Opsesivno kompulzivni poremećaj (OCD) u djece

Sadržaj:

U ovom članku

• Što je opsesivno kompulzivni poremećaj?
• Koliko je OKP uobičajeno u djece?
• Uzroci djetinjstva OCD
• OCD simptomi
• Dijagnoza
• Liječenje OCD u djece
• Drugi poremećaji koji mogu postojati s OCD-om
• Upravljanje OCD-om tijekom školskih sati
• Suočavanje s ocd u tinejdžerima

Opsesivno kompulzivni poremećaj (OCD) je uobičajeno stanje u djece diljem svijeta s otprilike jednim djetetom na svakih 100 u SAD-u s dijagnozom. Iako se ponašanje koje uzrokuje stanje razlikuje u svakom djetetu, problem koji ga uzrokuje može se identificirati i kontrolirati odgovarajućim tretmanima.

Ponekad se OCD može zamijeniti s lutanjem i ne dijagnosticira se kasnije. Bitno je da roditelji razumiju OCD i prepoznaju njegove simptome i znakove kako bi osigurali adekvatnu i pravovremenu pomoć za njihovu djecu.

Što je opsesivno kompulzivni poremećaj?

OCD je neurobiološki poremećaj koji može prisiliti djecu da pribjegnu kompulzivnom ponašanju uzrokovanom nametljivim mislima ili strahovima. Stanje uzrokuje intenzivnu tjeskobu ili strah, inače poznate kao opsesije, kod djece o bilo kojoj određenoj ili nekoliko stvari. Kako bi smanjili taj stres, oni se često mogu uključiti u kompulzivna djela ili prisile.

Može ga karakterizirati iznenadna panika i ponavljajuće akcije i dijeli simptome sa stanjem poput ADHD-a, Touretteovog sindroma i autizma.

Koliko je OKP uobičajeno u djece?

OCD se smatra četvrtom najčešćom pojavom u svijetu, a oko jedan na svakih sedam osoba koje pate od njega. Procjenjuje se da jedan od 100 djece u SAD ima OCD. Utvrđeno je da je u razvijenijim zemljama prisutnija u usporedbi s zemljama u razvoju.

OCD se može manifestirati u djece u dobi od 1, 5 godina. Mlada djeca često nisu u stanju izraziti svoje strahove i opsesije čineći dijagnozu teškom ili nemogućom. Oni također mogu pokušati sakriti svoju prisilu zbog straha od zlostavljanja ili ismijavanja.

Mnoge odrasle osobe također su otkrile da je njihov OCD nastao u djetinjstvu.

Uzroci djetinjstva OCD

Dok se točan uzrok OCD još uvijek istražuje, postoji nekoliko uzroka koji mogu potaknuti OCD u djece.

1. Nedostatak serotonina, kemijskog neurotransmitera u mozgu koji pomaže stanicama u mozgu da međusobno komuniciraju. To može biti i genetski jer je utvrđeno da djeca čiji roditelji imaju niže razine serotonina, također imaju tendenciju da imaju nedovoljan Serotonin.
2. Infekcije kao što su streptokokne infekcije kao što su strep grlo ili grimizna groznica mogu uzrokovati OCD u djece koja se nazivaju dječji autoimuni neuropsihijatrijski poremećaji (PANDAS)
3. Abnormalnosti u mozgu, posebno u orbitalnom korteksu, dijelu mozga koji je odgovoran za kognitivne sposobnosti i donošenje odluka, nalaze se u skeniranju mozga neke djece s OKP-om. To je dovelo do uvjerenja da bi to moglo biti i uzrok OCD-a.
4. Također je utvrđeno da djeca koja pate od depresije mogu biti skloni ocd-u ili razviti simptome.
5. Okolišni čimbenici koji uzrokuju intenzivnu anksioznost mogu uzrokovati da dijete razvije kompulzivne navike koje se mogu kategorizirati pod OCD.

OCD simptomi

Većina simptoma OCD u djece je vrlo izražena. Međutim, postoje šanse da se oni propuste ili pogrešno shvate. Većina djece sudjeluje u prinudnim radnjama ili ritualima koji su rezultat opsesija ili iracionalnih strahova. Neki od simptoma koje možete potražiti uključuju:

1. Intenzivan strah od mikroba, prljavštine ili bolesti, uzrokujući da poduzmu ekstremne mjere opreza i često peru ruke.
2. Inzistiranje na nošenju rukavica ili odjeće punih rukava kako bi se spriječila izloženost bakterijama.
3. Čišćenje određenog mjesta ili objekta više puta.
4. Ponovljena unakrsna provjera stvari uzrokovanih pretjeranom sumnjom - primjer: provjera jesu li vrata zaključana ili su knjige pakirane više puta.
5. Navika ponavljanja određene riječi ili fraze nekoliko puta.
6. Opsjednutost organiziranjem stvari na precizan simetrični način.
7. Pridržavanje strogih rutina svaki dan.
8. Pretjerano uvjerenje u sretne i nesretne brojeve i brojanje koraka ili poteza svaki put kako bi se osigurao sretan broj.
9. Raditi stvari iznova i iznova tražeći savršenstvo.
10. Iznenadni, dosljedni impulsi ili nasilni nagoni za djelovanjem ili obavljanjem određenih stvari.
11. Nekoliko puta ponavljajući riječi sebi.
12. Ponavljajući ista pitanja iznova i iznova.
13. Ponavljanje riječi izgovorenih drugima.
14. Iracionalni strah od voljene osobe je povrijeđen.
15. Gomilanje određenih predmeta.

Dijagnoza

Ne postoji specifičan laboratorijski test za dijagnozu OCD. Međutim, možete se obratiti kvalificiranom stručnjaku za mentalno zdravlje kao što je dječji psiholog ili psihijatar, ako u svom djetetu primijetite simptome OCD-a. Prije nego što zatražite pomoć od dječjeg psihologa, možda ćete morati pratiti sve simptome i njihovu učestalost na točne pojedinosti liječniku.

Dječji psiholog će intervjuirati i vas i vaše dijete ili ćete od vas tražiti da ispunite upitnik. OCD test vašeg djeteta uključivat će nekoliko pitanja o simptomima i njihovoj ozbiljnosti kako bi se utvrdila ozbiljnost stanja. Vašem djetetu će se dijagnosticirati poremećaj samo u slučaju da OCD značajno utječe na njegov ili njezin svakodnevni život.

Neki dječji psiholozi mogu također pregledati ili laboratorijski test kako bi isključili bilo kakve šanse za druga medicinska stanja. Rano otkrivanje OCD-a može vam pomoći u traženju pravog tretmana za vaše dijete.

Liječenje OCD u djece

Iako ne postoji lijek za OCD, djelotvorno liječenje i primjena za smanjenje ili čak ublažavanje simptoma, ako se otkriju rano. Djeca s blagim slučajevima OCD liječe se redovitom terapijom, a lijekovi se propisuju djeci s teškim simptomima. Kombinacija oba može se koristiti ovisno o dobi djeteta, stanju, simptomima i težini, i toleranciji za lijekove.

Tretmani se mogu svrstati u:

1. Psihoterapija

Kognitivna bihevioralna terapija nazvana terapija izlaganja i odgovora koristi se za identifikaciju osnovnog uzroka opsesije. Ovaj tretman je vrlo djelotvoran u djece i pomaže u modificiranju njihovih prisila. Terapeuti također mogu predstavljati manja ograničenja kao što je broj puta djetetu dopušteno da ponovi akciju u jednom danu, kako bi mu omogućilo da na kraju i postupno ukloni pretjerani ritual.

Međutim, terapija je dugotrajan proces i može biti teška za malu djecu koja još nisu bila u stanju shvatiti da njihove opsesije mogu biti iracionalne.

2. Farmakološki

U slučajevima kada terapija nije opcija ili nije održiva, propisani su lijekovi kao što su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina ili SRRI. Oni selektivno ciljaju neurotransmitere u mozgu i djeluju kao antidepresivi, smanjujući anksioznost. To može učiniti dijete osjetljivijim na terapiju.

U slučaju da se OCD pokrene zbog streptokokne infekcije, tada se antibiotici mogu propisati i djetetu.

Drugi poremećaji koji mogu postojati s OCD-om

Utvrđeno je da većina djece ima još jedno postojeće stanje zajedno s OCD-om. Neki poremećaji mentalnog zdravlja često se javljaju kod pojedinaca i djece s OKP-om, koji uključuju:

1. Poremećaji anksioznosti
2. Bipolarni poremećaj
3. Depresija
4. Poremećaji spektra autizma ili ASD
5. ADD (poremećaj deficita pažnje) ili ADHD (hiperaktivni poremećaj deficita pažnje)
6. Poremećaji u prehrani
7. Tikovi ili Tourettes sindrom
8. Tijelo Dysmorphic poremećaj ili opsjednutost sa stvarnim ili imaginarni pukotina u tijelu
9. Poremećaj gomilanja
10. Trichotillomania ili poremećaj opsesivnog povlačenja kose
11. Excoriation ili ekstremnih poremećaja branje kože

Neki od tih poremećaja mogu se pojaviti kao simptomi OCD u djeteta i obično spadaju u kategoriju poremećaja povezanih s OCD.

Upravljanje OCD-om tijekom školskih sati

Raspravljati o uvjetima vašeg djeteta s nastavnicima u školi je izbor koji morate donijeti. Međutim, postoje koristi za informiranje nastavnika i škole. Vjerojatno je da OCD može uzrokovati da vaše dijete ima socijalne, akademske ili emocionalne poteškoće, što nastavnik može platiti malo više pozornosti kada je obaviješten.

Također, budući da OCD ima vidljive i očite simptome, nastavnici u školi možda već znaju za stanje jer većina škola obučava učitelje da se brinu o djeci s poremećajima u ponašanju. Možete razgovarati s nastavnicima kako biste razumjeli opseg njihovog znanja o poremećaju i aktivno sudjelovali u njihovom ažuriranju o tome kako pomoći djetetu s OKP-om. Knjige, videozapisi i web-lokacije koje raspravljaju o tom stanju mogu se podijeliti s nastavnicima.

Suočavanje s ocd u tinejdžerima

Kod tinejdžera s OKP-om često se pojave problemi u ponašanju koji su izvan kontrole. Važno je da se aktivno uključite u pomaganje Vašem OCD-u u tinejdžerskom licu i da ih natjerate da sudjeluju u terapiji kako bi se olakšali mentalni i emocionalni stres koji ih uzrokuje OCD. Evo nekoliko stvari koje trebate imati na umu:

• Nemojte kritizirati ili se žaliti na njihove simptome OCD-a. To je poremećaj na koji nemaju kontrolu.
• Saznajte sve što možete o OCD-u i informirajte se.
• Razgovarajte s vašim tinejdžerima i pomozite im da osmisle metode za rješavanje stresa i opuštanje. Primjerice, možete uzeti jogu ili druge razrede sa svojim tinejdžerima.
• Pobrinite se da ga odvedete do terapeuta za terapiju kognitivnog ponašanja.
• Uvijek budite prisutni i neka vaš tinejdžer zna da vam se može obratiti za pomoć.
• Porazgovarajte s terapeutima kako biste zdravo prihvatili navike vašeg tinejdžera.
• Potražite pomoć od svoje obitelji i prijatelja kako biste osigurali da su svi na istoj stranici kako bi pomogli djetetu da prevlada poremećaj.
• Ako je moguće, prijavite obitelj za obiteljsku terapiju kako biste svima pomogli razumjeti stanje i bolje doprinijeli oporavku.
• Trudite se da ne izgubite strpljenje i ostanite mirni čak i kad ste frustrirani kako ne biste isključili dijete. Vaš tinejdžer mora znati da se možete pouzdati u svako vrijeme.
• Ako naiđete na situacije o kojima niste sigurni, potražite hitnu pomoć od svog terapeuta ili nekog drugog stručnjaka za mentalno zdravlje.
• Uvijek podržavajte svoje dijete i poduzimajte sve korak po korak i nemojte ga žuriti iz bilo kojeg razloga.
• Osigurajte da vaše dijete redovito uzima sve propisane lijekove.

OCD, čak is pravom pažnjom i tretmanom, može potrajati jako dugo prije nego se vide vidljive promjene, a simptomi se ublaže. Ne zaboravite odabrati način liječenja koji najbolje odgovara vašem djetetu i na koji vaše dijete najbolje odgovara. Važno je da aktivno sudjelujete u pomaganju djetetu da se nosi s OCD-om i da ga podupire i vodi ga na svakom koraku.