Spina Bifida - defekt rođenja

Sadržaj:

U ovom članku

• Što je Spina Bifida?
• Koji su uzroci Spina Bifide?
• Koji su uobičajeni simptomi Spina Bifide?
• Vrste Spina Bifida
• Dijagnosticiranje Spina Bifida
• Spina Bifida Komplikacije
• Tretmani za Spina Bifida
• Vaša beba treba tim zdravstvenih radnika?
• Načini podrške vašem djetetu
• Postoji li način da se spriječi Spina Bifida?

Razvoj bebe u maternici je složen proces. Dok je u maternici, razvoj fetusa ovisi o brojnim čimbenicima. To uključuje i pravo uzimanje hrane od strane majke na strukturu gena roditelja, sve utječe na razvoj djeteta. Tijekom ovog krhkog razdoblja, beba je sklona defektima ili poremećajima koji će ometati prirodni rast i rezultirati rođenjem bebe s defektima pri rođenju.

Što je Spina Bifida?

Spina bifida je defekt neuralne cijevi i kongenitalni problem koji je uzrokovan nepotpunim zatvaranjem embrionalne neuralne cijevi. To je stanje u kojem kičmena moždina nije u potpunosti pokrivena kostima u kralježnici, ostavljajući je izložena.

Spina bifida je dva glavna tipa: Spina Bifida Occulta i Spina Bifida Cystica, a ozbiljnost stanja može varirati od vrlo teškog do blagog do jedva primjetnog.

Koji su uzroci Spina Bifide?

Točan uzrok spine bifide nije poznat. Međutim, to je najvjerojatnije zbog kombinacije genetskih, okolišnih i nutritivnih čimbenika. Evo nekih od uzroka koji mogu dovesti do spine bifide u nerođenog djeteta:

• Nedovoljna razina folne kiseline je vjerojatno uzrok za ovo stanje. Spina bifida i folna kiselina su međusobno povezane. Folna kiselina igra važnu ulogu uz konzumiranje folne kiseline spina bifida.
• Nizak unos esencijalnih hranjivih tvari kao što su proteini, željezo, magnezij i niacin prije začeća može povećati rizik od defekata neuralne cijevi za dva do pet posto.
• Obiteljska povijest također igra ulogu u ovom stanju. Ako je jedno dijete rođeno sa spina bifidom, vrlo je vjerojatno da će i buduća braća i sestre imati isto stanje.
• Korištenje lijekova kao što je valproat, koji se koristi u liječenju epilepsije i bipolarnog poremećaja, može uzrokovati kongenitalne defekte kod bebe.
• Dijabetes ili pretilost povećava rizik od rađanja bebe sa spina bifidom.

Iako su to neki od mogućih razloga za pojavu ovog stanja, nema poznatih razloga koji se izravno pripisuju spini bifidi kod djeteta.

Koji su uobičajeni simptomi Spina Bifide?

Simptomi spina bifide ovise o ozbiljnosti defekta. Djeca rođena s blagim oblikom defekta s njom nemaju nikakvih problema i neće pokazivati ​​simptome defekta.

Djeca rođena s najtežim oblikom defekta mogu patiti od problema s kralježnicom i mozgom koji uzrokuju ozbiljne probleme. Simptomi spina bifide u dojenčadi uključuju:

• Nedostatak osjećaja u nogama, stopalima ili rukama djeteta, onemogućavanje kretanja u tim dijelovima tijela.
• Imate problema s pokretom mjehura ili crijeva što rezultira curenjem urina ili poteškoćama u prolazu stolice.
• Izgradnja cerebrospinalne tekućine u mozgu koja može uzrokovati napade, probleme s učenjem ili probleme s vidom čak i kada se liječi.
• Zakrivljena kralježnica poput skolioze.

Myelomeningocele je najteži oblik Spina Bifide. Simptomi ovog obrasca uključuju:

• Kognitivni simptomi: Problemi u neuralnoj cijevi mogu negativno utjecati na razvoj mozga i dovesti do kognitivnih problema.
• Teškoće u učenju: Spina Bifida može dovesti do problema s pažnjom i fokusom, razumijevanja govornog jezika, rješavanja problema i shvaćanja apstraktnih pojmova.
• Paraliza: Spina Bifida može dovesti do djelomične ili potpune paralize udova.

Vrste Spina Bifida

Postoje dvije vrste Spina Bifida-Spina Bifida Occulta i Spina Bifida Cystica.

1. Spina Bifida Occulta

Occulta je latinska riječ koja znači "skrivena". U tom stanju, zahvaćeno područje može biti pokriveno slojem kože, komadićem kose, itd. To nema većih komplikacija s većinom roditelja koji čak ne znaju da njihovo dijete ima zdravstveno stanje.

2. Spina Bifida Cystica

Spina Bifida Cystica karakterizira prisutnost vrećice ili ciste, poput velikog žulja na stražnjem dijelu djeteta prekrivenog tankim slojem kože. Spina Bifida cystica je dvije vrste:

3. Myelomeningocele

Velika vrećica ispunjena tekućinom ispupčena je iz bebinih leđa kao moždane ovojnice i kičmena moždina. S vremena na vrijeme, vrećica praska tijekom porođaja i izlaže kralježnicu i živac.

4. Meningocele

To je najrjeđi oblik spine bifide i manje ozbiljan od mijelomeningocele. Bebe rođene s ovim stanjem imaju vrećicu ispunjenu tekućinom na glavi, vratu ili leđima. Vrećica može biti velika kao grejp ili mala kao grožđe. Bebe s ovim stanjem mogu imati problem u kontroli rada crijeva i mogu patiti od paralize.

Dijagnosticiranje Spina Bifida

Kako bi se otkrilo ovo stanje, majka može biti podvrgnuta testu spine bifida tijekom trudnoće.

Većina slučajeva spine bifide može se identificirati tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda u trudnoći.

Materinski serum alfa-fetoprotein (MSAFP) test je test koji može ukazati na stanje spine bifide u fetusa. Ovo je krvni test za procjenu razine alfa-fetoproteina (AFP), proteina kojeg proizvodi fetus, u majčinom krvotoku.

Ako se AFP nalazi u majčinoj krvi, to znači da beba ima neuobičajeno visoku razinu proteina i vjerojatno defekt neuralne cijevi koji može biti spina bifida ili anencefalija, stanje koje dovodi do nepotpune lubanje i nerazvijenog mozga.

Prisutnost visokog AFP-a nije pokazatelj spina bifide. Liječnik će narediti dodatne krvne pretrage i predložiti ultrazvučne preglede kako bi utvrdio razloge za visoke razine AFP i provjerio znakove spine bifide.

Test amniocenteze također može pomoći u otkrivanju Spina Bifide u djeteta.

Spina Bifida Komplikacije

Stanje Spina bifide utječe na kičmenu moždinu i živčani sustav i može dovesti do sljedećih komplikacija kod bebe:

• Teška dostava bebe / traumatizirana dostava.
• Gubitak kontrole nad mjehura i crijeva pokreta.
• Infekcija mozga.
• Paraliza udova.
• Niska razina kisika u krvi kod bebe.
• Gomilanje tekućine u mozgu.

Neke od komplikacija spina bifide mogu trajati cijeli život i zahtijevat će odgovarajuću skrb i nadzor.

Tretmani za Spina Bifida

Liječenje ovog stanja ovisi o njegovoj težini.

• Bebe s meningokelom mogu se podvrgnuti kirurškom zahvatu meningokela, gdje su meninge gurnute, a rupa zatvorena.
• Bebe s mijelomeningokeleom moraju se podvrgnuti kirurškom zahvatu odmah nakon rođenja kako bi zatvorile otvor u stražnjem dijelu. Liječnici mogu operirati i ispraviti ovo stanje u samom 25. tjednu trudnoće ako se stanje otkrije rano.
• Nakupljanje tekućine također je spriječeno pravovremenim ispuštanjem u želudac. Postupci koji su usvojeni za to su endoskopska treća ventriculostomy procedura ili shunt postupak.
• Fizikalne terapije mogu pomoći poboljšati snagu i funkcioniranje udova u slučaju paralize ili poteškoća u kretanju. Lijekovi za spinu bifidu mogu se koristiti za kontrolu pokreta crijeva i za liječenje rane u slučaju operacije.

Vaša beba treba tim zdravstvenih radnika?

Spina Bifida je stanje koje će trebati pomoć kvalificiranih zdravstvenih stručnjaka za obavljanje složenih operacija i praćenje zdravlja djeteta nakon operacije. Stoga je potrebno imati tim zdravstvenih djelatnika koji će se brinuti o vašem djetetu dok se stanje ne riješi ili se poduzmu potrebne zaštitne mjere.

Kako bi se uhvatili u koštac s učincima spine bifide, dijete može zahtijevati stalnu njegu od neurokirurga, osobito ako je dijete zahvaćeno mijelomeningokele ili hidrocefalusom.

Načini podrške vašem djetetu

Važno je podržati djecu koja pate od ovog stanja. Djeci s paralizom potrebna je potpora invalidskih kolica, proteza nogu ili šetača. Dijete također može imati poteškoće u učenju u školi i zahtijevat će posebnu pozornost.

Cilj je osnažiti dijete da vodi normalan, aktivan život bez straha od invaliditeta. To se može postići stalnom brigom roditelja i profesionalnih liječnika.

Postoji li način da se spriječi Spina Bifida?

Spina bifida se može spriječiti ako žene prije trudnoće konzumiraju 400 mikrograma folne kiseline i nastavljaju je uzimati tijekom prvog tromjesečja. Izvori folne kiseline uključuju sok od naranče, jaja i tamnozeleno lisnato povrće.

Provođenje testova za identifikaciju defekata neuralne cijevi tijekom trudnoće također može pomoći pri identifikaciji stanja najranije i omogućiti poduzimanje potrebnih preventivnih mjera.

Iako se stanje može kontrolirati operacijom, bebe rođene s meningokelom ili mijelomeningokele trebat će dugotrajnu njegu kako bi pomogle u liječenju svih osnovnih stanja koja mogu nastati kao rezultat spina bifide. Pravodobna dijagnoza stanja omogućit će liječnicima da poduzmu potrebne preventivne mjere i osiguraju minimalno oštećenje djeteta.