Duboka venska tromboza (DVT) u trudnoći: činjenice
Uvijek se obratite liječniku ako ste zabrinuti za bilo koji aspekt vašeg zdravlja ili dobrobiti tijekom trudnoće.
Što je?
Duboka venska tromboza (DVT) je stvaranje krvnog ugruška u jednoj od dubokih vena u potkoljenicama. Obično je pogođena samo jedna noga.
Neuobičajeno je da većina žena dobije ugruške. No, krv se zgrušava lakše tijekom trudnoće, pomažući ženama i njihovim nerođenim bebama protiv nekontroliranog krvarenja, a to olakšava trudnicama da dobiju DVT. Smatra se da utječe na jednu od svakih 1000 žena u trudnoći ili nekoliko mjeseci nakon rođenja.
Žene koje su najvjerojatnije dobile DVT uključuju one koji:
• postoje postojeći poremećaji zgrušavanja krvi (neke žene prvi put imaju dijagnozu DVT-a tijekom trudnoće)
• pušite, jer pušenje oštećuje krvne žile i olakšava nastanak ugrušaka
• razviti infekciju koja dovodi do upale i zgrušavanja
• prethodno ste imali DVT
• imate obiteljsku povijest DVT-a
• su stariji od 35 godina.
Žene koje su uzimale određene vrste kontracepcijskih tableta ili prolaze kroz tretmane plodnosti mogu biti izložene riziku od DVT čak i prije trudnoće, jer određeni lijekovi i tretmani također promiču zgrušavanje.
Osim toga, težina bebe, posteljice i amnionske vrećice stavlja dodatni pritisak na vene za vrijeme trudnoće, što otežava putovanje krvi u srce i cirkulaciju u druga područja tijela. Ovo je posebno pitanje za žene koje:
• već imaju stanja povezana s krvnim tlakom, kao što je preeklampsija
• su pretili ili imaju prekomjernu težinu
• trudni ste s više od jedne bebe
• manje su pokretni tijekom i nakon trudnoće (kao što su oni koji moraju biti na postelji, imati carski rez ili letjeti tijekom trudnoće, posebno za velike udaljenosti)
• imati carski rez jer samostalno povećava rizik od zgrušavanja
• imaju proširene vene
• imate gestacijski dijabetes
• postanu dehidrirani, ponekad zbog jake jutarnje mučnine ili gastroenteritisa, što može stvoriti probleme s cirkulacijom.
DVT se mora ozbiljno shvatiti jer kada se krvni ugrušak kreće prema gore, postoji mogućnost da može doći do pluća, blokirati protok krvi i kisika i izazvati fatalnu plućnu emboliju.
Koji su simptomi?
Simptomi DVT-a obično uključuju:
• bol u stopalima pri hodu
• oteklina, čak i kada su noge povišene
• crvenilo i toplina u određenim dijelovima noge
• proširene vene.
Ako imate bilo kakve simptome DVT-a, obavezno razgovarajte s liječnikom o tome.
Ponekad se DVT može pojaviti bez ikakvih simptoma.
Kako se dijagnosticira?
Duboka venska tromboza može se vidjeti u specijaliziranom ultrazvuku nogu. Protok krvi također se može izmjeriti da se vidi jesu li prisutni neki ugrušci.
U određenim situacijama, za točnije pronalaženje ugruška može biti potrebna rendgenska snimka koja vašem liječniku omogućuje da vidi vene ili MRI.
Što je liječenje?
Postoje jednostavne mjere koje mogu smanjiti vjerojatnost razvoja DVT-a, kao što su redovito kretanje, ne sjedenje s križanjem nogu kako bi se osiguralo da krv teče što je slobodnije moguće i piti puno vode kako bi se izbjegli problemi cirkulacije koji mogu nastati dehidracijom.
Kada se dijagnosticira DVT, liječnici mogu predložiti liječenje u obliku lijekova koji razrjeđuju krv; nošenje čarapa za kompresiju; uzdižući noge što je više moguće, olakšavajući krvi da se odmakne od nogu do srca.
U nekim slučajevima, žene koje uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi možda će trebati redovito obavljati krvne testove kako bi se uvjerili da krv ne postane suviše tanka, što može uzrokovati probleme tijekom i nakon rođenja ako ima puno krvarenja.
Čak i ako žena tijekom trudnoće nema krvnih ugrušaka, postoji rizik da će je dobiti nakon toga, jer je krv još uvijek sklon zgrušavanju do šest tjedana nakon rođenja. To se najvjerojatnije događa ženama koje moraju ostati u krevetu dulje vrijeme nakon djeteta, kao što su one koje imaju carski rez. Ovim ženama možda će trebati hepatin (ranjenje krvi) ubrzo nakon rođenja kako bi se to spriječilo.
Utječe li na dijete?
Duboka venska tromboza ne utječe na dijete, osim ako je zdravlje majke ugroženo plućnom embolijom, ili ako uzima lijekove za razrjeđivanje krvi i gubi previše krvi tijekom trudnoće ili rođenja. Nije vjerojatno da će se to dogoditi ako se DVT na vrijeme uhvati i dobro upravlja.
Činjenice koje je potvrdio dr. Andrew Zuschmann. Dr. Andrew Zuschmann je stručnjak za plodnost koji se temelji na Mirandi, akušer i ginekolog.
