgovara razini aktivnosti, možete biti sigurni da dijete prima dovoljno hranjivih tvari i kisika. NST se obično predlaže kada postoji veća vjerojatnost smrtnosti fetusa, jer ovaj test može ustanoviti da li vi ili vaš fetus trebate hospitalizaciju ili liječenje ili u slučaju da je trudnoća prekoračila predloženi rok.
Tko treba ovaj test?
NST se vrlo često preporučuje tijekom trudnoće, ali posebno za trudnoće visokog rizika, zaostale trudove, suboptimalna stanja u maternici, komplikacije u prethodnim trudnoćama i tako dalje. NST se također predlaže ako ultrazvuk pokazuje da je beba manja od očekivane ili ako je kretanje djeteta manje od očekivanog. Također se može izvesti ako imate problema kao što su preeklampsija ili gestacijski dijabetes.
Kada je završeno testiranje bez stresa?
U trećem tromjesečju preporučuje se praćenje trudnoće bez stresa, oko 4-5 tjedana prije roka. To je zato što fetus može pružiti samo točne mjerenja brzine otkucaja srca nakon razdoblja trudnoće od najmanje 28 tjedana.
Zašto se izvodi NST?
NST se provodi kako bi se spriječila mogućnost hipoksije fetusa, odnosno nedostatak opskrbe fetusa kisikom koji bi mogao imati ozbiljne komplikacije. Pored toga što se kasni s radom, postoji nekoliko drugih razloga zbog kojih se može provesti testiranje bez naprezanja.
- Ako imate medicinska stanja kao što su gestacijski dijabetes, bolesti srca, krvni tlak i hipertenzija, oni mogu oštetiti zdravlje fetusa.
- Ako imate polyhydramnios (stanje u kojem je prekomjerne amnionska tekućina u amnionska vrećica oko fetus) ili oligohydramnios (nedostatak dovoljno amnionska tekućina), trudnoća komplikacije svibanj pojaviti.
- Amniocenteza u kasnoj trudnoći ili vanjske cefalične verzije (postupak pretvaranja djeteta iz stražnjeg ili donjeg položaja) može utjecati na dijete.
- Smanjeni rast ili pokreti fetusa mogu ukazivati na daljnje probleme.
- Prethodni pobačaj ili mrtvorođenost povećavaju rizik od smrti fetusa.
- Fetus ima genetsku abnormalnost koja zahtijeva praćenje.
Koliko često je ne-stres test obavljen tijekom trudnoće?
Povećani rizik od komplikacija u trudnoći može značiti da se NST provodi najmanje dva puta tjedno, nakon 28. tjedna trudnoće. Učestalost izvedenih NST-ova ovisit će o ozbiljnosti situacije, stoga se pobrinite da se obratite svom liječniku za preporuke. Ako vaš liječnik posumnja na mogućnost fetalne hipoksije, možda će od vas zatražiti i svakodnevne testove bez stresa.
Postupak za obavljanje ne-stres testa tijekom trudnoće
Postupak započinje ležanjem na lijevoj strani tijela, s leđima. Dva gadgeta su pričvršćena za vašu trudnoću, koja bilježi kontrakcije maternice, a druga bilježi sinkronizaciju srčanog ritma i pokreta fetusa. Povremeno bi dijete moglo spavati, pa bi vam liječnik mogao predložiti da nešto pojede ili popijete da biste ga probudili. Isti rezultat možete postići i laganim guranjem trbuha. Test može potrajati i do sat vremena, stoga slobodno koristite kupaonicu unaprijed. Test je potpuno bezbolan i za vas i za dijete.
Kada ste dobili rezultate testa i što oni znače?
Rezultati testa mogu se dobiti odmah nakon izvršenja. Postoje dvije glavne vrste rezultata za test bez stresa:
1. Reaktivno
Rezultati su reaktivni, ili normalni, ako se brzina otkucaja djeteta poveća na najmanje 15 otkucaja u minuti tijekom odmora srca nakon odmora najmanje 10-15 sekundi. Beba to mora učiniti dvaput u ciklusu od 20 minuta kako bi se rezultati smatrali reaktivnima.
2. Neaktivan
Ako se fetalna srčana frekvencija ne poveća s kretanjem ili ako se fetus ne pomakne nakon najmanje 60-90 min, interpretacija bez stresa nije reaktivna. Nereaktivni rezultat testa može značiti dijagnozu fetalne hipoksije ili probleme s posteljicom. Međutim, to također ne može značiti da je sve u redu, a liječnik vam može preporučiti da ponovite NST nakon nekoliko sati ili poduzmete neke druge testove kako biste potvrdili dijagnozu.
Postoji li potreba za daljnjim testiranjem?
Iako je test nereaktivan, liječnik ne može reći je li to zbog slabe opskrbe kisikom ili drugih razloga kao što su lijekovi za majku, obrasci fetalnog spavanja ili genetski defekti. Postoje dva glavna testa koja možete poduzeti ako imate nereaktivni NST:
1. Stres test kontrakcije
Ovaj test će obavijestiti liječnika kako će trud i trud biti za dijete. Kontrakcijski stresni testovi mjere kako se fetalni rad srca mijenja u stresne kontrakcije maternice. Liječnik će vam dati oksitocin, koji stimulira kontrakcije maternice, ali na blaži način. Smanjenje bpm djeteta tijekom kontrakcije znači da je dostava stresna.
2. Biofizički profil
Ovaj test je test bez stresa u kombinaciji s ultrazvukom. On mjeri brzinu disanja fetusa, aktivnost, strukturu tijela kao i amnionsku tekućinu u maternici. Test abnormalnog biofizičkog profila podrazumijeva ranu isporuku.
Postoje li rizici ili nuspojave povezane s ne-stres testom?
NST je neinvazivan, što znači da ne uključuje fizičku bol ili opasnost. Jedan rizik je da NST možda neće moći otkriti pravu komplikaciju, ili ukazati na pogrešnu, uzrokujući više testova i postupaka.
Test bez stresa je jedan od najvažnijih testova bez rizika koji možete proći kako biste osigurali dobrobit vašeg djeteta. Redovito se sastajte sa svojim liječnikom kako biste imali karticu o zdravlju djeteta. Ako NST ukazuje na opasnosti, liječnik će vam najvjerojatnije preporučiti induciranu porod.