Klupske noge (Talipes) u bebama

Sadržaj:

U ovom članku

• Što je Clubfoot?
• Koliko je uobičajeno Clubfoot u bebama?
• Vrste nogavica
• uzroci
• Znakovi i simptomi
• Dijagnoza klupskog stopala u dojenčadi
• Rizici i komplikacije
• Liječenje s nogom
• Kako se Clubfoot može spriječiti?
• Kada trebate posjetiti liječnika?

Razvoj djeteta ovisi o višestrukim čimbenicima kao što su hrana dobivena od majke, fizičko zdravlje majke i naravno, genetika. Ponekad se može dogoditi da se bebe rađaju s određenim kongenitalnim invaliditetom. Kutno stopalo je jedna od takvih urođenih malformacija.

Što je Clubfoot?

Equifovarus sa stopalom ili kongenitalnim talipima je kongenitalni deformitet stopala gdje je iskrivljena noga djeteta, jer su tkiva koja povezuju mišiće s kostima kraća nego inače. Dijete se može roditi s takvim stanjem u jednom nogom ili obostranoj klevetnici, gdje su obje noge djeteta uvijene prema unutra.

Klupsko stopalo može biti blage ili teške i učiniće da je dijete obično teško hodati. Klopka noga nije bolna i može se liječiti rano nakon rođenja djeteta bez složenih kirurških zahvata u većini slučajeva.

Koliko je uobičajeno Clubfoot u bebama?

Nogomet nije jako rijedak i pogađa jednu do dvije na svakih tisuću djece rođene u Indiji. Slučajevi klupčastog stopala kod dječaka češći su u dječaka nego u djevojčica, a vjerojatnost da obje noge pate od klecne noge je visoka.

Vrste nogavica

Kongenitalni defekt može biti tri vrste:

Idiopatska klupska noga

Idiopatska ili izdvojena nogavica najčešći je oblik deformiteta klupske noge koji prevladava u vrijeme rođenja djeteta. Ova vrsta klevetnice pogađa otprilike jednu do četiri bebe od tisuću živorođenih. Taj se deformitet odlikuje krutom i krutom nogom i vrlo je teško manipulirati. Ako se ne liječi, može negativno utjecati na djetetov život.

Poziciona trka

Stopala u položajnoj stopalici su mnogo fleksibilnija nego u idiopatskoj stopalici. Ova vrsta klecke je uzrokovana ako je beba u stražnjem položaju dok je u maternici. Položaj klupske kosti može se liječiti i mijenjati rukom u neutralnu poziciju.

Sindrom Clubfoot

Sindrom klopavice je ozbiljno stanje u kojem su šanse za liječenje s pozitivnim ishodom niske. Ovo stanje često može biti dio šireg, kompliciranog sindroma.

uzroci

Iako je deformitet klupske noge uobičajeno stanje, točan razlog koji je odgovoran za ovu komplikaciju još nije utvrđen. Nogomet može biti uzrokovan položajem djeteta u majčinoj utrobi. To je poznato kao posturalna kostim.

Stanje također može biti uzrokovano zbog ekoloških i genetskih čimbenika. Nezdrav životni stil kao što je pušenje i konzumiranje droga tijekom trudnoće također može rezultirati rođenjem bebe s nogom. Dijete rođeno u obitelji s poviješću čopora kosti vjerojatno će patiti i od ovog stanja.

Znakovi i simptomi

Nogomet, za razliku od mnogih drugih prenatalnih stanja, jasno je vidljiv na rođenju djeteta. Također se može vidjeti tijekom prenatalnih ultrazvučnih testova. Slijede simptomi kostura:

• Peta će pokazivati ​​prema dolje, a prednja polovica stopala se okreće prema unutra umjesto da bude ravna.
• Manje i slabije mišiće tele karakteriziraju ovo stanje.
• Oštećena noga može ostati malo kraća.
• Uska Ahilova tetiva je vjerojatno.
• Oštećena noga može biti ½ inča kraća i šira od normalne noge.
• Stopalo će ostati upleteno i neće se ispraviti.

Iako ovo stanje ne uzrokuje nikakvu bol bebi, ako se ne liječi na vrijeme, simptomi postaju očigledniji i ometaju rast djeteta i ograničavaju slobodno i okretno kretanje.

Dijagnoza klupskog stopala u dojenčadi

Nogomet u nekim slučajevima može se jasno prepoznati tijekom prenatalnog ultrazvučnog testa izvedenog prije rođenja djeteta. Iako se ništa ne može učiniti kako bi se defekt ispravio prije rođenja, liječnici će početi bolje razumjeti stanje i liječiti ga odmah nakon rođenja.

Clubfoot je vidljiv pri rođenju, a liječnik ga može prepoznati samo gledajući oblik bebinog stopala. Ponekad, liječnik može odlučiti za x-ray razumjeti težinu stanja prije poduzimanja potrebnih koraka za liječenje.

Rizici i komplikacije

Klubfoot može biti uzrokovan zbog nekoliko razloga. U nastavku su navedeni čimbenici koji mogu dovesti do ovog stanja:

Obiteljska povijest

Vjerojatnost da dijete ima stopalo je veća ako bilo koji od roditelja ili braće i sestara rođenih u obitelji ima ovo stanje.

okolina

Pušenje tijekom trudnoće ili korištenje rekreativnih lijekova može povećati rizik od razvijanja kostura.

Kongenitalna stanja

Klubfoot također može biti povezan s abnormalnostima skeleta prisutnih pri rođenju, kao što je Spina Bifida. U ovom stanju, tkivo koje okružuje kičmenu moždinu ne zatvara se pravilno i predstavlja ozbiljnu kongenitalnu nesposobnost.

Nedostatak amnionske tekućine u maternici

Nedovoljna količina plodne vode koja okružuje dijete u maternici također može dovesti do klecne noge.
Clubfoot nije bolan i ne uzrokuje nikakve probleme dok dijete ne počne stajati i hodati. Međutim, dijete se može suočiti sa sljedećim komplikacijama čak i ako se stanje liječi:

• Pokret može biti malo ograničen i ne vrlo brz.
• Veličina cipele zahvaćenog stopala može biti manja od veličine normalnog stopala.
• Veličina telećeg mišića u zahvaćenoj nozi bit će manja od druge noge.

Nogomet može uzrokovati ozbiljne komplikacije ako se ne liječi na vrijeme:

• Vjerojatnost razvoja artritisa je visoka ako se ne tretira klanje nogu.
• Uvijanje stopala ne dopušta djetetu da normalno hoda, a time utječe na njegovu brzinu hodanja.
• Nenormalan stil hodanja može ograničiti rast telećih mišića i može uzrokovati velike rane na stopalu.

Liječenje s nogom

Liječenje stanja ovisi o liječnikovoj procjeni ozbiljnosti situacije. Evo nekoliko ispravnih radnji koje se mogu usvojiti:

1. Ponseti metoda

Najčešći način liječenja kostima u beba je Ponseti metoda. To uključuje istezanje i lijevanje zahvaćenog stopala.

U ovoj metodi, liječnik pomiče nogu u ispravan položaj i stavlja je u gips kako bi je zadržao na mjestu. Ova metoda repozicioniranja i preinake ponavljat će se jednom ili dvaput tjedno, a ova će se vježba nastaviti nekoliko mjeseci. Pred kraj tog procesa, liječnik će obaviti manju operaciju kako bi ojačao i produžio Ahilovu tetivu.

Nakon što je stopalo ponovno poravnato, beba će trebati kontinuirane vježbe istezanja, posebne cipele i proteze da drži nogu u pravom položaju. Vaša beba mora nositi cipele i proteze s punim radnim vremenom najmanje tri mjeseca i nositi ih noću do tri godine.

Mnogo puta ovaj postupak nije uspješan jer se zagrade ne koriste za traženo razdoblje. Važno je slijediti upute svog liječnika tako da se stopalo ne vrati u prvobitni položaj.

2. Francuska metoda

Francuska metoda je nonsurgical metoda se koristi za liječenje clubfoot koji uključuje istezanje, mobiliziranje i taping od stopala za održavanje i poboljšati raspon pokreta stopala. Ova metoda je također poznata kao funkcionalna metoda ili metoda fizikalne terapije i korisna je kada se izvodi odmah nakon rođenja djeteta. Rastezanje i snimanje vrše se najmanje tri mjeseca kako bi se poboljšala dorsiflexion gležnja. Dorsiflexion je kut između stopala i noge kada se hoda po petama. Potrebna je Ahilova tenotomija, koja uključuje rezanje Ahilove tetive.

3.Surgery

Invazivna kirurgija može biti potrebna u slučaju teškog stanja kostura koji ne reagira na nekirurške tretmane. Tijekom operacije, tetive noge se produljuju kako bi se stopalo olakšalo u bolji položaj. Nakon operacije, zahvaćeno stopalo će biti lijevano dva mjeseca, a dijete će morati nositi protezu najmanje godinu dana nakon operacije. To je učinjeno kako bi se spriječilo vraćanje klupske noge.

Čak i nakon liječenja kostima, možda se neće u potpunosti ispraviti. Međutim, većina beba koje se liječe u ranim fazama odrastaju i nose normalnu obuću i vode normalan i aktivan život.

Kako se Clubfoot može spriječiti?

Budući da točan uzrok nogavica ne može biti poznat, često ga je teško spriječiti. Rizik od nogavica može se svesti na najmanju moguću mjeru ako se tijekom trudnoće ne puši i izbjegava konzumiranje rekreativnih lijekova.

Kada trebate posjetiti liječnika?

Ako se beba rodi s ekvilovarusima, važno je posjetiti stručnjaka koji može liječiti stanje odmah nakon rođenja djeteta. Stručnjak uz pomoć radiologije s kostima će utvrditi težinu stanja i vrstu liječenja koje zahtijeva. Nakon rođenja djeteta, prije se izvodi kirurška operacija; veće su šanse da dijete može voditi normalan i aktivan život. Nekirurški tretmani kao što je Ponseti i francuska metoda su najučinkovitiji kada se započne odmah nakon rođenja djeteta.

Ako se stanje identificira tijekom prenatalnog ultrazvuka, najbolje je da se odmah posavjetujete sa specijalistom, tako da se situacija može pomno pratiti i liječenje može započeti odmah nakon rođenja djeteta.

Budući da nije poznat točan razlog klecanja, gotovo je nemoguće spriječiti njegovo pojavljivanje. U tom slučaju, najbolje je biti oprezan i konzultirati se sa stručnjakom odmah nakon što se stanje utvrdi u djeteta.

Iako kostrijet nije bolan, to će ograničiti bebu da vodi normalan život u budućnosti, i stoga se stanje ne može uzeti olako.

Još jedna kritična stvar koju treba imati na umu je da čak i nakon što je stanje liječeno, potrebno je poduzeti potrebne mjere predostrožnosti, kao što je nošenje posebnih cipela i proteza prema uputama liječnika, kako bi se osiguralo da se stanje ne re-površine.