Psihoza (šizofrenija) u djece - informacije za roditelje
U ovom članku
- Što je shizofrenija (psihoza)?
- Uzroci shizofrenije u djece
- Znakovi i simptomi shizofrenije u djetinjstvu
- Što je shizofrenija?
- Paranoidna shizofrenija u djece
- Dijagnoza shizofrenije u djece
- Čimbenici rizika za dječju shizofreniju
- komplikacije
- Liječenje shizofrenije u djece
- Home lijekova i lifestyle
- prevencija
- Suočavanje i podrška
- Kada trebate konzultirati liječnika?
- Pitanja i odgovori
Popularni holivudski filmovi poput "A Beautiful Mind" ili "Donnie Darko" svi se bave medicinskom bolesti koja se naziva shizofrenija ili psihoza. Ako ste vidjeli takve filmove, možda ste upoznati s tim. Svaka majka kojoj je rečeno da njezino dijete ima šizofreniju doživjet će stupnjeve šoka, tuge i osjećaja bespomoćnosti. Kako bismo vam pomogli razumjeti što je točno stanje, u ovom ćemo članku raspravljati o shizofreniji kod djece, zajedno s njezinom dijagnozom, čimbenicima rizika i liječenjem.
Što je shizofrenija (psihoza)?
Shizofrenija je rijetka, ali kronična psihijatrijska bolest u kojoj djeca abnormalno tumače stvarnost. On iskrivljuje njihovo razmišljanje i uzrokuje doživljavanje slušnih i vizualnih halucinacija, zabluda i iracionalnog ponašanja. Budući da je to vrlo rijetko u djece ispod 12 godina, medicinski stručnjaci često mogu propustiti rane znakove ovog poremećaja. Također, budući da djeca i dalje rastu i razvijaju se i mentalno i fizički, teško je prepoznati simptome u ranim fazama ovog poremećaja.
Pedijatrijska shizofrenija je u suštini ista kao i odrasla shizofrenija, ali se javlja rano u životu i može jako utjecati na djetetovo ponašanje i razvoj. Stoga postoje posebni izazovi za dijagnozu, liječenje, obrazovanje, emocionalni i društveni razvoj. Shizofrenija je stanje koje zahtijeva cjeloživotno liječenje, ali identificiranje poremećaja i početak liječenja što je prije moguće može značajno poboljšati dugoročni ishod vašeg djeteta.
Uzroci shizofrenije u djece
To je pitanje s kojim se istraživači dugo bore. Ne postoji jedan uzrok shizofrenije. To je više zbog složene interakcije između genetike vašeg djeteta i okoliša. Neki od uzroka mogu uključivati -
- Genetika
Čini se da nasljedni faktor igra ulogu u shizofreniji u djece. Dijete ima oko 10 posto šanse za dobivanje shizofrenije ako ima šizofrenog roditelja ili brata ili sestru. Alternativno, dijete koje nema rođake shizofrenije prvog stupnja ima 1 posto šanse za razvoj stanja. Genetika nije uzrok velike brige jer bolest nije određena njome, već je samo pod utjecajem. Samo zato što vaša obitelj ima povijest ne mora značiti da će vaše dijete definitivno dobiti bolest, čak i ako ima predispoziciju za to. Dakle, možete se odmoriti.
- Abnormalna struktura mozga
Psihoza u djece također može biti zbog abnormalne strukture mozga. Istraživanja su pokazala da shizofreni pacijenti imaju povećane moždane komore. To u osnovi znači da je smanjen volumen tkiva u mozgu i mala aktivnost u frontalnom režnju, što je područje odgovorno za planiranje, izradu i zaključivanje. U nekoliko studija, istraživači su također pronašli abnormalnosti u temporalnim režnjevima, hipokampusu i amigdali. Međutim, kako je shizofrenija posljedica složenih interakcija, uzimanje jednog problema u mozgu vašeg djeteta je nelogično.
- okolina
Na kraju, okolišni čimbenici bit će odgovorni za pokretanje shizofrenije, čak i ako vaše dijete ima predispoziciju za ovaj poremećaj. Na temelju određenih istraživanja, nalazi pokazuju da stres tijekom trudnoće ili u kasnijoj fazi uzrokuje da se hormon stresa kortizol naglo poveća u tijelu majke. Smatra se da je to povećanje razine uzroka shizofrenije u djeteta. Neke druge stresne situacije koje mogu izazvati ovu bolest su:
- Fizičko ili seksualno zlostavljanje u djetinjstvu
- Izloženost virusnoj infekciji u maternici
- Niska razina kisika tijekom rođenja koja može biti uzrokovana preuranjenim radom
- Izloženost virusu kao novorođenče
- Gubitak ili odvajanje od roditelja u ranoj dobi
Znakovi i simptomi shizofrenije u djetinjstvu
1. Rani znakovi
Obično su početni znakovi šizofrenije u djece razvojni problemi koji uključuju -
Kašnjenje jezika
- Kasno hodanje
- Kasno ili neobično puzanje
- Nenormalno ponašanje kao što je ljuljanje ili lupanje ruku
Neki od gore navedenih simptoma mogu se primijetiti i kod djece koja imaju razvojne bolesti poput autizma. Stoga je važno da specijalist isključi ove razvojne bolesti prije dijagnosticiranja shizofrenije.
2. Znakovi u tinejdžera
Simptomi shizofrenije kod tinejdžera su slični onima kod odraslih, samo oni mogu biti malo teže prepoznati. Pogotovo zato što su mnogi simptomi slični onima koje su iskusili tinejdžeri u njihovim tipičnim razvojnim stadijima, kao što su
Povlačenje od prijatelja i obitelji
- Pad školskog uspjeha
- Problemi sa spavanjem
- Iritacija ili depresivno raspoloženje
- Zlouporaba tvari
- Čudno ponašanje
- Nema motivacije
U usporedbi s odraslima, tinejdžeri imaju manju vjerojatnost da imaju zablude i vjerojatnost da će doživjeti vizualne halucinacije.
3. Kasniji simptomi
Više znakova shizofrenije će se razviti s godinama, kao što je
- Halucinacije : Vaše dijete može iskusiti viđenje stvari i slušanje stvari koje zapravo nisu tamo. Halucinacije su potpuno normalne za osobe sa shizofrenijom, ali glasovi koji ne postoje su najčešći simptomi.
- Negativni simptomi: to znači da će vaše dijete pokazati nedostatak sposobnosti za pravilno funkcioniranje. Na primjer, on ili ona mogu zanemariti osobnu higijenu, čini se da nemaju emocije - izbjegavajući kontakt očima, nedostaju izrazi lica, govore u monotoni ili govore bez pokreta ruku ili glave koji normalno prate govor. To je također faza kada će vaše dijete izgubiti zanimanje za svakodnevne aktivnosti, društveno se povući i osjećati se nesretno.
- Zablude: zablude su lažna uvjerenja koja nisu utemeljena u stvarnosti. Vaše dijete može iskusiti lažni osjećaj da je ozlijeđeno ili uznemiravano ili da vjeruje da su mu određeni komentari usmjereni ili čak da vam kažu da nešto u njegovom tijelu ne funkcionira kako treba.
- Neorganizirano razmišljanje: Shizofreni djeca imaju neorganiziran misaoni proces koji vodi neorganiziranom govoru. On ili ona ne mogu odgovoriti na pitanja, ometajući komunikaciju. Odgovori na pitanja mogu biti nepovezani i vaše dijete može sastaviti rečenice besmislenih riječi, koje se nazivaju riječi salata.
- Nenormalni pokreti: Vašem će djetetu biti teško obavljati jednostavne zadatke i može usvojiti bizaran ili neprikladan stav, biti katatoničan, pokazati prekomjerne pokrete, pokazati otpor prema uputama i možda neće reagirati na vaše ili bilo koga drugog. U osnovi, njegovo ili njezino ponašanje neće biti usredotočeno na cilj.
Što je shizofrenija?
Shizofrenija s početka djeteta je težak oblik poremećaja koji se obično javlja u djece u dobi od 12 godina ili mlađih. Ovaj oblik psihoze je kroničan i iscrpljujući. Istraživači su proučavali shizofreniju u djetinjstvu i zaključili su da je riječ o virulentnoj dječjoj verziji iste šizofrenije koju su izložili tinejdžeri i odrasli. Stanje je iznimno teško dijagnosticirati u djece iako su simptomi slični potonjem.
Ako vaše dijete ima shizofreniju u djetinjstvu, on ili ona možda neće doživjeti složene iluzije i halucinacije poput onih koje su doživjele odrasle osobe, ali više vizualnih halucinacija. Trebali biste se pobrinuti da to razlikujete od normalne fantazijske igre.
- Dijagnostički kriteriji za shizofreniju kod djece
Stručnjak bi trebao paziti da isključi druge poremećaje poput poremećaja autističnog spektra i ADHD-a prije dijagnosticiranja shizofrenije u djece, budući da ti poremećaji također pokazuju iste simptome kod djece. Dijagnostički kriteriji za shizofreniju zahtijevaju da najmanje dva od sljedećih pet simptoma budu prisutni mjesec dana. Od kojih bi najmanje jedna trebala biti jedna od prve tri -
- zablude
- halucinacije
- Neorganiziran govor
- Negativni simptomi
- Vrlo neorganizirano ili katatonično ponašanje
Drugi kriteriji uključuju nižu razinu funkcioniranja u jednom ili više glavnih područja kao što su međuljudski odnosi ili samozapošljavanje, kontinuirani znakovi poremećaja najmanje pola godine, isključivanje shizoafektivnog poremećaja i isključivanje zlouporabe supstanci ili bilo kojeg drugog zdravstvenog stanja uzrokuje uznemiravanje. Ako je dijete bolesnik s poremećajem iz autističnog spektra ili poremećajem komunikacije, dijagnoza shizofrenije se postavlja samo ako su istaknute iluzije i halucinacije zajedno s drugim simptomima shizofrenije prisutne mjesec dana ili više.
- Prognoza shizofrenije u djece
Prognoza shizofrenije od djeteta razlikuje se od djeteta do djeteta. Neki mogu pokazivati normalne funkcije uz uzimanje lijekova, dok je nekim možda potrebna kombinacija psihoterapije i lijekova.
- Čimbenici rizika na shizofreniji
Glavni čimbenik rizika je da što ranije dijete razvije shizofreniju, lošiji je ishod jer će ga spriječiti da pohađa školu i završi obrazovanje. Međutim, budući da ćete uvijek biti u blizini svoje djece, lakše ćete prepoznati simptome shizofrenije i dobiti liječenje prije. Rana dijagnoza i liječenje mogu smanjiti dugotrajno oštećenje koje iskustvo shizofreničara.
Paranoidna shizofrenija u djece
Paranoidna shizofrenija uzrokuje djeci intenzivan osjećaj straha i tjeskobe, jer misle i osjećaju nešto što zapravo nije tamo. Mogu osjetiti neku vrstu tjelesne prijetnje koja će utjecati na njihove misli i proces razmišljanja, uzrokujući da se povuku iz društvenih okruženja. Pokušat će ostati u izolaciji zbog straha da će ih netko ili nešto pokušati povrijediti.
- Znak i simptomi paranoidne shizofrenije
Neki simptomi paranoidne shizofrenije uključuju -
- Zablude: To je najčešći simptom da se dijete osjeća oštećeno ili uznemiravano bez ikakvog razloga.
- Strah od iskorištavanja: Dijete će postati argumentirano, nepovjerljivo i izgubiti sposobnost opuštanja jer će vjerovati da ga svi okolo uvijek pokušavaju iskoristiti.
- Osjećaj straha, nepovjerenja i sumnje: dijete će postati iznimno napeto, obrambeno i oprezno zbog zabluda i uvjerenja koje nosi.
Paranoidna shizofrenija može se razvijati postupno. Pazite da se vaše dijete, koje je normalno odlazno i prijateljsko, iznenada vraća u sebe, počne govoriti o čudnim strahovima i uvjerenjima i govoreći stvari koje nemaju smisla.
Dijagnoza shizofrenije u djece
Dijagnoza shizofrenije u djetinjstvu uvijek počinje s isključivanjem drugih mentalnih bolesti povezanih sa sličnim simptomima, kao što je poremećaj autističnog spektra i utvrđivanje da simptomi nisu posljedica zlouporabe tvari ili lijekova. Proces dijagnoze može uključivati -
- Fizički pregled: To se može učiniti kako bi se isključili drugi problemi koji uzrokuju simptome i provjeriti da li postoje bilo kakve komplikacije.
- Testovi i projekcije: uključuju testove koji isključuju druge medicinske poremećaje i testove za pregled droga i alkohola. Liječnik također može zatražiti da se napravi MR ili CT snimanje.
- Psihološka procjena: to uključuje potpunu analizu psihe - promatranje djetetovog izgleda, ispitivanje osjećaja misli i obrazaca ponašanja (uključujući misli o samopovređivanju ili nanošenje štete drugima), procjenjivanje sposobnosti razmišljanja i djelovanja na razini dobi, uz napomenu anksioznost i psihotični simptomi, te raspravljanje o obiteljskoj povijesti.
- Dijagnostički kriteriji za shizofreniju: Liječnik može koristiti kriterije u Dijagnostičkom i statističkom priručniku o mentalnim poremećajima zdravlja (DSM-5), koji je objavila Američka psihijatrijska udruga za dijagnosticiranje shizofrenije u djeteta.
Čimbenici rizika za dječju shizofreniju
Kao što je već spomenuto, ne postoji jedini uzrok za razvoj shizofrenije. Međutim, neki čimbenici mogu povećati rizik od poticanja dječje shizofrenije. To uključuje:
- Imati obiteljsku povijest shizofrenije
- Starija dob oca (preko 40 godina)
- Komplikacije u trudnoći i porođaju, kao što su pothranjenost ili izloženost toksinima ili virusima koji su možda utjecali na razvoj mozga
- Povećana aktivacija imunološkog sustava, poput upale ili autoimunih bolesti
komplikacije
Ako se djetinjska shizofrenija ne liječi, može uzrokovati ozbiljne emocionalne, zdravstvene i bihevioralne probleme. Komplikacije povezane s mentalnom bolešću mogu nastati u djetinjstvu ili kasnije, kao što su -
- Samoubojstvo, pokušaji samoubojstva i misli o samoubojstvu
- Depresija
- Samoozljeda
- Anksiozni poremećaji kao što su OCD i panični poremećaji
- Obiteljski sukobi
- Nemogućnost samostalnog življenja, školovanja ili rada
- Socijalna izolacija
- Zdravstveni i medicinski problemi
- Biti žrtva
- Pravni i financijski problemi
- Beskućništvo
- Agresivno ponašanje
- Zlouporaba alkohola i zlouporaba drugih droga, uključujući duhan
Liječenje shizofrenije u djece
Liječenje shizofrenije u djetinjstvu poseban je izazov jer je doživotni proces i mora se nastaviti čak i kada se čini da simptomi nestaju. Glavni tretmani za shizofreniju su -
- Psihoterapija
Također se naziva terapija razgovora, psihoterapija može pomoći vama i vašem djetetu da se nose s shizofrenijom. To može biti -
- Individualna terapija: Kognitivna bihevioralna terapija sa stručnim stručnjakom za mentalno zdravlje može pomoći vašem djetetu da nauči načine kako se nositi sa stresom upravljanja svakodnevnom shizofrenijom. Terapija može pomoći djetetu da normalno pohađa školu i sprijatelji se, dok učenje o poremećaju može pomoći vašem djetetu da razumije simptome i drži se plana liječenja.
- Obiteljska terapija: uključuje podršku i obrazovanje obiteljima kako bi razumjeli i pomogli djeci koja žive s tim stanjem među njima. Obiteljska terapija također može pomoći u smanjenju sukoba, poboljšati komunikaciju i kolektivno se nositi sa stresom djetetove šizofrenije.
- lijekovi
To uključuje korištenje antipsihotičnih lijekova koji su učinkoviti za upravljanje zabludama, halucinacijama, nedostatkom motivacije i emocija. Tijekom vremena, liječnik može pokušati različite kombinacije lijekova ili različitih doza ovisno o težini bolesti. Ovisno o simptomima, drugi lijekovi kao što su antidepresivi ili lijekovi protiv anksioznosti također mogu pomoći. Može potrajati nekoliko tjedana nakon što počnete s uzimanjem lijekova da biste primijetili rezultate. Važno je zapamtiti da svi antipsihotični lijekovi imaju zdravstvene rizike i nuspojave. Razgovarajte s liječnikom vašeg djeteta o mogućim nuspojavama i kako se s njima nositi. Pobrinite se da liječniku javite nešto drugačije nakon što on ili ona počnu uzimati lijekove.
- Trening životnih vještina
Stvaranje životnih vještina kao dijela plana liječenja može osigurati da vaše dijete može funkcionirati na odgovarajućim razinama. Može uključivati -
- Obuka za društvene i akademske vještine - Ovo je važan dio za liječenje shizofrenije u djetinjstvu. Djeca šizofreničara mogu imati problema u školi i s prijateljima. Možda neće moći obavljati svakodnevne zadatke kao što su odijevanje i kupanje.
- Profesionalna rehabilitacija i zapošljavanje uz podršku - To pomaže osobama s shizofrenijom da se pripreme za pronalaženje i zadržavanje radnih mjesta.
- Hospitalizacija
Kada vaše dijete pokazuje teške simptome ili u kriznim vremenima, može biti potrebna hospitalizacija. To će osigurati sigurnost djeteta i osigurati pravilan san, higijenu i prehranu. Djelomična hospitalizacija i rezidencijalna skrb mogu biti opcije, ali obično se dijete prvo stabilizira u bolnici prije prelaska na drugu razinu skrbi.
Home lijekova i lifestyle
Evo načina kako izvući maksimum iz plana liječenja shizofrenije u djetinjstvu -
- Slijedite upute za lijekove
- Prvo provjerite prije uzimanja drugih lijekova
- Obratite pozornost na znakove upozorenja
- Učinite tjelesnu aktivnost i zdravu prehranu prioritetom
- Izbjegavajte alkohol, ulične droge i duhan
prevencija
- Rana identifikacija i liječenje pomoći će kontrolirati simptome shizofrenije u djetinjstvu prije nego se razviju ozbiljne komplikacije.
- Rano liječenje je također imperativ izbjegavanja i ograničavanja psihotičnih epizoda koje mogu biti vrlo zastrašujuće za dijete i njegove roditelje.
- Neprekidno liječenje s odgovarajućim planovima liječenja može pomoći u poboljšanju dugoročnog gledišta djeteta o bolesti.
Suočavanje i podrška
Suočavanje s djetinjskom shizofrenijom uvijek je izazovno. Vi i vaše dijete možete se osjećati ljuti i ogorčeni na rješavanje stanja koje zahtijeva doživotno liječenje ili lijekovi mogu imati neželjene nuspojave. Neki načini koji mogu pomoći u suočavanju s djetinjskom shizofrenijom su:
- Saznajte više o tom stanju
- Pridružite se grupi za podršku
- Dobijte stručnu pomoć
- Ostanite usredotočeni na ciljeve
- Pronađite zdrava mjesta
- Počnite planirati budućnost
- Uzmite si vremena kao pojedinci
Kada trebate konzultirati liječnika?
Potražite liječničku pomoć ako primijetite promjenu u ponašanju vašeg djeteta i pojavu simptoma shizofrenije u djetinjstvu, kao što je
- Prestao je obavljati svakodnevne zadatke poput kupanja ili oblačenja
- Više se ne želi družiti
- Kližu se u akademskom uspjehu
- Ima čudne obrede za jelo
- Pokazuje pretjeranu sumnju prema drugima
- Ima čudne ideje i strahove
- Zbunjuje snove ili televiziju za stvarnost
- Ima nasilno ili agresivno ponašanje
- Ima zastoj u razvoju u usporedbi s drugim braćom ili sestrama
- Pokazuje nedostatak emocija
- Ima bizarne ideje, ponašanje ili govor
Pitanja i odgovori
Ovdje su neka često postavljana pitanja vezana uz dječju shizofreniju -
1. Je li shizofrenija nasljedna u djece?
Shizofrenija ne proizlazi iz jednog gena ili specifičnog uzroka, pa tako ne prelazi iz generacije u generaciju genetski. Ako imate šizofreniju u vašoj obitelji, vaše dijete može imati predispoziciju za nju, ali je možda neće u potpunosti razviti. Shizofrenija je rezultat složene interakcije gena, okoline i psiholoških čimbenika.
2. Mogu li ljudi s dijagnozom shizofrenije imati djecu?
Nema pravog ili pogrešnog odgovora za to, ali da, ljudi sa shizofrenijom mogu imati djecu. Međutim, najbolje je da žena sa svojim psihijatrom razgovara o svom planu za dobivanje djeteta i traži savjet stručnjaka prije donošenja odluke. U mnogim slučajevima, majka će možda morati uzimati lijekove tijekom trudnoće ili će možda trebati dodatnu potporu za dijete jer možda neće moći biti jedini davatelj skrbi.
3. Je li zlostavljanje djece dovelo do shizofrenije?
Količina istraživanja o tome da li zlostavljanje djece dovodi do razvoja shizofrenije kod djeteta nije konačna. Međutim, ne može se isključiti da zlostavljanje djece može biti jedan od uzroka, jer ozbiljne traume tijekom djetinjstva mogu dovesti do shizofrenije.
Iako je otkrivanje da vaše dijete ima šizofreniju razorno, rana dijagnoza i liječenje poboljšat će prognozu i izglede djeteta prema životu. Također se možete pridružiti grupi za podršku kako biste se osposobili da budete bolje pripremljeni za suočavanje sa situacijom i pomognete djetetu da vodi normalan život.