Placentna nedovoljnost - komplikacija trudnoće
U ovom članku
- Što je placentna nedovoljnost?
- Uzroci nedostatka placente
- Simptomi placentalne nedovoljnosti
- Dijagnoza nedovoljnosti
- Komplikacije povezane s uteroplacentalnom vaskularnom nedovoljnošću
- Kako se tretira nedovoljnost?
- Možete li spriječiti placentnu nedovoljnost
Placenta raste tijekom trudnoće i prilagođava se potrebama rastuće bebe. Filtrira toksine i isporučuje kisik i hranu bogatu hranjivim tvarima djetetu, osiguravajući da dijete postane zdravo i snažno. Nažalost, posteljica se ponekad može oštetiti ili se može razviti abnormalno, što rezultira stanjem koje se naziva placentna nedovoljnost.
Što je placentna nedovoljnost?
Placentna insuficijencija je jedna od komplikacija koje se javljaju tijekom trudnoće, kada posteljica ne može dostaviti dovoljno kisika i vitalnih hranjivih tvari fetusu i tako ugroziti dijete. Druga imena za ovo stanje su uteroplacentalna insuficijencija, nedovoljna placenta i placentna disfunkcija . Rijetki je poremećaj i razvija se samo u 1 od 300 trudnoća.
Uzroci nedostatka placente
Neki od uzroka insuficijencije posteljice u trećem tromjesečju su:
- Majke loše navike kao što su konzumiranje alkohola, pušenje i uzimanje droga
- Zdravstveni problemi majki kao što su dijabetes, visoki krvni tlak (preeklampsija), zgrušavanje krvi majke, anemija i ako je majka na lijekovima za razrjeđivanje krvi.
- U slučaju abrupcije posteljice; situaciju u kojoj se placenta prerano razdvaja prije isporuke.
- U slučaju prevlade placente; kada posteljica leži u maternici, pokrivajući vrat maternice.
- U slučaju produljenih kontrakcija u maternici, gdje se krvne žile komprimiraju.
- U slučaju krvarenja uslijed ugradnje kabela; gdje je pupčana vrpca abnormalno umetnuta u posteljicu.
- U slučaju hipotenzivnog sindroma na leđima; kada je smanjen krvni tlak od kada majka leži na leđima, što može uzrokovati da maternica stisne šupljinu vene, velike vene koje vraćaju krv u srce iz glave i udova.
Simptomi placentalne nedovoljnosti
Najčešće ne postoji vanjski simptom ovog poremećaja, iako žene koje su imale djecu prije mogu reći da nešto nije u redu jer je manje kretanja od djeteta.
Međutim, u nekim slučajevima mogu se pojaviti simptomi i obično ovise o uzroku. Primjerice, ako postoji abrupcija posteljice, majka može osjetiti bol ili čak primijetiti da je njezina maternica izuzetno teška. Promjena srčanog ritma djeteta također može biti pokazatelj da postoji placentna insuficijencija.
U kroničnim slučajevima, simptomi se manifestiraju u dojenčadi, a manje u majci. Beba se ne razvija pravilno, a ponekad nema drugih simptoma osim iznenadne smrti djeteta.
Dijagnoza nedovoljnosti
Placentna insuficijencija može se otkriti tijekom rutinskog ultrazvuka zbog postavljanja posteljice ili abnormalno male veličine maternice. Provjera razine alfa-fetoproteina i brzine otkucaja srca kod bebe je još jedan način praćenja da li se ili nije razvila bilo kakva placentna insuficijencija ili nije.
Komplikacije povezane s uteroplacentalnom vaskularnom nedovoljnošću
Rizici placentne insuficijencije su različiti i za majku i za dijete.
Beba :
Dijete može patiti od uskraćivanja kisika tijekom poroda. Mogu dobiti hipotermiju, nisku razinu šećera u krvi i ne mogu se pravilno razviti tijekom trudnoće. Ako se ovaj poremećaj razvije tijekom prvog tromjesečja, može biti opasan po život za dijete. Placentna insuficijencija također može uzrokovati oštećenja ploda kod beba, kao što su oštećenje mozga, oštećenje pluća i gastrointestinalni problemi.
Majka :
Iako ovo stanje nije opasna po život za majku, preeklampsija je veliki rizik. Kod placentne insuficijencije postoji veća vjerojatnost da će majka riskirati prerano rođenje, abrupciju u posteljici, kao i krvarenje i prijevremene kontrakcije. Postoji i veća vjerojatnost da će joj biti potreban C-odjeljak. Ovaj poremećaj može ponekad uzrokovati post-termalne trudnoće, stanje u kojem se dijete ne rađa ni do dva tjedna nakon isteka roka.
Kako se tretira nedovoljnost?
Placentna insuficijencija može se liječiti tako da se tijekom trudnoće osigura što je moguće manje rizika. Koliko je dugo u trudnoći majka će odrediti kakav je tretman propisan. Primjerice, za bebe starije od 37 tjedana u majčinoj utrobi smatra se da su potpuno razvijene, pa liječnik može odlučiti da je najbolje učiniti poticanje porođaja ili C-sekciju.
Za slučajeve u kojima se stanje razvija i otkriva se rano u trudnoći, ostale će se metode liječenja dati majci. Postoje neki liječnici koji odluče dati majci steroidne snimke kako bi ojačali pluća djeteta. Pravilno upravljanje ovim stanjem ovisit će o daljnjim ispitivanjima i različitim okolnostima svakog pojedinca. Ako majka ima ili dijabetes ili probleme s krvnim tlakom, morat će ih se pratiti i kontrolirati do kraja trudnoće.
Možete li spriječiti placentnu nedovoljnost
Kako bi se spriječila placentna insuficijencija u kasnijim trudnoćama , majke moraju osigurati pravilnu prenatalnu skrb. Važno je da za vrijeme trudnoće ostanu zdravi i da se suzdrže od pušenja, pijenja i uzimanja droge.
Iako placentna insuficijencija ne ugrožava život majke, ona ima ozbiljne posljedice za dijete. Potrebno je poduzeti posebnu brigu, a rutinske provjere ne treba propustiti jer su važne za otkrivanje uspješnosti ili neuspjeha u bebi ili u slučaju neke vrste posteljice. Ako nema pravilnog upravljanja ovim stanjem, tada bi se vaše dijete moglo roditi s problemima rođenja, a moglo bi čak rezultirati i umiranjem bebe. Međutim, ako se rano otkrije i propisa i slijedi propisano liječenje, obično nema razloga za zabrinutost.