Poziva na ograničenja pristupa Medicareu IVF subvencijama za starije žene
Desetljeće nakon što je industrija IVF-a porazila pokušaj savezne vlade da ograniči Medicare pristup starijim ženama, predsjednik njezina vrhunskog tijela kaže da postoji mala vrijednost poreznih obveznika u subvencioniranju liječenja nakon što žena napuni 45 godina.
Statistika o ishodima liječenja plodnosti objavljenim u petak pokazuje da je 73.598 žena pokrenulo IVF cikluse u 2014., posljednjoj godini za koju su dostupni statistički podaci, a svaki peti od njih (19, 8 posto) isporučio je živu bebu.
To je predstavljalo 10-postotno poboljšanje stope rađanja živih životinja tijekom pet godina, što se pripisuje boljoj tehnologiji zamrzavanja.
Međutim, stopa uspjeha smanjila se na 6 posto za žene u dobi od 40 do 44 godine, a manje od 1 posto za žene starije od 45 godina.
Predsjednik Fertility Society of World Michael Chapman izjavio je da su svi troškovi IVF tretmana za žene iznad 40 godina dodani zajedno, a zatim podijeljeni s brojem rođenih beba, to je iznosilo 100.000 dolara po bebi, u usporedbi s oko 28.000 dolara za bebe rođene od žena u dobi od 30 godina.
Za žene starije od 45 godina, trošak je iznosio 200.000 dolara po bebi.
"Je li to vrijednost za novac?" - rekao je profesor Chapman. - To je pitanje na koje porezni obveznik mora odgovoriti.
"U zdravstvu trošite mnogo novca na prilično značajne tretmane kao što je rak za ishode koji će vjerojatno biti vrlo loši, tako da je teško trgovati i mislim da je za pojedine parove koji očajnički žele imati dijete vrijedno, ali mislim da preko 45 godina morate ozbiljno razmisliti o tome treba li ih Medicare pokriti. "
Medicare subvencionira oko 5000 dolara po ciklusu, a pacijenti plaćaju 4500 do 5500 dolara u troškovima koji se naplaćuju iz džepa, ovisno o njihovoj klinici.
U 2015. godini izdaci Medicare za potpomognute reproduktivne tehnologije iznosili su više od 250 milijuna dolara.
Pokušaj Howardove vlade da obuzda troškove IVF-a u 2005. bio je onemogućen kampanjom koju su provele industrije i grupe za potporu plodnosti, koje su rekle da bi ograničavanje pristupa liječenju značilo da je dostupno samo bogatima.
Terry Barnes, savjetnik tadašnjeg ministra zdravstva Tonyja Abbotta, rekao je da je postao osjetljiviji na stanje parova IVF-a nego što je bio 2005. godine, ali koliko bi pokušaja trebalo subvencionirati porezni obveznici bila je teška rasprava koju je svijet morao imati.
"Očekujemo da žene grade karijere i obitelji, tako da je subvencionirani IVF za starije žene bez djece koje su odgodile osnivanje obitelji pravedan", rekao je Barnes.
"Međutim, ne može se očekivati da porezni obveznici financiraju neograničene pokušaje s niskim stopama uspješnosti - moramo uspostaviti ravnotežu."
Izvješće je također pokazalo da je 74 žene u dobi od 40 do 44 godine završilo 10 ciklusa IVF-a, a samo tri od njih su isporučile živu bebu - ali više od 70 posto njih nastavilo je s daljnjim ciklusima, čiji su rezultati nisu prikupljeni.
Profesor Chapman je rekao da su liječnici koji se bave plodnošću razgovarali s pacijentima o njihovim mogućnostima začeća nakon 40. godine života, a žene su često odlučile da nemaju daljnje cikluse, prije nego što preispitaju kada rezultati ne uspiju.
"To su očajne žene. Ja kažem:" Trebalo bi čudo ", a oni kažu:" Želim nastaviti pokušavati ".
Ministarstvo zdravstva je izjavilo da će radna skupina za pregled MBS-a pregledati svaku stavku u rasporedu Medicare kako je usklađena s zdravstvenim ishodima i dokazima. Radna skupina za ginekologiju bit će osnovana kasnije ove godine.
"Vladini aranžmani za Medicare financiranje IVF usluga su neke od najveličanstvenijih u svijetu, pružajući za neograničene cikluse liječenja, popust od oko $ 5300 po stimuliranom ciklusu i bez gornjeg ograničenja starosti na podobnost", navodi se u priopćenju.