Trudnoća s visokim krvnim tlakom: uzroci, simptomi i liječenje
U ovom članku
- Promjene krvnog tlaka tijekom trudnoće
- Što je visoki krvni tlak u trudnoći?
- Koliko je često visok krvni pritisak u trudnica?
- Različite vrste visokog krvnog tlaka tijekom trudnoće?
- Koji su uzroci visokog krvnog tlaka?
- Znakovi i simptomi
- Dijagnoza visokog BP tijekom trudnoće
- Koji su čimbenici rizika za visoki krvni tlak tijekom trudnoće?
- Komplikacije visokog tlaka u trudnoći
- Kako možete kontrolirati visoki krvni tlak tijekom trudnoće?
- Postoje li preventivne mjere?
- Je li sigurno uzeti lijekove za krvni tlak u trudnoći?
- Kada biste trebali nazvati liječnika?
- FAQ
Trudnoća može donijeti puno uzbuđenja, kao i popis zdravstvenih problema koje treba poduzeti. Tijekom trudnoće, vaše tijelo prolazi kroz brojne fizičke i hormonalne promjene za rast, razvoj i smještaj novog života. Volumen krvi u tijelu se povećava, a krvni tlak postaje osjetljiv na promjene. Međutim, za dobrobit fetusa važno je da krvni tlak ostane normalan tijekom cijele trudnoće. Međutim, u nekim slučajevima, protok krvi može biti poremećen određenim čimbenicima kao što su stres, dob ili naporne aktivnosti. To može uzrokovati povišenje krvnog tlaka što rezultira visokim krvnim tlakom.
Promjene krvnog tlaka tijekom trudnoće
Na početku trudnoće postoji nekoliko hormonalnih i fizioloških promjena u ženskom tijelu. Krvni tlak je jedan od faktora koji je zahvaćen tijekom trudnoće. Vi svibanj vidjeti porast ili pad vaše normalne razine krvnog tlaka, ovisno o različitim fazama trudnoće. Ova promjena se obično vraća na razinu prije trudnoće nakon rođenja djeteta.
Promjena razine krvnog tlaka tijekom trudnoće ovisi o količini krvi prisutnoj u tijelu žene. Volumen krvi se povećava za 45% u tom razdoblju. To, zauzvrat, dodatno opterećuje srce jer mora ispumpati tu dodatnu količinu krvi u cijelom tijelu. Kako bi podržao funkcioniranje srca, lijeva klijetka u srcu, koja čini glavnu pumpu, privremeno postaje gusta i veća u veličini. Stoga, tijekom trudnoće trebate kontrolirati razinu krvnog tlaka. Visoki krvni tlak može biti problem za trudnice i zahtijeva hitnu medicinsku njegu i redovito praćenje.
Što je visoki krvni tlak u trudnoći?
Trudnoća hipertenzija se može definirati kao sila koju vrši krv dok teče kroz zidove vaših arterija. Svaki otkucaj srca ukazuje na proces u kojem srce pumpa krv u arterije, što dalje dopire do ostatka tijela. Normalno, krv teče kroz arteriju određenom brzinom. Kada je ova normalna stopa poremećena zbog brzih promjena koje se događaju u vašem tijelu tijekom trudnoće, uzrokuje povećanje ili smanjenje razine krvnog tlaka. Kada krv prolazi kroz arteriju višom od normalne, uzrokuje visoki krvni tlak.
Koliko je često visok krvni pritisak u trudnica?
Visoki krvni tlak nije rijedak kod trudnica. Vidljivo je da oko 8% žena tijekom trudnoće doživljava visoki krvni tlak.
Različite vrste visokog krvnog tlaka tijekom trudnoće?
Preporučuje se da trudnica redovito provjerava razinu krvnog tlaka i raspravlja s liječnikom o bilo kakvom abnormalnom čitanju. Postoje četiri kategorije hipertenzivnih poremećaja:
Kronična hipertenzija
Krvni tlak obično pada tijekom početnih tjedana trudnoće. Dakle, ako je trudnicama dijagnosticiran visoki krvni tlak u prvih 20 tjedana trudnoće, smatra se da je već postojala hipertenzija. Ovo je slučaj kronične hipertenzije i liječnik odmah stavlja majku na lijekove za krvni tlak.
Gestacijska hipertenzija
Gestacijska hipertenzija se može razviti oko 20. tjedna trudnoće. Napominjemo da se uglavnom rješava nakon isporuke. Najčešća komplikacija povezana s ovom hipertenzijom je da može dovesti do preuranjenog, induciranog rada.
Kronična hipertenzija s superponiranom pretklampijom
Za preeklampsiju se kaže da je preeklampsija koja se razvija kada trudnica već ima visoki krvni tlak. Rizik je visok kod žena koje pate od teške kronične hipertenzije ili već postojećih bubrežnih i kardiovaskularnih bolesti. Oko 25% žena s kroničnom hipertenzijom razvija preeklampsiju. Dijagnoza je jasna kada se otkriju abnormalne razine enzima jetre ili naglo povećanje proteinurije (razine proteina u mokraći) ili krvnog tlaka.
preeklampsija
Preeklampsija se tijekom trudnoće može definirati kao prisutnost kronične hipertenzije uz prisutnost proteinurije (razine proteina u urinu), koja se obično razvija nakon 20 tjedana trudnoće. To se može razlikovati od gestacijske hipertenzije kroz činjenicu da gestacijska hipertenzija nije praćena prisutnošću proteina u urinu. Često je povezana s oštećenjem drugih organa kao što su jetra, bubreg ili mozak. Zahtijeva hitnu medicinsku pomoć jer ostavljanje neobrađenog može dovesti do fatalnih komplikacija za majku i dijete.
Koji su uzroci visokog krvnog tlaka?
Trudnoća-inducirana hipertenzija je najčešća u žena koje doživljavaju prvu trudnoću, kao i one čija su braća i sestre ili roditelji imali isto stanje. Iako točan uzrok visokog krvnog tlaka u trudnoći nije poznat, postoje neki mogući čimbenici koji dovode do visokog krvnog tlaka tijekom trudnoće:
- Neaktivan stil života
- Pretilost ili prekomjerna težina
- Pušenje
- Prva trudnoća
- Piti alkohol
- Začeće u dobi iznad 40 godina
- Nosi blizance ili višekratnike
- Obiteljska anamneza hipertenzije uzrokovane trudnoćom
- Osmišljen je pomoću asistirane tehnologije kao što je IVF
Znakovi i simptomi
Osim očitavanja krvnog tlaka, niže navedeni simptomi mogu ukazivati na povišeni krvni tlak:
- Oteklina na rukama ili nogama
- glavobolje
- krvarenja iz nosa
- Isprana koža
- Promjene u viziji
- povraćanje
- Mučnina
- Anksioznost
- Razdražljivost
- Kratkoća daha
Dijagnoza visokog BP tijekom trudnoće
Razina krvnog tlaka određena je s dvije vrijednosti - sistoličkom i dijastoličnom. Sistolička vrijednost je gornji broj koji određuje pritisak kada srce aktivno pumpa krv kroz arterije. Dijastolička vrijednost je donji broj koji ukazuje na pritisak u arterijama kada je srce u mirovanju između otkucaja.
Prema American Heart Association (AHA), 120/80 mmHg ukazuje na normalno očitanje krvnog tlaka. Očitavanja iznad 140/90 mmHg smatraju se povišenim krvnim tlakom ili hipertenzijom. Krvni tlak će se pratiti na svakom sastanku tijekom trudnoće. Ako vam se dijagnosticira visoki krvni tlak, vaš liječnik može predložiti da uzmete nekoliko očitavanja u različito vrijeme u danu kako biste provjerili porast ili pad vaše razine krvnog tlaka.
Koji su čimbenici rizika za visoki krvni tlak tijekom trudnoće?
Kada je u pitanju hipertenzija, zapamtite da je prevencija bolja od liječenja. To je zato što hipertenzija predstavlja mnoge rizike.
Čimbenici rizika za razvoj kroničnog visokog krvnog tlaka u trudnoći
Vjerojatni čimbenici rizika za hipertenziju u trudnoći uključuju:
- Obiteljska povijest hipertenzije
- Kronična bolest poput dijabetesa
- Suviše stari (više od 40) ili premlad (manje od 20) u trenutku začeća.
- Pretilost ili prekomjerna težina
- Prva trudnoća
- Višestruki prijenos
- Hipertenzija tijekom rane trudnoće
- Visoki krvni tlak prije trudnoće
Komplikacije visokog tlaka u trudnoći
Žene s blagim povišenim krvnim tlakom, u rasponu od 140/90 do 149/99 mmHg, mogu imati normalnu trudnoću. Međutim, redovito moraju pratiti razinu krvnog tlaka. Što je hipertenzija teža, to je veći rizik za nastanak komplikacija. Neke od posljedica povišenog krvnog tlaka su sljedeće:
1. Abuzija posteljice
To je stanje u kojem se posteljica odvoji od maternice prerano. To može uzrokovati teška krvarenja, koja mogu biti opasna po život i za majku i za bebu.
2. Smanjen protok krvi u posteljicu
Često se vidi da teška hipertenzija rezultira manjim protokom krvi u posteljicu. Kao rezultat toga, beba dobiva manje kisika i hranjivih tvari. To može dovesti do sporog ili ograničenog rasta fetusa (intrauterino ograničenje rasta). To može čak uzrokovati prijevremeno rođenje ili nisku porođajnu težinu, gdje je dijete rođeno prije 37 tjedana trudnoće. Također može uzrokovati i druge komplikacije kao što su mrtvorođenče u ekstremnim slučajevima.
3. Povreda organa
Ako se hipertenzija ne liječi, može utjecati na organe poput mozga, pluća, bubrega, jetre i srca.
4. Buduća kardiovaskularna bolest
Preeklampsija može u budućnosti povećati rizik od bolesti srca.
Kako možete kontrolirati visoki krvni tlak tijekom trudnoće?
Liječenje visokog krvnog tlaka u trudnoći uglavnom se provodi putem lijekova za BP koji su rangirani kao sigurni. Također možete uzeti u obzir sljedeće prirodne lijekove za kontrolu vašeg visokog krvnog tlaka:
Smanjite unos soli
Konzumiranje velike količine natrija ili soli može povećati vaš krvni tlak. Preporučuje se da svoj unos dnevno ograničite na 1 čajnu žličicu soli.
Upoznajte razinu krvnog tlaka prije trudnoće
Učinite to točkom da provjerite vaš krvni tlak tijekom vašeg primarnog posjeta liječniku. Biti svjesni svojih razina BP unaprijed unaprijed će vas voditi u usvajanju zdravog načina života i pomoći da na sigurniji način prođete kroz trudnoću.
1. Upoznajte svoje lijekove
Uvjerite se da nijedan od lijekova koje konzumirate ne uzrokuje porast krvnog tlaka. Možete provjeriti lijek sa svojim liječnikom kako biste potvrdili što je sigurno. U slučaju da već uzimate lijekove za visoki krvni tlak, morate razgovarati sa svojim liječnikom o nastavku liječenja tijekom trudnoće. Možda će vam biti propisan sigurniji skup za isti.
2. Siđite s kauča
U trenutku kada se odlučite postati majka, slijedite zdrav način života i započnite režim vježbanja. Pokrenite se, budući da sjedenje može uzrokovati povećanje tjelesne težine i povećati rizik od hipertenzije tijekom trudnoće. Preporučuje se da planirate trudnoću kada imate zdravi indeks tjelesne mase.
3. Nemojte pušiti ili piti alkohol
Pušenje i alkohol nisu sigurni za vaše blagostanje i zdravlje vašeg nerođenog djeteta. To također nema pozitivan učinak na vaš krvni tlak.
4. Prisustvujte redovitim prenatalnim pregledima
Trebali biste redovito ići na prenatalne preglede kako biste bili svjesni bilo kakvog naglog povećanja krvnog tlaka.
Postoje li preventivne mjere?
Neophodno je početi slijediti dobar režim zdravstvene skrbi prije trudnoće ili kada planirate imati dijete. Trebate voditi računa o svojoj težini, kao io unosu vitamina i drugih hranjivih tvari. Razvijanje visokog krvnog tlaka može dodatno potaknuti rizik razvoja mnogih drugih ozbiljnih zdravstvenih problema kao što su moždani udar ili bolesti bubrega. Pobrinite se da slijedite zdrav način života:
- Održavanje zdrave težine
- Jedite uravnoteženu prehranu
- Redovito vježbanje
- Rezanje unosa soli
- Redovito pratite svoj krvni tlak
- Prestanak pušenja i konzumiranje alkohola
- Rezanje unosa kofeina
- Smanjenje stresa
Je li sigurno uzeti lijekove za krvni tlak u trudnoći?
Bilo koji lijek uzet tijekom trudnoće utječe i na majku i na fetus. Postoje određeni lijekovi koji se smatraju sigurnima za uporabu kod liječenja visokog krvnog tlaka u trudnica. Uporaba drugih lijekova bez recepta može naškoditi djetetu. Obratite se svom liječniku čim ste svjesni svoje hipertenzije.
Kada biste trebali nazvati liječnika?
Trebate pratiti svoj krvni tlak kod kuće i ako stalno pratite povišene razine, nazovite svog liječnika. Ako se suočite s bilo kojim od sljedećih simptoma preeklampsije, odmah potražite liječničku pomoć:
- Bol ili osjetljivost u trbuhu, osobito u gornjem desnom dijelu.
- Povećajte težinu za 2 kilograma ili više u jednom danu.
- Zamućeni vid ili drugi problemi u vidu kao što su osjetljivost na svjetlo, dvostruki vid, vidljiva mjesta ili bljeskanje svjetla ili privremeni gubitak vida.
- Česte glavobolje koje se pogoršavaju ili trajne glavobolje koje se ne smanjuju tijekom vremena.
- Bolovi u vratu, ramenima ili drugim gornjim dijelovima tijela (obično se javljaju u jetri.)
- Oteklina popraćena bilo kojom od gore navedenih pretpostavki.
FAQ
Ako ste trudni i imate visoki krvni tlak, prirodno je da imate brojne upite. Evo nekoliko uobičajenih pitanja i njihovih odgovora.
1. Mogu li dojiti, ako imam visoki krvni tlak?
Da, trebate dojiti dijete čak i ako imate visoki krvni tlak. Iako lijekovi s BPD-om mogu proći kroz majčino mlijeko, postoje određeni diuretični lijekovi koji se smatraju sigurnima za vrijeme dojenja. Posavjetujte se sa svojim liječnikom za isto.
2. Može li hipertenzija ili pretklampsija tijekom trudnoće uzrokovati dugotrajan problem srca i krvnih žila
Prema Nacionalnom programu visokog krvnog tlaka (NHBPEP), preeklampsija općenito ne povećava rizik za žene u razvoju bilo kakvih srčanih problema ili kronične hipertenzije. Međutim, postoje slučajevi u kojima je preeklampsija znala udvostručiti rizik od moždanog udara, visokog krvnog tlaka i drugih bolesti srca kasnije u životu. Preporučuje se pravodobna prenatalna skrb za vašu sigurnost i sigurnost vaše bebe.
Zaključak
Hipertenzija tijekom trudnoće može utjecati na vas i vaše dijete. Preporučuje se da počnete slijediti zdrav način života čak i kada planirate trudnoću. Redovito pratite svoj BP i pazite na simptome visokog krvnog tlaka. Posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da visoki krvni tlak dolazi na putu zdravlja vašeg i vašeg djeteta.