Kada beba neće spavati: je li to refluks?
"Bebe u ekstremnim krajevima spektra refluksa lako se dijagnosticiraju; bebe između njih mogu biti izazovnije za liječenje" ... Pinky McKay
Vaša beba je razdražljiva, grizlija, mrzi ležanje na leđima, pljuje ili često povraća, i stalno ima štucanje. Ona je noćna mora za hranjenje - počne se hraniti proždrljivo, a zatim se vrti, vrišti i 'baca' se s dojke; kada to ne čini, želi biti trajno vezana za vaše grudi. Ona vrišti iza i između hranjenja, čak se i budila iz dubokog sna vrišteći, kao da ju je netko iznenada gurnuo iglom.
Ako vam se sve to čini poznato, vaša je beba nesretna jer je neudobna ili bolna. Navedeni simptomi mogu biti crvena zastavica da vaše dijete može patiti od gastroezofagealnog refluksa, ili, kao što to većina mama stavlja, refluks.
Zato uzmi srce - nije tvoja krivica.
U početku, sve bebe će do određene mjere imati refluks, jer su njihovi probavni sustavi nezreli. Na dnu jednjaka (cijev za gutanje) postoji prsten mišića koji pomaže da se sadržaj želuca spusti. Kod beba, to se ne može istisnuti jednako učinkovito kao što to može kod starijeg djeteta ili odrasle osobe, što ga čini opuštenim slučajno i vrlo često. Osim što dopuštaju oslobađanju progutanog vjetra, te relaksacije omogućuju hrani (mlijeku) da se vrati natrag u jednjak. Bebe s refluksom također mogu biti dijagnosticirane s niskim prirastom ili problemima s disanjem.
Za neke bebe - "sretne chuckers" - ove relaksacije mišića samo znače nekoliko izlijevanja koja ne utječu na njihovo blagostanje. Na drugom kraju spektra, međutim, može uzrokovati bol u obliku žgaravice, bol u trbuhu i / ili često povraćanje, a može dovesti do gore navedenih simptoma ponašanja.
Naravno, kako su bebe pojedinci, simptomi će se razlikovati od jedne do druge bebe. Za neke bebe, konstantna želja za hranjenjem može biti udobna stvar, jer prirodni antacidni učinci majčinog mlijeka mogu smiriti trbuh vaše bebe, ili će joj možda trebati više hrane da nadoknadi izgubljeno mlijeko prilikom povraćanja. Ali za ostale bebe, hranjenje može povrijediti trbuščić, nagnuti ih, povući prsa i ne hraniti se dobro.
Prema pedijatrijskom gastroenterologu, dr. Bryanu Vartabedianu, iz dječje bolnice Texas, autoru Colića Solveda i ocu dviju beba s refluksom kiseline, bebe na krajnjim dijelovima ovog spektra - tj. lako dijagnosticiran. To su djeca koja mogu biti izazovnija za liječenje, a čak se i liječnici ne mogu složiti kada i kako liječiti žgaravicu.
Što možeš učiniti?
Prvo, neka vam dijete pregleda liječnika (ili vaš liječnik opće prakse ili pedijatar) ili zatražite uputnicu pedijatrijskom gastroenterologu. Ako ste 'otpušteni', zapamtite da najbolje poznajete svoju bebu - nastavite dok ne dobijete odgovore na vaše bebe.
Ispravna dijagnoza može uključivati testove koji mogu otežati bolest djeteta - i vaše vlastite. Dakle, ako su isključeni drugi medicinski uzroci, a prije nego što se upustite u invazivna ispitivanja, možda ćete htjeti razmotriti mogu li simptomi biti uzrokovani stanjima kao što su neravnoteža prednjeg mlijeka (provjerite kod konzultanta za laktaciju), ili nepodnošljivost hrane ili alergiju ( uključujući reakcije na hranu koja može proći kroz majčino mlijeko). Alergija na mliječne bjelančevine može se pokazati s vrlo sličnim simptomima kao i gastroezofagealna refluksna bolest, a veća je vjerojatnost ako imate obiteljsku povijest alergija, astme ili ekcema. Ako dojite, ova stanja mogu se jednostavno riješiti uklanjanjem uvredljive hrane iz vlastite prehrane, a ne odbijanjem: medicinska sestra, dijetetičar ili konzultant za dojenje može vas savjetovati. Ako se hranite hranom, pitajte svog liječnika da vam da recept za suđenje hipoalergenskoj formuli.
Dok sustav ne sazrije, poboljšanje njegovog položaja tijekom hranjenja i spavanja može smanjiti njegovu nelagodu. Za početak, držanje bebe uspravno nakon hrane će pomoći probavu. Vi svibanj također primijetiti da beba s refluksom mrzi koristeći svoje auto sjedalo - to može biti zato što mlade bebe nemaju puno kontrolu nad svojim trbušne mišiće ili prsnog koša, što ih spuštanje kada se nalazi u dojenčadi ili auto sjedala; to povećava pritisak u želucima, što dovodi do pogoršanja refluksa.
Umjesto toga, pokušajte koristiti dječje sjedalo koje se malo povlači. Kada ste napolju i napolju, možda ćete željeti koristiti nosiljku za bebe koja čvrsto podupire bebu u uspravnom položaju, pružajući joj udobnost, kao i ostavljajući vas bez ruku.
Za spavanje, pokušajte koristiti gravitaciju kako bi pomogli probavi podizanjem glave. Možete staviti telefonske knjige ispod nogu dječjeg krevetića, ili staviti ručnik ispod madraca (nikada ne koristite jastuk s djetetom ispod 12 mjeseci).
Stavljanje bebe na njezinu lijevu stranu zatvara mišić između želuca i jednjaka i postavlja sfinkter iznad sadržaja želuca, što čini povraćanje manje vjerojatnim. Zbog toga vaša beba može bolje spavati na lijevoj strani. Imajte na umu da to ne preporučuje SIDS, pa o tome razgovarajte sa svojim liječnikom, i to samo onda kada ste u mogućnosti gledati kako se vaše dijete ne spušta na trbuščić dok spava.
U međuvremenu, važno je da ne krivite sebe za svoje dijete s visokim potrebama - zapravo nije vaša krivica što plače (i plače!). Nikada ne 'kvarite' bebu pomažući joj da se osjeća sigurno i udobno, a čak i ako plače, unatoč vašim najvećim naporima da joj pomogne, barem će znati da ste tu za nju, kroz sve to. To je ulaganje u njezinu sigurnost i vaš odnos s vašom malom. I to će trajati dugo nakon ovih ranih teških tjedana i mjeseci.
Za više savjeta kako bi pomogli svojoj neurednoj bebi, provjerite knjige Pinky McKay, Roditeljstvo od srca, Spavanje kao beba i 100 načina smirivanja plača, na njezinoj web stranici.