Nespušteni testisi u dječacima

Sadržaj:

U ovom članku

• Što znači neispunjeni testis?
• Koliko je to uobičajeno?
• Čimbenici koji povećavaju rizik od testisa u novorođenčadi
• Uzroci nedužnog testisa
• Simptomi kriptorhizma
• Kako se dovršava dijagnoza?
• liječenje
• Što možete očekivati ​​nakon tretmana?
• komplikacije
• Kako se nositi s kriptorhizmom?
• Način života i home lijekova
• Kada biste trebali nazvati liječnika?
• FAQ

Nespušteni testisi, uobičajeno stanje u djetinjstvu, je situacija u kojoj testisi nisu na uobičajenom mjestu u skrotumu. Ponekad se dječaci rode samo s jednim testisom u kožnoj vreći ili skrotumu koji leži iza njihovog penisa. Drugi testis, iako je prisutan, viši je nego gdje bi trebao biti, u želucu. U maloj djeci, to se može dogoditi i za oba testisa.

Što znači neispunjeni testis?

Testis koji se nije pomaknuo niže u dječakovu skrotumu po rođenju naziva se neupućen testis. Medicinski ovo stanje naziva se kriptorhizam. U nekim slučajevima, oba testisa se ne mogu spustiti rođenjem. Sasvim je prirodno da se spust završi u roku od 3 mjeseca nakon rođenja. Liječnici provode rutinske provjere kako bi držali stražu, a ako se to ne dogodi, preporuča se medicinska intervencija. Nedonoščad i bebe s niskom težinom imaju veći rizik od takve situacije. Većina se testisa sama kreće u ispravan položaj, a operacija se predlaže samo ako se smatra potrebnim.

Koliko je to uobičajeno?

Nespušteni testisi nalaze se u oko 3 do 4 od 100 novorođenčadi. Srećom, većina ovih slučajeva testisi padaju sami u prva tri mjeseca nakon rođenja. Međutim, ponekad testisi sami ne padaju ni nakon tri mjeseca života. Oko 1 ili 2 od 100 dječaka s tim stanjem treba liječenje.

Čimbenici koji povećavaju rizik od testisa u novorođenčadi

Postoje neki unaprijed određeni faktori koji povećavaju vjerojatnost rizika od nespuštenih testisa u novorođenčadi:

• Postojeća obiteljska anamneza istog ili drugog genitalnog razvoja
• Niska tjelesna težina pri rođenju
• Prijevremena dostava
• Stanja kao što je Downov sindrom ili defekt zida u trbuhu koji bi mogli ograničiti rast fetusa
• Izlaganje jakim pesticidima tijekom trudnoće
• Konzumacija alkohola od strane majke tijekom trudnoće
• Pušenje tijekom trudnoće ili izloženost pasivnom pušenju

Uzroci nedužnog testisa

Nema točnih uzroka poznatih za pojavu ovog stanja. Međutim, gore navedeni čimbenici rizika povećavaju rizik da dijete razvije ovo stanje. Drugi čimbenici koji su uključeni u bebe rođene s kriptorhizmom uključuju:

• Hormonska neravnoteža u majci
• Nedostatak pravilnog odgovora djeteta na normalne tjelesne hormone majke

Simptomi kriptorhizma

Ovo stanje ne uzrokuje nikakve veće simptome. Međutim, nekoliko kojih treba paziti su:

• Nema vidljivog znaka ili osjećaja testisa na očekivanom mjestu
• Ispraznite skrotum na jednoj ili obje strane

Uriniranje ostaje nepromijenjeno kriptorhizmom. Dakle, tamo neće biti nikakvih znakova. Kriptorhizam također nije bolan.

Kako se dovršava dijagnoza?

Dva su načina na koje liječnik postavlja dijagnozu:

1. Laparoskopija - Mala cjevčica s ugrađenom kamerom umetnuta je u trbuh preko malog reza kako bi se pronašao intraabdominalni testis. Liječnik će možda moći riješiti problem tijekom istog postupka

2. Otvorena kirurgija - Potrebna je izravnija i detaljnija istraživanja abdomena i prepona u nekim slučajevima gdje mogu postojati znakovi da nema testisa uopće. To se postiže većim rezom u trbuhu.

Za dijagnosticiranje ne preporučuju se slikovni testovi kao što su MRI, skenovi i ultrazvuk.

liječenje

Orhidopeksija je kirurška operacija koju liječnik preporuča u roku od šest mjeseci do dvije godine za liječenje kriptorhizma. Izvodi se pod općom anestezijom, kirurg traži testis i spušta ga na svoje mjesto u skrotumu. Ako je testis u želucu prilično visok, operacija se može provesti u dvije faze, u razmaku od šest mjeseci. U određenim rijetkim slučajevima, kirurg može otkriti da se testis nije pravilno oblikovao ili da je oštećen. U takvim slučajevima, uklonjen je oštećeni testis, a zdrav testis je sigurno smješten u skrotum za zdrav razvoj. Kod nekih dječaka, testis se vraća nakon operacije kriptorhizma, pa se preporučuje da se provode rutinski pregledi radi praćenja liječenja.

Što možete očekivati ​​nakon tretmana?

Postotak uspješnosti kirurškog zahvata za ispravljanje jednog testisa kod muškaraca je 100%. Takvi muškarci će nakon operacije imati normalnu plodnost. No, u slučaju muškaraca s oba spuštena testisa, operacija ne jamči uvijek povećanu plodnost. Kirurgija također smanjuje rizik od raka testisa, ali ga ne uklanja u potpunosti. 10% muškaraca koji su podvrgnuti operacijskom iskustvu smanjili su plodnost u kasnijoj životnoj fazi.

komplikacije

Došlo je do komplikacija u testisu koje se ne nalaze na mjestu gdje se nalaze:

• Rak testisa - Rak se razvija u stanicama koje proizvode nezrelu spermu. Muškarci s takvim stanjem su pod povećanim rizikom, osobito testisi smješteni u trbuhu koji je prepona. Kirurgija bi mogla ispraviti situaciju, ali ne i eliminirati rizik od raka

• Neplodnost - Loša kvaliteta sperme, nizak broj spermija i smanjena plodnost javljaju se kod muškaraca koji imaju takvo stanje.

• Torzija u testisu - stanje u kojem se spermatozo kabel koji sadrži krvne žile, živce i cjevčicu koja nosi sjeme, izvije izrezivanjem krvi u testis. Ako se ne liječi, može dovesti do gubitka testisa.

• Trauma - testis koji se nalazi u preponama vjerojatno će pretrpjeti štetu zbog pritiska na stidnu kost.

• Ingvinalna kila - labav otvor između trbuha i preponskog kanala može gurnuti crijeva u prepone.

Kako se nositi s kriptorhizmom?

Nepostojanje testisa - jedan ili oba mogu učiniti vašeg sina svjesnim o njegovom izgledu. Postoji svibanj biti anksioznost i stres da se bave vršnjacima, ako je potrebno skinuti pred drugima. Neki od načina na koje se može nositi s tim su:

• Podučavajte pravi vokabular koji se koristi o skrotumu i testisima
• Objasnite da odsutnost jednog ili oba ne znači da je nezdrav
• Podsjetite ga da ne postoji rizik od bilo kakve bolesti
• Razgovarajte o protezama testisa i njegovim prednostima
• Naučite ga smireno reagirati na bilo kakav prijekor s kojim se suočava
• Prepustite se odjeći koja je prikladna za skrivanje tog stanja
• Budite u stalnom dodiru i budite svjesni bilo kakvih znakova povučenog ponašanja ili povučene prirode

Način života i home lijekova

Pobrinite se da provodite rutinske provjere dok mijenjate pelene i kupate se. Osigurajte da pažljivo pratite razdoblje nakon liječenja. Kada vaš sin dođe u pubertet, objasnite fizičke promjene koje može očekivati ​​i kako bi trebao ispitati svoje testise kako bi u budućnosti uklonio sve probleme.

Kada biste trebali nazvati liječnika?

Ako otkrijete da testisi vašeg djeteta nisu unutar skrotuma, morate nazvati liječnika. Liječnik može provesti fizički pregled kako bi dijagnosticirao nespušteni ili retraktibilni testis.

FAQ

1. Mogu li nezahvaćeni testisi uzrokovati bol?

Stanje nije poznato da uzrokuje bol i ne utječe na mokrenje.

2. Mogu li se testisi i dalje spuštati nakon rođenja?

U većini slučajeva, spušteni testisi se spuštaju u roku od tri mjeseca nakon rođenja, a liječnici obično čekaju do tog razdoblja da bi predložili daljnju dijagnozu ili liječenje.

3. Postoje li šanse da moje dijete razvije rak testisa kad ostari?

Istraživanja su pokazala da je rak testisa jedna od komplikacija kriptorhizma. Iako operacija ispravlja situaciju, postoji šansa da se dijagnosticira rak testisa ako ste imali stanje.

4. Što se događa ako se neuprljani testis ne liječi?

Testis mora ostati u skrotumu gdje je hladan i pogodan za brojanje spermija. Ako ostane duže unutar tijela, sperma ne sazrijeva normalno. Ako oba testisa ostanu nepoželjna, može kasnije izazvati probleme s plodnošću. Također postoji povećan rizik od raka testisa. Također može prekinuti prokrvljenost koja uzrokuje bol u skrotumu i trajno se oštetiti.

Nespušteni testisi nisu neuobičajeni i razlog su za zabrinutost. Međutim, u većini slučajeva, silazak se događa prirodno i nema razloga za brigu. Potrebno je samo rutinsko praćenje.