Hidronefroza kod beba: uzroci, simptomi i liječenje
U ovom članku
- Što je hidronefroza?
- Uzroci dječje hidronefroze
- Simptomi hidronefroze u beba
- Dijagnoza
- komplikacije
- Liječenje hidronefroze u dojenčadi
Hidronefroza može biti izuzetno bolno stanje bubrežnog sustava i može utjecati na svakoga, uključujući bebe. Ako vaša beba izgleda razdražljivo ili plače pri mokrenju, najbolje je da se posavjetujete s pedijatrom. Ovo stanje se ne smije zanemariti jer može imati štetne učinke.
Što je hidronefroza?
Hidronefroza je medicinsko stanje bubrežnog sustava gdje urin ne može biti ispražnjen uzrokujući bol tijekom mokrenja. To uzrokuje povratak urina natrag prema bubrezima i uzrokuje oticanje i pritisak na tkivo bubrega. Blokada se obično nalazi u ureteru. Ureteri su cijevi koje spajaju bubreg i mjehur. Kod beba je uzrokovana uglavnom prirođenom bolešću (bolest prisutna od rođenja) bubrežnog sustava. Bolest može utjecati na jedan ili oba bubrega. Potonji je poznat kao bilateralna hidronefroza u dojenčadi.
Uzroci dječje hidronefroze
Postoji mnogo razloga zašto vaše dijete može patiti od ove bolesti osim prirođene hidronefroze. O njima se raspravlja u nastavku.
- Jedan od glavnih uzroka hidronefroze je prisutnost bubrežnih kamenaca. Ako je kamenje preveliko, može dovesti do blokiranja uretera, što dovodi do sakupljanja urina koji uzrokuje oticanje bubrega.
- Hidronefroza također može biti uzrokovana prisutnošću tumora ili ciste koja pritiska na ureter, uzrokujući začepljenje.
- Drugi vodeći uzrok je prisutnost krvnih ugrušaka ili ožiljaka. Ožiljci se općenito ne opažaju kod beba, osim ako su prije imali oštećenja bubrega.
- Neke bebe se prirodno rađaju s uskim ureterima. U takvim slučajevima, korisnik je osjetljiviji na blokade.
Simptomi hidronefroze u beba
Postoje mnogi simptomi stanja koje možete tražiti. Neki od simptoma uključuju:
- Plakanje tijekom mokrenja ukazuje na bol.
- Bol u donjem dijelu trbuha. To možete promatrati ako vaša beba plače kada nježno opipate ili pritisnete regiju.
- Uriniranje koje je češće nego obično.
- Mučnina se može opaziti kod starije djece.
- povraćanje
- Groznica
Također, imajte na umu da što duže stanje ostane neobrađeno, simptomi će biti lošiji. Dakle, pazite na ove simptome i pokušajte ih tretirati što je prije moguće.
Jedan od najčešćih nuspojava hidronefroze je razvoj infekcija mokraćnog sustava ili IMS. Neki od uobičajenih simptoma ove infekcije su:
- Bol u leđima
- Groznica
- Oblačni urin
- Bol pri mokrenju označen je plakanjem ili razdražljivosti
Dijagnoza
Budući da sama hidronefroza nije bolest, već stanje koje uzrokuju drugi čimbenici, dijagnoza je dvojaka. Prvi korak bi bio utvrditi da li postoji stanje u vašoj bebi. Drugi korak bio bi utvrditi što uzrokuje blokadu.
Dijagnoza bolesti može se obaviti tijekom trudnoće ili nakon nje.
Prenatalno testiranje
Tijekom trudnoće, hidronefroza se obično dijagnosticira iz redovite prenatalne ultrazvučne kontrole. Ako veličina bubrega vašeg djeteta kao i razina amnionske tekućine sugeriraju da nešto nije u redu, tada će vaš liječnik morati dolaziti na redovite preglede radi praćenja zdravlja bubrega vaše bebe.
Postnatalno testiranje
Liječnici imaju na raspolaganju napredne alate i testove kako bi točno dijagnosticirali problem koji bubri bubrege. Oni mogu preporučiti jedan ili više testova u nastavku kako bi identificirali problem:
- Ultrazvuk bubrega : Ovaj ultrazvuk usmjeren je izravno na bubrežni sustav vašeg djeteta kako bi liječniku dao bolju i cjelovitu sliku stanja bubrega.
- Cystourethrogram poništenja (VCUG) : U ovom testu, tekućina se ubrizgava u bešiku bebe pomoću katetera. Kada beba urinira, protok boje će se pokupiti putem X-zraka.
- Skeniranje bubrega (MAG 3) : Ovaj test uključuje ubrizgavanje male količine radioizotopa u krvotok vaše bebe. Kako pronalazi put do bubrežnog sustava, posebna gama kamera će snimiti radioizotop. Ovim testom, liječnik će moći usporediti funkcioniranje oba bubrega, dok će također odrediti opseg blokade.
komplikacije
Ako se hidronefroza ne liječi ili joj se daje neodgovarajuća medicinska njega, bubrezi vaše bebe mogu biti teško oštećeni. Osim bubrega koji zaustavljaju redovitu funkciju filtriranja krvi, uklanjanja toksina, izlučivanja otpada, regulacije RBC-a i redovitog mokrenja, također može dovesti do infekcija i trajnog zatajenja bubrega.
Postoje slučajevi u kojima dijete i dalje ima kroničnu hidronefrozu gdje je prognoza slaba čak i nakon pravodobne medicinske intervencije.
Liječenje hidronefroze u dojenčadi
Priroda i način liječenja ovisit će o stadiju ili vrsti hidronefroze koju vaše dijete ima. Neke od mogućnosti za liječenje su:
- Fetalna intervencija : Ako stanje bubrega i ostatak bubrežnog sustava izgleda kritično, tada će vaš liječnik željeti intervenirati u to vrijeme. To uključuje neonatalnu kirurgiju i majčinsko-fetalnu medicinu.
- Promatranje : U slučajevima blagog do umjerenog stanja hidronefroze, pedijatar će preporučiti da je najbolja linija liječenja jednostavno promatrati bubrežni sustav koji se ispravlja. Ona može, u najboljem slučaju, dati vašoj bebi nisku dozu antibiotika koja će spriječiti infekciju urinarnog trakta.
- Kirurgija : Vaš liječnik će preporučiti operaciju za ispravljanje hidronefroze samo u najtežim slučajevima. Postoji niz operacija koje bi se mogle obaviti kao što je uklanjanje kamena u bubregu ako, zapravo, bubrežni kamenci uzrokuju blokadu. Međutim, jedna od najčešćih operacija je pieloplastika u kojoj je uklonjen dio uretera s blokadom.
Hidronefroza je stanje bubrežnog sustava koje može uzrokovati ozbiljne komplikacije, osim što uzrokuje bol. Kako bi se izbjegli kritični i teški uvjeti, preporučuje se da odmah potražite savjet primarnog zdravstvenog radnika vašeg djeteta čim uočite prvi znak. Imajte na umu da se većina slučajeva kongenitalne hidronefroze razriješi sama od sebe i nema potrebe da žurite na operaciju, osim ako je liječnik preporučio. Pobrinite se da dobijete sve potrebne testove na vrijeme i budite marljivi u vođenju sastanaka s pedijatrom.