17 Pravo dojenje Pitanja o kirurgiji dojki, blizancima i još više, na koje je odgovorio stručnjak
Dojenje može biti teško, izolirajuće i emocionalno putovanje, zbog čega je važno imati podršku. Zato je pokrenula Facebook grupu za dojenje, TBH dojenje - kako bi pomogli da se hranjenje drugog ljudskog bića s vlastitim tijelom olakša. Svakoga dana čitatelji postavljaju pitanja jer, suočimo se, dojenje je komplicirano, a svaki tjedan u Rack Facts-u, razgovara s konzultantom za dojenje kako bi odgovorio na što više tih pitanja. Uostalom, svatko može koristiti malo stručne pomoći, pogotovo kada je riječ o hranjenju vašeg djeteta.
Imao sam odnos ljubavi / mržnje s dojenjem. Voljela sam vrijeme nasamo s kćerkom, izgovor bez krivnje da kažem: "Idemo leći u spavaću sobu kako bismo dojili", a 3. ujutro na kauču. Ali također sam mrzio da svaki put kad je bila gladna, morao sam zaustaviti ono što sam radio, kao što je kuhanje večere ili tuširanje. Mrzila sam što će, kad ostari stariji, svake treće sekunde svirati s dojke, očekujući da će mi grudi postati njezin beskrajni švedski stol. Mrzio sam osjećaj da moje tijelo više ne pripada meni.
Mislim da je to prilično normalno, ali postoji mnogo stvari za koje kažu da su normalne u vezi s dojenjem koje osjeća bilo što drugo. Razgovarao sam s Brianom Violandom, međunarodnim savjetnikom za laktaciju i vlasnikom Northcoast Lactation Services kako bih dobio mršavost na svim dijelovima dojenja. Violand možete pratiti na Facebook stranici Northcoast Lactation Services ili je možete kontaktirati putem telefona.
1 beba u niskoj težini
Imam isključivo dojeno 6 mjeseci. Mislila sam da sve ide sjajno s dojenjem, a on je također počeo raditi i dobro se slaže s tim. No, nedavno smo otišli na našu posjetu i njegova je težina u 11. percentilu. Meni ne izgleda mršavo ili ništa, ali zabrinut sam. Što da napravim?
"Pobrinuo bih se da liječnik koristi tablicu rasta iz Svjetske zdravstvene organizacije kako bi ona odražavala normalan rast dojenog djeteta", kaže Violand. "Bebe brzo rastu tijekom prva četiri mjeseca života i nakon toga počinju usporavati. Prosječno dojeno dijete udvostručit će svoju porođajnu težinu za 6 mjeseci i obično trostruku za godinu dana." Ali ona također primjećuje da ako je stopa rasta vašeg sina bila dosljedna i da je dobro, stvarni percentili su irelevantni. "Karte rasta su korisne s vremena na vrijeme, ali one također mogu biti zbunjujuće za neke i uzrokovati nepotreban stres i zabrinutost. Sve dok je liječnik zadovoljan povećanjem tjelesne težine djeteta i on je i dalje na istoj krivulji rastu da je bio na, ne bih se brinula - kaže Violand.
2 Zoloft tijekom dojenja
Trudna sam sa svojom drugom i htjela bih ponovno pokušati dojiti jer nisam uspjela s prvim. Međutim, uzimam Zolofta. Iako većina liječnika kaže da je sigurno, željela bih neke stvarne izjave. Jeste li vidjeli negativne reakcije u djece vaših klijenata?
Violand kaže da je jedna od prvih stvari koju trebate učiniti kad se vratite iz bolnice kako biste stupili u kontakt s međunarodnim savjetnikom za dojenje budući da ste imali problema s dojenjem svoje prve bebe. IBCLC će vam pomoći u pronalaženju uspjeha u njezi drugog djeteta.
Što se tiče uzimanja Zolofta, Violand primjećuje da Centar za rizik od novorođenčadi klasificira Zoloft kao L1 lijek, koji je najsigurnija kategorija za dojenje tijekom dojenja. "Preporučila bih da nazovete Centar za rizik djece i postavite im sva pitanja koja se tiču vas", kaže ona. "Prema mojim iskustvima, nisam vidio nikakve negativne reakcije u bilo kojoj od beba koje sam pomogao. Naravno, pratio bih kao i obično i dokumentirao svaku reakciju."
3 Odmaknuti umjesto tandemske njege
Bilo kakav savjet o odvajanju djeteta od majčinog mlijeka prije nego stigne drugo dijete ili kako to učiniti? Koliko vremena trebam dopustiti prije rođenja drugog djeteta? Zapravo ne želim tandem sestru.
"Postupno odbijanje od starijeg djeteta može pomoći i majci i djetetu", kaže Violand. "Postupak postepenog odbića omogućit će majci da uspori svoju proizvodnju mlijeka i izbjegne bolnu puninu u dojkama i mastitisu." Violand primjećuje da to također daje vašem djetetu vremena da se postupno prilagodi na manje vremena dojenja, ali trebate biti spremni da vaše starije dijete ponovno bude zainteresirano za dojenje nakon rođenja novog djeteta. "Morat ćete predvidjeti i ponuditi ometanja kao što su dodatni zagrljaji i zagrljaji, sippy šalica vode ili mlijeka, grickalice, čitanje knjiga, jedan na jedan, i još mnogo toga", kaže Violand.
Ovisno o dobi vašeg djeteta, odvikavanje može zahtijevati dodatni napor ili vrijeme. Violand primjećuje da, ako je vaše dijete mlađe od godinu dana, trebate zamijeniti dojenje hranom ili drugom izabranom metodom i čekati tri dana prije nego što odustanete od druge sesije dok dijete ne bude odbijeno. Ako je vaše dijete starije od jedne godine, ne nudite dojke, ali nemojte ga ni odbiti. Samo ponudite više smetnji pa vaša beba ne primjećuje da ne doje i skraćuje trenutne trenutke njege.
4 Zamjena njege za njegu s dudama
Moje dijete je staro 8 tjedana i često teži uživanju u hrani. Također spavamo, što želim prekinuti. Vjerujem da će lomljenje udobne njege i spavanja spavati zajedno. Ona, međutim, neće uzimati dude za normalnu veličinu. Razmišljao sam o pokušajima malih preemie jer su bliže veličini moje bradavice. Jesu li neke majke pokušale to ili su savjetovale kako zaustaviti njegu?
"Bebe koje su stare 8 tjedana još uvijek imaju potrebu često dojiti, udobno se hraniti i biti bliske majci", kaže Violand. "Većina beba će dojiti na spavanje, a zatim se probuditi jednom do tri puta tijekom noći otprilike prve godine. Pronalaženje dude koja je više poput vaše bradavice je odlična ideja, ali u samo 8 tjedana života preporučio bih hranjenje. na zahtjev - stavljajući bebu na dojku svaki put kad se pojavi u hranjenju. Sada može biti teško vrijeme, ali Violand kaže da će mu biti lakše, ona će na kraju sama zaspati, a udobna njega je normalna. Sve će proći.
5 Lijekovi protiv bolova tijekom dojenja
Mogu li upotrijebiti sredstva za ublažavanje bolova dok dojim svog 9-mjesečnog? Imam opekline drugog stupnja i puno sam bolova.
"Ovisno o tome o čemu govorite, obično su sigurni za vrijeme dojenja", kaže Violand. "Volim Centar za rizike za dojenčad i pozvao sam ih više puta s pitanjima o lijekovima. Oni također imaju aplikaciju koju možete kupiti i koja je veliki resurs."
6 Korištenje mlijeka za pelene
Je li netko pokušao koristiti majčino mlijeko kako bi pomogao osipu pelena? Koliko je vremena potrebno prije nego što vidite poboljšanja? Koliko često trebam liječiti?
"Majčino mlijeko i kokosovo ulje mogu pomoći u liječenju svih vrsta stvari", kaže Violand. Preporučuje da se nakon svake promjene pelena ponovno apliciraju rezultati.
7 Mlijeko je narančasta i žuta kada se crpi
Počela sam pumpati i primjećujem da je moje mlijeko žuto / narančasta boja. Je li to normalno?
Apsolutno. Violand kaže da je to potpuno normalno. "Ako ispumpavate vrlo rano poslije poroda, vaše će mlijeko biti tamnije žute ili narančaste zbog kolostruma", kaže ona. Violand također primjećuje da vaše majčino mlijeko može promijeniti boju samo po onome što ste pojeli, kao da ste pojeli puno zelenila, vaše mlijeko može imati zelenu nijansu. Vaše mlijeko također može promijeniti boju kada prelazi u zrelo mlijeko. Promjene boje su potpuno normalne.
8 Zamrzivač Stash Okreće zeleno
Upravo sam otišla u svoj zamrzivač i vidjela da je nešto od mlijeka koje sam pumpa postalo zeleno. Je li to normalno?
"Ponekad kada jedemo određenu hranu, ona može promijeniti boju našeg majčinog mlijeka", kaže Violand. "Ne bih se brinuo i samo bih testirao miris ako ste zabrinuti. Bebe neće piti mlijeko ako je ionako pokvareno."
9 ne pumpa dovoljno daleko od bebe
Moj sin je star 2 mjeseca i dojen je isključivo s iznimkom mlijeka za tatu kako bi pomogao jednom dnevno. Morao sam otići na dva dana na posao i crpio sam svaka tri sata kako bih održao svoje zalihe. Jedva uspijevam, jer moje grudi postaju tako pune, ali kad napumpam, jedva uspijevam trpjeti uncu nakon 20 minuta, čak is nekim masiranjem. Nisam imao ovaj problem s mojim prvim sinom niti je to problem kod kuće, ali moj drugi je veći klinac i mislim da samo jede više. Postoje li prijedlozi za uspješnije ispumpavanje?
Violand predlaže pumpanje u vrijeme kada bi vaš sin obično dojio i nastavio masirati dok je pumpao. "Provjerite i provjerite jesu li dijelovi crpke ispravno postavljeni i možda zamijenite neke dijelove ovisno o starosti pumpe, jer to može uzrokovati neke probleme s usisavanjem", kaže ona. "Također možete pokušati koristiti toplu kompresiju deset minuta prije nego što pumpate kako bi pomogli da mlijeko teče, pogledate neke slike svoje bebe i opustite se."
10 Pokretanje crpljenja za vrijeme njege
Ja sam prvi put mama, a moj dječak će u ponedjeljak imati 4 tjedna. Namjeravao sam početi crpiti ovaj vikend kako bi i drugi mogli pomoći s hranjenjem, a ja i moj suprug mogli smo dobiti noć za sastanak. Ima li prijedloga za pokretanje crpljenja zajedno s dojenjem?
"Pokušajte crpiti nakon prvog hranjenja ujutro, jer to je obično kad ste u punom zamahu i to će vam dati najveći učinak", kaže Violand. "Mogli biste također pumpati nakon svakog dojenja i pohraniti to mlijeko." Također preporučuje da dođe osoba koja će pružati skrb za vaše dijete i da da bocu tako da se vaša mala navikne na nekoga tko ih hrani. "Pokušajte spremiti mlijeko u malim koracima kao što su 2 do 3 unce vrećice ili boce, tako da se za vrijeme hranjenja ne troši majčino mlijeko."
11 Beba duže od 4 sata na dnevnoj njezi bez njege
Moje dijete je danas staro 2 mjeseca i isključivo dojeno. Spremam se za povratak na posao i moj suprug prakticira hranjenje bocom. Jednom je uzeo bocu i od tada odbija. Pokušali smo i sve različite vrste, i napravili smo sve trikove. Malo sam zabrinut zbog toga što će ići u vrtić bez mogućnosti punjenja hrane, ali ja ću ga moći nahraniti na ručku kako bi on otišao samo četiri sata bez da se hrani. Moja glavna briga je, što da radim kad je duže od četiri sata?
Niste sami - to je zajednička briga. "Može biti teško pokušati natjerati bebu da uzme bocu, pogotovo ako nikada prije niste doveli jednu", kaže Violand. "Ponekad je potrebno samo malo vremena. Jeste li dali bebi svježe crpljeno majčino mlijeko? Ponekad bi ga bebe u početku bolje uzimale kada je svježe, ali zagrijavanje majčinog mlijeka također pomaže." Violand predlaže istraživanje hranjenja bocom tempom jer je bitno da beba uzme bocu, a također će ih zadržati sretnima na dojci.
12 Dopunjena beba odbija dojenje
Moja kćer je sada stara gotovo 3 mjeseca i dopunio sam Enfamil. Moja opskrba je toliko pala. Čak i ne dobivam ni pola unce kada sada pumpam. Ona odbija zakačiti, okusi moje mlijeko, šaleći se na njega i daje mi gadan pogled. Ovo radi već tri tjedna. Molim pomoć. Bojim se da ću biti bez mlijeka dok ona odluči zakačiti.
"Pitam se zašto osjećate da se trebate nadopunjavati. Postoje li drugi razlozi za nisku količinu mlijeka?" Violand kaže. Prilikom nadopunjavanja također trebate crpiti svaki put kada beba dobije bocu kako bi održavala svoju proizvodnju i proizvodnju mlijeka. "Također možete pokušati napumpati struju, pumpati 20 minuta, a zatim napraviti pauzu od deset minuta, ponovno pumirati deset minuta, i tako dalje jedan sat", kaže ona, ništa što to može pomoći u povećanju vaše ponude i reći vašem tijelu. napraviti više mlijeka.
13 Dobivanje zaliha nakon što ste bolesni
Ja sam mjesec dana nakon porođaja. Isključivo sam dojio dva tjedna, ali sam se razbolio i rečeno mi je da ne mogu za vrijeme trajanja lijeka. Moja količina mlijeka već je bila niska, jedva sam pravio dovoljno za bebu, a pumpa sam i dalje (teško kad se oporavljam), ali moje je mlijeko gotovo nestalo. Sad kad mogu, ona neće uhvatiti. Želim da se moja ponuda vrati kako bih joj mogla dati majčino mlijeko. Što mogu učiniti da ga vratim?
Dojenje koliko je god moguće najbolji je način dobivanja mlijeka prema Violandu. "Predlažem vam da puno vremena provedete s kožom s bebom, jer to može pomoći iu snabdijevanju signalom. Uđite u krevet s djetetom i učinite kožu koži i pustite dijete što je češće kad god poželi i ostane na miru. Ako osjećate da dijete nije zadovoljno i da plače, možete ga dopuniti svojim izborom, ali ja bih dojila, medicinska sestra, medicinska sestra ”, kaže ona. "Također možete dodati sesiju s pumpanjem energije (pumpa 20 minuta, prekinuti deset minuta, ponovno pumirati 10 minuta i ponoviti jedan sat) i to bi također moglo pomoći u opskrbi."
Za buduća pitanja i zabrinutost zbog lijekova tijekom dojenja, Violand preporučuje pozivanje Centra za rizik djece. "Danas bih ih nazvala i vidjela bi li lijekovi na kojima ste bili ranije bili sigurni", kaže ona.
14 Je li smanjenje proizvodnje dojke utjecalo na proizvodnju mlijeka?
Upravo sam dobila prvu bebu i moj prethodni problem s veličinom grudi je pogoršan. Zaista želim dobiti smanjenje, ali definitivno želim imati još jednu ili dvije djece. Samo želim znati je li to stvarno utječe na proizvodnju mlijeka ili je sigurno.
"Nažalost, smanjenje dojki moglo bi potencijalno negativno utjecati na proizvodnju mlijeka", kaže Violand. "Operacija smanjenja grudi mogla bi uključivati uklanjanje žlijezda za proizvodnju mlijeka i to bi moglo utjecati na količinu mlijeka koju proizvodite. Također može uključivati rezove koji ometaju kritične puteve živaca za dobar protok mlijeka." Violand preporučuje zadržavanje operacije sve dok ne završite s djecom samo da biste bili potpuno sigurni.
15 Ispuštanje izlaza s blizanaca
Iskljucivo sam crpio za moje 8-mjesecne blizance. Bili su mladi i nažalost jednostavno nikad nisu dobili dojenje. U početku, do prije nekoliko mjeseci, ispumpao bih 50 ili više unci dnevno. Nikada nismo dopunjavali. Odjednom proizvodim samo 40 unci dnevno ako imam sreće. Nisam ispustio crpke, ostao sam hidratiziran, i nikad nisam imao ovakav problem. Pokušao sam napajati strujom i ne radi. Provedem ukupno 6 sati na pumpi svaki dan. Tijekom prošlog tjedna moja ponuda je još više pala. Što da radim? Ne želim prijeći na formulu, ali čini se da ponuda i potražnja jednostavno ne rade za mene. Znam da sam sposoban proizvesti mnogo više, samo ne znam što radim krivo.
"Mislim da možda previše pumpaš, iskreno", kaže Violand. "Pumpajte onoliko često koliko jede i masirajte tijekom pumpanja, kako biste povećali učinak." Ona primjećuje da su studije pokazale da se izražavanje ruke nakon crpljenja može povećati za 75 posto više. "Vaše razdoblje može utjecati i na vašu proizvodnju, ali ne bi smjelo trajno smanjivati opskrbu. Također, stres i tjeskoba mogu uzrokovati manje proizvodnje, stoga se pokušajte opustiti." Violand preporučuje da se uključite s nekim grupama blizanaca i pumpajućim grupama na Facebooku za savjete prave mame, kao i da zamijenite sve male dijelove pumpe, kao što su vaši ventili i prirubnice.
16 Beba ide tjedan dana bez pokreta crijeva
Moje dijete je staro 6 tjedana i dojenje sam isključivo. Ima normalne crijevne pokrete, četiri do šest puta dnevno, a sada ima problema. Još nije prošao od prošlog petka. Je li se itko drugi to dogodio njihovim bebama?
"Ima li on adekvatne pelene u piškima? Normalno je da bebe koje su dojile idu nekoliko dana bez pražnjenja crijeva i onda jednog dana imaju eksploziju", kaže Violand. "Sve dok je bebin utroba blagi kad ih ima, beba dobro doji na dojkama, dobiva na težini i općenito je zadovoljna bebom, onda nema stvarnog problema." Želite li svojoj bebi pružiti dodatno olakšanje, Violand predlaže vožnju biciklom po nogama, trljanje trbuha ili grijanje vode.
17 Proizvodnja mlijeka nakon C-dijela
Trudna sam 34 tjedna i pitam se mogu li brže doći do majčinog mlijeka. Imat ću C-odjeljak i sa mojim prethodnim, moje mlijeko nije dolazilo tjedan dana. Srećom, bolnica je imala majčino mlijeko donatora, ali sada živim u drugoj državi i nemaju je. Ne želim da moja beba ima formulu, pa postoji li nešto što mogu učiniti prije C-dijela da mi brže dođe mlijeko?
Violand sugerira da ako imate normalnu, zdravu trudnoću, možete početi ispoljavati i skupljati kolostrum, ali prvo se trebate posavjetovati s OB-om. "Također bih vas zamolio da razgovarate s konzultantom za dojenje u bolnici čim stignete u svoju sobu", kaže ona. "Razgovarajte s konzultantom za laktaciju o svojim zabrinutostima i ona može pregledati vaše mogućnosti jer ovaj put možda nećete imati problema i vaše bi mlijeko moglo doći ranije s tom bebom."