Tdap cjepivo tijekom trudnoće
U ovom članku
- Što je Tdap (tetanus, difterija, pertusis)?
- Može li tetanus, difterija i pertusis uzrokovati probleme tijekom trudnoće?
- Što je Tdap cjepivo?
- Je li dobivanje Tdap cjepivo sigurno kada trudna?
- Zašto se Tdap cjepivo preporučuje u trudnoći?
- Preporučuje li se dobiti cjepivo u svakoj trudnoći?
- Zašto su 27-36 tjedana trudnoće odabrana kao preferirano vrijeme za cijepljenje?
- Što su rizici i nuspojave?
Uzimanje lijekova tijekom trudnoće već je neko vrijeme sporna tema. Posebno, cijepljenje se suočava s mnogo otpora jer su žene zabrinute za sigurnost fetusa i njihovu sigurnost. Ovdje ćemo raspraviti o Tdap cjepivu koje štiti od tetanusa, difterije i pertusisa.
Što je Tdap (tetanus, difterija, pertusis)?
Tetanus ili Lockjaw, bakterijska bolest, uzrokuju mučne spazme mišića i zatezanje mišića. Procjenjuje se da 10-20% zaraženih umire čak i nakon izvrsne medicinske skrbi. Bakterije ulaze u ljudsko tijelo kroz otvorene posjekotine, a obično se nalaze u otpadu zemlje i životinja.
Difterija je infekcija koja počinje s upaljenim grlom i temperaturom. Uzrokuje ga bakterija koja tvori tanku membranu preko dišnih puteva i grla, što uzrokuje poteškoće u disanju. Bez medicinske intervencije, difterija može biti fatalna.
Pertusis ili hripavac je također bakterijska infekcija sa simptomima sličnim običnoj prehladi. Akutne čarolije za kašljanje mogu uzrokovati slomljena rebra i upalu pluća u odraslih. To može biti kobno za bebe.
Tetanus nije zarazna bolest, dok se difterija i pertusis mogu dobiti iz zraka ako zaražena osoba kiše ili kašlje.
Može li tetanus, difterija i pertusis uzrokovati probleme tijekom trudnoće?
Poznato je da su tetanus i difterija smrtonosne tijekom trudnoće i mogu dovesti do gubitka fetusa. Prerano rođenje je također problem koji je povezan s tim bolestima. Tetanus se može prenijeti na fetus ako je majka zaražena i nemaju dovoljan imunitet za prijenos na bebu.
Veliki kašalj tijekom trudnoće nije dovoljno istražen. Problemi kod novorođenčadi ne mogu se nepogrešivo povezati s majčinim pertusisom. Pretpostavlja se, međutim, da ozbiljan kašalj može biti štetan za majku i fetus.
Što je Tdap cjepivo?
Tdap je cjepivo koje se daje za prevenciju gore navedenih bakterijskih bolesti. To je cjepivo sastavljeno od tri komponente - standardne doze antigena tetanusa, kondenzirane doze antigena difterije i antigena pertusisa. Cjepivo nema živog elementa i proizvedeno je pomoću deaktiviranih neinfektivnih bakterijskih proizvoda koji daju imunološki odgovor punom snagom. To znači da antigeni ne mogu sami stvoriti bolest, ali mogu potaknuti naš imunološki sustav da proizvodi antitijela za borbu protiv bolesti.
Je li dobivanje Tdap cjepivo sigurno kada trudna?
Dobivanje Tdap cjepiva ili injekcija tijekom trudnoće smatra se sigurnom za majke i njihov fetus.
Nije moguće uvesti bilo koju od tri bakterijske bolesti iz cjepiva jer nema živih bakterijskih komponenti. Priprema skupa dokaza preporučuje da je u redu koristiti inaktivirane bakterijske toksoide tijekom trudnoće kako bi se izbjegla bolest kod majke i djeteta.
Zašto se Tdap cjepivo preporučuje u trudnoći?
Cijepljenje protiv tetanusa, difterije i pertusisa preporuča se tijekom trudnoće jer majka prenosi protutijela na svoje dijete kada uzima Tdap metak tijekom trudnoće. U slučaju propuštanja cijepljenja tijekom trudnoće, ako žena nikada nije imala booster protiv Tdap-a, treba je cijepiti prije otpuštanja. Time se osigurava da majka ne rodi bilo koju bolest nakon rođenja djeteta, čime se smanjuje rizik od obolijevanja djeteta.
Preporučuje li se dobiti cjepivo u svakoj trudnoći?
Medicinska istraživanja i kritički podaci otkrivaju da su se antitijela protiv Pertussisa počela smanjivati nakon 2-3 godine cijepljenja. To znači da će svako cijepljenje koje je žena primila prije trudnoće pružiti zaštitu za nju, ali ne i prenijeti protutijela na njezino dijete, osim ako ne povrati antenatalno cijepljenje. Stoga se predlaže da žene uzimaju Tdap cjepivo tijekom svake trudnoće, bez obzira na vrijeme od prethodnog pojačanja, kako bi maksimizirale prijenos pasivnih antitijela na bebu.
Zašto su 27-36 tjedana trudnoće odabrana kao preferirano vrijeme za cijepljenje?
Treće tromjesečje trudnoće je optimalno za spontano prenošenje antitijela iz maternice majke u rastući fetus. Time se bebama pruža određena zaštita sve dok ne dobiju vlastita cjepiva. Međutim, može se uzeti u bilo kojoj fazi trudnoće radi zaštite.
Što su rizici i nuspojave?
Ne postoje dokumentirani rizici uzimanja Tdap cjepiva tijekom trudnoće. Dokazano je da neinfektivna cjepiva koja nemaju živu komponentu stvaraju urođene mane ili komplikacije vezane uz trudnoću. Cjepiva protiv tetanusa i difterije koriste se dugo vremena bez pojačanih rizika za trudnice. Nije zabilježen niti je zabilježen nikakav porast urođenih mana ili komplikacija kao što su preeklampsija, pobačaj, preuranjeno porođaj ili mrtvorođenče. Završene su višestruke studije o navedenim cjepivima, a sve pružaju potporne podatke. Podaci također ukazuju na to da nije bilo povećane šanse za zdravstvene probleme za bebu u razdoblju novorođenčadi, jer je majka cijepljena.
Uobičajene nuspojave cjepiva ograničene su na bol, oticanje ili crvenilo u području metka, bol u tijelu, umor ili glavobolju.
Svake godine podaci CDC-a (Centar za kontrolu i prevenciju bolesti) ukazuju da oko 5-15 djece umire od Pertussisa. Veći dio smrtnosti javlja se u dojenčadi koja su premlada za primanje cjepiva. Neophodno je i mudro da trudnice provedu istraživanje i utvrde hoće li prihvatiti liječničku preporuku za cjepivo tijekom trudnoće ili odlučiti protiv cijepljenja. Konačno, cijepljenje ili ne, sigurnost vašeg djeteta počiva na vama.