Rahitis u djece

Sadržaj:

U ovom članku

• Što je rahitis?
• Tko je u opasnosti od dobivanja rahitisa?
• Uzroci i čimbenici rizika od rahitisa u djece
• Rahitis Znakovi i simptomi kod djece
• Kakve komplikacije mogu biti
• Kako je učinjeno Dijagnoza
• Liječenje rahitisa u djece
• Što očekivati ​​nakon tretmana?
• Kako spriječiti Vaše dijete od dobivanja rahitisa?
• Kada potražiti liječnički savjet

Rahitis je bolest koja se može spriječiti i koja je uzrokovana nedostatkom vitamina D i kalcija. Pojavljuje se u djece tek u godinama rasta i dovodi do mekših, slabijih kostiju koje se savijaju u abnormalne oblike ili frakture. Rahitis može utjecati na bebe već tri mjeseca i ići sve do adolescencije. S ranim tretmanom koji uključuje adekvatnu nadopunu vitaminom D i kalcija, rahitis se može učinkovito liječiti. Ako se ne liječi, rahitis može uzrokovati tjelesni invaliditet koji može biti trajan.

Što je rahitis?

Rahitis je poremećaj nedostatka koji rezultira slabljenjem i deformacijom kostiju kod djece. To je uzrokovano produljenim nedostatkom vitamina D, koji je potreban za apsorpciju kalcija u tijelu. Snižene razine kalcija bilo zbog slabe apsorpcije ili zbog nedostatka dovoljnih količina u prehrani uzrokuju da kosti postanu meke i slabe. Kosti zauzimaju blago zakrivljeni oblik i djeci daju deformiran izgled u nogama. Globalno rahitis je čest u djece u dobi od tri do 18 mjeseci. Rahitis kod beba starih manje od godinu dana uglavnom je uzrokovan nedostatkom vitamina D.

Tko je u opasnosti od dobivanja rahitisa?

Dojenčad i djeca su u najvećem riziku od rahitisa. Djeca koja dolaze iz siromašnih obiteljskih obitelji koja pate od pothranjenosti imaju visok rizik. Djeca koja su manje izložena sunčevoj svjetlosti mogu imati nedostatak vitamina D jer je za njegovu proizvodnju potrebna sunčeva svjetlost. Oni koji odrastaju kao vegani imaju nulti unos mliječnih proizvoda i dobivaju manji kalcij. Nedostatak i vitamina D i kalcija dovodi do najvećeg rizika od rahitisa u djece. U sunčanim zemljama rahitis je više uzrokovan nedostatkom unosa kalcija nego zbog niske razine vitamina D. Ostali čimbenici rizika uključuju djecu koja pate od bolesti koje ometaju apsorpciju vitamina D kao što su upalna bolest crijeva, celijakija, cistična fibroza i problemi s bubrezima.

Uzroci i čimbenici rizika od rahitisa u djece

Rahitis je uglavnom uzrokovan nedovoljnim iznosima:

• Vitamin D (bilo kroz dijetu ili izloženost suncu)
• Dijetalni kalcij
• I vitamin D i kalcij

Vitamin D se prirodno proizvodi u tijelu kada je koža izložena sunčevoj svjetlosti. Također se nalazi u hrani kao što su plava riba i jaja. Nedostatak vitamina D sprečava tijelo da apsorbira kalcij i fosfor. Kalcij se uglavnom nalazi u mliječnim proizvodima kao što je mlijeko i neophodan je za razvoj djece u jakim kostima.

Postoji nekoliko čimbenika rizika za dobivanje rahitisa i uključuju sljedeće:

• Dob : Rahitis se najčešće javlja u dobi od šest do 36 mjeseci. Ovo je razdoblje brzog rasta kod djece i njihova tijela trebaju dobru zalihu kalcija i fosfata za izgradnju kostiju.
• Dijete : Djeca odgajana kao vegetarijanci ili vegani imaju veći rizik od razvoja rahitisa kao što su meso, jaja i mliječni proizvodi sadrže veliku količinu kalcija i prijeko potrebne hranjive tvari. Djeca koja imaju netoleranciju na laktozu ili imaju teškoća pri probavi mlijeka ili mliječnih proizvoda također su u opasnosti. Bebe koje su samo dojene također imaju rizik od razvoja rahitisa jer majčino mlijeko nema dovoljno vitamina D da spriječi rahitis.
• Boja kože : Djeca s tamnijom kožom imaju prirodnu barijeru protiv sunčeve svjetlosti u obliku melanina. To znači da njihova koža proizvodi manje vitamina D kada je izložena suncu.
• Zemljopisni položaj : Izlaganje sunčevoj svjetlosti je potrebno našim tijelima da proizvode vitamin D, a djeca koja žive u geografskim širinama s manjom sunčevom svjetlošću su izložena riziku.
• Nasljedni : Nasljedni rahitis je jedan od oblika bolesti koji se može prenijeti kroz gene. Takva djeca imaju bubrege koji ne upijaju dobro fosfate.

Rahitis Znakovi i simptomi kod djece

Simptomi rahitisa su:

• Nježnost ili bol u kostima ruku, nogu, kralježnice i zdjelice
• Kratak rast i zakržljavanje rasta
• Slabe kosti koje se lako lome
• Grčevi mišića i teški rahitis, napadi

Problemi sa zubima kao što su:

• Odgođeno formiranje zuba
• Erozija emajla i rupe
• Nedostaci u zubima
• Veliki broj šupljina
• apscesi

Deformiteti skeleta kao što su:

• Bowlegs; noge koje izgledaju zakrivljene poput luka
• Čudno oblikovana lubanja
• Isturena prsna kost
• Čudno zakrivljena kralježnica
• Deformiteti u zdjelici
• Izbočine u prsnom košu
• Pojačani gležnjevi i zapešća

Kakve komplikacije mogu biti

Ako se ne liječi, rahitis može uzrokovati fizičke deformacije i ozbiljne posljedice kao što su neuspjeh rasta, abnormalno zakrivljena kralježnica, deformacije u udovima i oštećenja zuba. Kašnjenje u zubu popraćeno je slabom zubnom caklinom i oštećenim zubima. Kod beba, to može dovesti do kašnjenja u zatvaranju prednje fontanele koja je mekana točka na vrhu lubanje djeteta. Kod teškog rahitisa s vrlo niskim razinama kalcija u krvi, djeca mogu razviti napadaje. To je hitna medicinska pomoć i treba se odmah liječiti.

Kako je učinjeno Dijagnoza

Rahitis se dijagnosticira potpunim fizikalnim pregledom u kombinaciji s procjenom medicinske i prehrambene povijesti. U fizikalnom pregledu, liječnik će nježno pritisnuti kosti kako bi potražio nježnost i bol. Vidljivi znakovi deformacija u udovima i lubanji također su zabilježeni. Ako dijete nema teške simptome kao što su tetanije ili napadaji, dobivaju se rendgenske zrake dugih kostiju i rebara. Laboratorijska ispitivanja vitamina D, alkalnog fosfata, elektrolita i paratiroidnog hormona provode se kako bi se provjerila njihova razina. Ako postoji podudarnost između tih i rendgenskih snimaka koji otkrivaju očite deformacije u kosturu, rahitis se potvrđuje. Laboratorijski testovi također otkrivaju različite uzroke rahitisa koji se zatim mogu koristiti za liječenje.

Liječenje rahitisa u djece

Budući da je većina slučajeva rahitisa uzrokovana nedostatkom vitamina D i kalcija, liječenje uključuje povećanje unosa vitamina D i kalcija. Liječnik određuje koliko je od ta dva potrebna na temelju djetetove dobi i uzroka rahitisa.

Liječenje može uključivati:

• Unos hrane bogate vitaminom D i kalcijem
• Unos vitamina D i dodataka kalcija
• Injekcije vitamina D primjenjuju se svake godine u slučaju da dijete ne može uzimati dodatke u usta
• Izloženost suncu u obliku aktivnosti na otvorenom ili sunčanja
• Kada je rahitis komplikacija drugog zdravstvenog stanja, liječenje temeljnog stanja često rješava rahitis.
• Djeca s deformiranim kostima ili kralježnicom mogu preporučiti korektivnu kirurgiju i korištenje proteza i potpora dok se kosti ne ojačaju.
• Djeci s genetskim rahitisom potrebna je kombinacija posebnog oblika vitamina D i fosfatnih dodataka za liječenje.

Što očekivati ​​nakon tretmana?

Potrebno je redovito praćenje kako bi se provjerila zdrava razina vitamina D, razine kalcija i fosfora u krvi i tijelu. X-zrake će se obavljati u redovitim intervalima kako bi se provjerio rast i gustoću kostiju. Ishodi liječenja su izvrsni u djece s prehrambenim rahitisom kada se rano dijagnosticiraju. Adekvatna suplementacija vitaminom D i kalcijem može početi pokazivati ​​rezultate u nekoliko tjedana do mjeseci. Nakrivljavanje nogu u nekim od slučajeva rahitisa koji duže stoje također se mogu riješiti sami bez kirurške intervencije. Međutim, kod djece s uznapredovalom stadijom rahitisa, neka oštećenja mogu biti trajna.

Kako spriječiti Vaše dijete od dobivanja rahitisa?

Nekoliko preventivnih mjera može se poduzeti kako bi se osiguralo da vaše dijete ne dobije rahitis. Ako dijete provodi dovoljno vremena igrajući se vani na suncu i jede hranjivu hranu bogatu vitaminom D i kalcijem, čuva rahitis. Nekoliko minuta sunčeve svjetlosti dnevno, nekoliko puta tjedno pomaže u proizvodnji vitamina D. Dnevna potreba za dojenčad i odrasle osobe je oko 10 mikrograma (mcg) vitamina D dnevno. Trudnice i dojilje trebaju razmotriti uzimanje preporučenih 10mg vitamina D dnevno kao dodatak kako bi se osiguralo da dijete ima dovoljno. Također, djeca u dobi od 1 do 4 godine trebaju svakodnevno dobivati ​​dodatak vitamina D od 10mcg.

Kada potražiti liječnički savjet

Kada djeca pokazuju znakove rahitisa iako im se daje mnogo hranjive hrane bogate kalcijem i vitaminom D, vrijeme je da potraže liječnički savjet. Genetski poremećaji i druge bolesti mogu utjecati na apsorpciju vitamina D, kalcija i fosfora što dovodi do rahitisa. U tim je slučajevima potreban drugačiji pristup liječenju.

Rahitis je bolest koja se lako može spriječiti uz pravilnu prehranu i suplementaciju. Može se izbjeći tako što dnevno dobivamo dovoljno sunca i jedemo hranu bogatu vitaminom D.