Učinci kemoterapije na plodnost muškaraca i žena
U ovom članku
- Kako kemoterapija utječe na plodnost muškaraca?
- Kako kemoterapija utječe na plodnost žena?
- Chemo droge koje imaju veći rizik od uzrokovanja neplodnosti
- Chemo droge koje imaju niži rizik od uzrokovanja neplodnosti
- Koliko dugo žene trebaju čekati da postanu trudne nakon kemoterapije?
- Što ako žena dobiva trudna dok kemoterapija?
Vijest o raku nije ništa manje od šoka za svakoga tko ga čuje. Razumijevanje njegove faze i poznavanje tretmana koje morate proći obično je popraćeno dobivanjem ideje o tome kakav će to učinak imati na vaše tijelo. To zahtijeva još veću prednost za ljude koji su na rubu pokretanja svoje obitelji. Da bi došlo do uspješne koncepcije, tijela partnera moraju biti na određenom pragu zdravlja, a unutarnje tjelesne funkcije također moraju djelovati na određenoj razini. Cjelokupno putovanje sperme dostizanje jaja i gnojenje ovisi o brojnim čimbenicima, a osiguranje uspješnosti i zdravog začeća bitno je za njihovu međusobnu povezanost.
Kako kemoterapija utječe na plodnost muškaraca?
Kemoterapija i muška plodnost imaju snažnu vezu između njih i njihovi učinci mogu se promatrati bez obzira na starost osobe.
- Proizvodnja sperme kod muškarca počinje točno u dobi od 12 ili 14 godina kada pubertet udari i nastavlja se nesmetano. Ako dijete rano u životu pati od raka i izloženo je njegovom liječenju, sposobnost proizvodnje sperme može pogoditi, što rezultira time da testisi uopće ne proizvode spermu.
- To je obično rezultat osobina kemoterapije i kvaliteta sperme. Budući da se stanice sperme brzo dijele unutar tijela, vrlo su ranjive da bi ih kemikalije mogle ciljati i uništiti.
- Sličan rizik predstavljaju i muškarci starijih od 40 godina. Kemoterapija ozbiljno utječe na proizvodnju sperme i rezultira ekstremnim poteškoćama u oporavku prethodne plodnosti. To može biti posljedica korištenja određenog lijeka za kemoterapiju, ili čak i veće doze.
- Nakon utjecaja na proizvodnju sperme, povratak na plodnost može trajati od 1 godine do 10 godina, nakon završetka kemoterapije. Međutim, šanse za obnovu plodnosti su prilično niske ako se to ne dogodi nakon 4 godine.
Što mogu muškarci učiniti ako žele imati dijete nakon kemoterapije?
Budući da kemoterapija utječe na proizvodnju sperme kada započne liječenje, potrebno je zaštititi spermu prije nastavka liječenja. Ovo je mjesto gdje bankrot sperme dolazi u igru i može vam pomoći da dobijete vlastito dijete.
- Slično konceptu donacije sperme, bankarstvo sperme uključuje prikupljanje vlastitih spermija i njihovo pohranjivanje kako bi ih kasnije upotrijebili, za stvaranje djeteta kroz različite tehnike oplodnje.
- To u početku zahtijeva provođenje određenih medicinskih testova kako bi se isključilo prisustvo bilo kakvih bolesti kao što su HIV ili hepatitis. Zatim se u nekoliko tjedana nabavljaju brojni uzorci sperme, smrznuti i pohranjeni na siguran način kako bi se mogli koristiti kasnije.
- Kad god odlučite imati dijete, možete se odmrznuti i koristiti različite tehnike, od osjemenjivanja do IVF-a na bilo koji drugi način, kako bi oplodili jaje i nastavili trudnoću.
Bankarstvo sperme nije uvijek moguća ako već imate nizak broj spermija ili morate odmah započeti kemoterapiju, zbog ozbiljnosti raka.
Kako kemoterapija utječe na plodnost žena?
Kemoterapija i plodnost kod žena su također vrlo povezane. Svaka vrsta vanjskog liječenja znala je utjecati na različite procese i aspekte žene, što bi moglo utjecati na njezinu sposobnost da zatrudni.
- Čak i prije kemoterapije, ako se dotični rak proširio na dijelove tijela koji su neophodni za trudnoću, onda bi kemoterapija mogla utjecati na njih na načine koji smanjuju mogućnost smještaja djeteta u tijelo.
- Kemoterapija ima tendenciju napasti jaja koja tijelo proizvodi. Koliko god to varira od upotrijebljenih lijekova i propisane doze, ovaj učinak je vrlo očit kod žena.
- Mlađe žene imaju bolje šanse da obnove svoju plodnost nakon liječenja, jer je njihova proizvodnja jaja prilično velika. To se ubrzano smanjuje kako žene postaju starije i otežavaju trudnoću. Istovremeno, ako su djevojčice prije puberteta ili iznimno mlade djevojke izložene kemoterapiji, mogu imati ranu menopauzu, što ih čini potpuno neplodnima.
- Kemoterapija koja šteti jajima smanjuje plodnost, ali postoji šansa da se ona obnovi kad se kemoterapija zaustavi. Međutim, ako je šteta za same reproduktivne organe, onda bi to moglo rezultirati proizvodnjom neispravnih jaja koja ne bi oplodila bez obzira na sve.
Kako žene mogu zadržati svoju plodnost?
Održavanje plodnosti za žene malo je komplicirano u odnosu na muškarce. Postoji nekoliko tehnika za koje se možete odlučiti, koje morate izvršiti prije početka liječenja kemoterapijom.
1. Očuvanje tkiva jajnika
Tkivo koje je prisutno u jajnicima je osjetljivo na štete zbog kemoterapije. Bilo je nekih istraživanja provedenih u tehnici koja može dohvatiti tkivo jajnika prije početka liječenja i sačuvati ga zamrzavanjem. Na kraju tretmana, tkivo se može zamijeniti natrag unutar žene i, ako funkcionira kao i prije, proizvodnja jaja može se normalno nastaviti i vratiti joj plodnost.
Vrlo je malo mjesta koja bi mogla ponuditi tako sofisticiranu opciju, a isplativost bi mogla biti izazov.
2. Očuvanje jaja
Ova tehnika je dobro poznata među većinom žena i obično se odlučila za različite klinike za liječenje plodnosti. Jaja su prvi korak koji je potreban za uspješno začeće i ima smisla pohranjivati ih dok ne bude potrebno. Procesom sličnim onom provedenom tijekom in vitro oplodnje, ženama se daju određeni lijekovi kako bi se ubrzala proizvodnja jaja. One se preuzimaju, zamrzavaju i pohranjuju dok ne odaberete dijete.
3. Očuvanje embriona
Ovo je korak ispred očuvanja jaja, ali je kompliciranija s malim šansama za uspjeh. Takvu tehniku najčešće prihvaćaju bračni parovi da bi imali dijete kasnije u vrijeme odabira.
Umjesto pohranjivanja jaja ili sperme odvojeno, jaja se nabavljaju iz ženinog tijela u sličnom procesu kao gore. Oni su tada izloženi spermijima vašeg partnera, dopuštajući im da se oplođuju u kontroliranom okruženju. Nakon što se embriji formiraju uz uspješnu oplodnju, oni se zatim zamrzavaju i skladište. Kada ste spremni za dijete, embriji se odmrznu i ugrađuju u maternicu žene, čime započinju njezinu trudnoću.
Chemo droge koje imaju veći rizik od uzrokovanja neplodnosti
Postoje neki lijekovi koji se koriste u kemoterapiji koji utječu na određene tjelesne procese ili organe s tako ozbiljnošću da značajno smanjuju plodnost kod osobe, kao i smanjuju šanse za njen povratak.
Lijekovi koji utječu na spermu i jaje
Evo nekoliko lijekova koji jednako utječu i na muškarce i na žene, uzrokujući probleme u proizvodnji sperme i jaja.
- busulfan
- Carboplatin
- karmustin
- klorambucil
- cisplatin
- ciklofosfamid
- ifosfamid
- lomustin
- melfalan
- prokarbazin
Lijekovi koji utječu samo na spermu
Među brojnim lijekovima koji se koriste za terapiju, postoji nekoliko koji specifično utječu na spermije unutar čovjeka, uzrokujući postavljanje neplodnosti.
- Actinomicin D
- kitarabin
- Dušikov senf (mekloretamin)
- prokarbazin
Lijekovi koji utječu samo na jaja
Žene se suočavaju s većim rizikom neplodnosti zbog kemoterapije, a hrpa lijekova je iznimno štetna na tim linijama.
- dakarbazin
- Doksorubicin (Adriamycin®)
- mekloretamin
- prokarbazin
- temozolomid
Chemo droge koje imaju niži rizik od uzrokovanja neplodnosti
Budući da su kemoterapija i plodnost međusobno ovisne, postoji nekoliko lijekova koji su korisni u liječenju raka, a također nude i minimalne rizike neplodnosti.
Lijekovi koji utječu na spermu i jaje
Poznato je da ovi lijekovi predstavljaju nizak rizik od neplodnosti i za muškarce i za žene tijekom liječenja raka.
- 5-fluorouracil
- bleomicin
- kitarabin
- daunombicina
- fludarabin
- metotreksat
- vinblastin
- vinkristin
Lijekovi koji utječu samo na spermu
Nekoliko lijekova je dostupno za kemoterapiju koja predstavlja najmanji rizik od oštećenja spermija kod muškaraca.
- 6-merkaptopurin
- dakarbazin
- doksorubicin
- epirubicin
- ctopozid
- mitoksantron
- tioguanin
- thiotepa
Lijekovi koji utječu samo na jaja
Uz lijekove koji su korisni za oba spola, hrpa lijekova posebno je korisna za žene u tom pogledu.
- dektinomicin
- gemcitabin
- idarubicin
Koliko dugo žene trebaju čekati da postanu trudne nakon kemoterapije?
Kada razmišljate o začeću nakon kemoterapije, postoji veliki konsenzus među liječnicima da žene u idealnom slučaju moraju čekati nekoliko godina prije nego pokušaju zatrudnjeti. Ovo razdoblje prozora je bitno za otkrivanje povratka raka kao povratka.
Što ako žena dobiva trudna dok kemoterapija?
Postati trudna nakon kemoterapije je jedna stvar. No tijekom kemoterapije dok ste trudni, potpuno je drugačija igra.
Ovisno o vašem raku, možete odgoditi liječenje do porođaja, iako većina liječnika to ne preporučuje. Rak dojke ili druge vrste raka mogu se liječiti nakon završetka prvog tromjesečja.
Obično, liječnici mogu preporučiti prekid trudnoće ako je upravo započela, ili prolazi prijevremenu isporuku ako je blizu završetka.
S pitanjem - utječe li kemoterapija na plodnost - odgovoriti na brojne načine, važno je donijeti ispravnu odluku o vašem životu. Uzimanje preventivnih koraka za očuvanje plodnosti prije početka liječenja može biti vrlo korisno i dovesti vas do uživanja u radosti roditeljstva djeteta, bez brige za liječenje teške bolesti.